顱內巨大軟骨黏液纖維瘤病例報告
軟骨黏液纖維瘤是一種由骨的結締組織起源的軟骨性腫瘤,是臨床較少見的良性軟骨類腫瘤,常發生在四肢長骨的干骺端,其中最常見的部位為脛骨近端和股骨遠端,也可發生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、頸椎椎體等部位,單純發生于顱內者十分罕見。2013年11月蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治1例顱內巨大軟骨黏液纖維瘤患者,現報道如下。 患者 男性,35歲,因"間斷性頭痛伴視力減退2年,加重2月"于2013年11月21日被蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治。患者2年前無明顯誘因出現左顳部疼痛,呈脹痛,在頭痛嚴重時出現惡心、但無嘔吐等癥狀。未引起患者重視,后逐漸出現左眼視力下降,曾在當地醫院就診,給予對癥治療,效果不佳。入院前2月出現頭痛癥狀加劇,同時出現左眼視力急劇下降。 入院體檢:患者意識清楚,精神狀態差,右側瞳孔直徑3 mm,直接對光反應(+),間接對光反應(-),左側瞳孔直徑4 mm,直接......閱讀全文
顱內巨大軟骨黏液纖維瘤病例報告
?軟骨黏液纖維瘤是一種由骨的結締組織起源的軟骨性腫瘤,是臨床較少見的良性軟骨類腫瘤,常發生在四肢長骨的干骺端,其中最常見的部位為脛骨近端和股骨遠端,也可發生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、頸椎椎體等部位,單純發生于顱內者十分罕見。2013年11月蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治1例顱內巨大軟骨黏液纖維瘤患
手術治療軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
臨床資料患者,女,19歲,因左小腿近端外側慢性疼痛伴腫脹1年余于2016年8月20日入院。主訴3年前出現左小腿脹痛,于當地診所就診,未行影像學檢查,考慮為成長發育骨痛,未予重視。近1年來左小腿近端外側持續慢性酸痛,可觸及包塊,偶感劇烈疼痛,遂來診。查體:左小腿近端外側可觸及一大小約5CM×4CM腫物
下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤,好發于成年人,常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀,發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性,易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤,并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等
胸椎軟骨黏液樣纖維瘤病例分析
患者女,47歲。患者因雙側輸尿管化膿性手術治療后背部隱痛不適1天轉骨科治療。實驗室檢查:血尿常規、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標志物等正常,余無特殊。體檢:脊柱生理彎曲存在,胸腰段叩擊痛,活動無明顯受限,雙下肢肌力、肌張力、深淺感覺正常。?影像學檢查:X線檢查發現胸11椎體壓縮性改變,椎體后緣可見密度減
原發性顱內軟骨肉瘤病例報告
?原發性顱內軟骨肉瘤是一種罕見的顱內原發惡性腫瘤,多來源于胚胎時期的軟骨細胞異常殘留,通過影像學診斷本病較為困難。吉林大學第一醫院2016年12月-2017年2月收治1例右側顳葉軟骨肉瘤病人,現對診療經驗加以總結。?1.病歷摘要?男,57歲;因體檢時頭部CT偶然發現右側顳部占位性病變入院。查體:無陽
顱內軟骨瘤病例分析
?1.病例資料?男性,41歲。因右側面部麻木10d入院。入院時體格檢查:神志清楚,右側面部感覺減退;四肢肌力、肌張力基本正常。頭部CT平掃示:右側顱中、后窩(顳骨巖尖、枕骨右側、枕骨斜坡)軟組織密度腫塊,邊緣光滑,腫塊內見小斑片狀高密度影,大小約40mm×28mm(圖1A);局部骨質破壞(圖1B)。
頸部巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析
患者女,62歲。10余年前發現右頸部包塊,約鵪鶉蛋大小,無紅腫、疼痛等,緩慢生長,近感生長加快。體檢:右頸部見大小12 cm×10 cm包塊,質硬,活動度差,頸部活動稍受限。實驗室檢查未見明顯異常。?影像表現:右側后頸部椎旁見一巨大軟組織腫塊,CT顯示腫塊以稍低密度囊性成分為主,伴少許點線狀鈣化和散
髂骨巨大骨軟骨瘤并惡化病例報告
? ? 骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性腫瘤,多見于兒童和青少年,常見的累及部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨發生率僅為5%。巨大的髂骨骨軟骨瘤、病史之長并且合并惡變者,非常罕見,尚未見文獻報道。現報道如下。? ? 病例報道? ? 男,62歲,2年前無明顯原因發現左側腹
多次復發顱內孤立性纖維瘤病例分析
病例:患者男,26歲,因頭暈頭痛不適于2011年11月初次就診,查體無異常,頭部MRI提示右額葉囊實性異常信號。術中見腫瘤灰黃色,質地不均,伴有囊變,囊液黃色,完整切除病灶。術后病理傾向于孤立性纖維瘤,免疫組化:GFAP(-),Syn(-)bcl-2(+),ki-67(10%),Vim(+),EMA
顱內不典型孤立性纖維瘤病例分析
患者女,77歲。因左下肢乏力伴行走不穩4月,左上肢活動不靈,視物重影就診。查體:神清,左下肢肌力3級,左上肢肌力4級,左側感覺性共濟失調。MRI示:右頂葉類圓形團塊影,T1WI呈等信號,其內見血管流空影(圖1),T2WI呈以等信號為主的混雜信號影,周圍見水腫帶,占位效應明顯(圖2),增強掃描病灶不均
一例巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析
臨床資料患者女性,66歲。因右大腿腫瘤切除術后2年,復發2次于2016年1月8日入院。患者2年前無明顯誘因出現右大腿內腫塊,約鴨蛋大小,并逐漸增大,無紅、腫、熱、痛。曾于外院行手術治療。術后病理診斷:右大腿肌肉黏液瘤。術后10個月腫塊局部復發,再次手術切除。此次腫塊又復發,并明顯增大,遂來我院。MR
顱內間葉型軟骨肉瘤病例分析
Mott于1899年報道了第1例顱內軟骨肉瘤(intracranial?condrosarcoma,IC)。隨著學者們對腫瘤不同分型的重視,Lichtenstein等于1959年首先報道了間葉型軟骨肉瘤(mesenchymal?condrosarcoma,MC),描述其為一種惡性程度高的、侵襲性強的
心臟黏液瘤合并顱內多發夾層動脈瘤動靜脈瘺病例報告
心臟黏液瘤是最常見的原發性心臟腫瘤,約占50%。發病年齡多在30~50歲,女性發病率比男性略高。大多數為單發病變,極少數在同一心腔或不同心腔呈現2個或多個腫瘤。心臟黏液瘤約7%是家族性的,常見的癥狀主要表現在心臟、肺臟以及全身情況,如心悸、氣急、呼吸困難、發熱、體質量減輕等,此外還有肺和體循環的栓塞
成人顱內神經母細胞瘤病例報告
?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤,可發生于兒童,成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者,術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析,并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點,以及治療策略和預后。?1.臨床資料
顱內孤立性纖維性腫瘤病例報告
顱內孤立性纖維性腫瘤(solitary?fibrous?tumor,SFT)是一種起源于肌纖維母細胞的間質性腫瘤,約占中樞神經系統腫瘤的0.25%。本文回顧性分析2012年3月至2017年2月術后病理證實的8例顱內SFT的臨床資料,并結合文獻進行復習。?1.資料與方法?1.1一般資料?8例中,男6例
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析3
免疫組化是診斷該病的重要指標,一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2陽性對孤立性纖維瘤有較大的病理診斷意義。Yoshida等報道幾乎所有孤立性纖維瘤都帶有NAB2-STAT6融合基因,該基因被認為對這種腫瘤類型具有特異性,收集49例發生于機體不同部位的孤立性纖維瘤(其中中樞神經系統3例
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析2
胸部CT增強成像示左肺上葉脊柱旁可見巨大軟組織密度影,6.6cm×8.5cm×8.6cm,密度不均,增強后病灶不均勻強化,CT值動脈期約70HU,靜脈期約65HU,病灶內可見血管影穿行,病變包繞左肺動脈干。肺占位穿刺活檢病理(圖2D):(左肺上葉占位穿刺活檢組織)梭形細胞腫瘤,束狀、編織狀排列;免疫
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析1
顱內孤立性纖維瘤(intracranial?solitary?fibrous?tumor,ISFT)是顱內少見的局灶性生長的梭形細胞腫瘤。目前多數觀點認為孤立性纖維瘤起源于間葉細胞,雖然中樞神經系統的脈管、腦脊髓膜等均起源于間葉組織,但因顱內間葉細胞相對較少,文獻提及中樞神經系統的孤立性纖維瘤很少,
顱內神經內分泌癌病例報告2
3.?討論?神經內分泌癌的起源細胞遍布于神經系統和內分泌系統,幾乎可以出現在任何器官,其中最主要的是肺和胃腸道系統。顱內的病變主要是由外周轉移而來,其中以肺部病變腦轉移為主。本文6 例中,4例由肺部轉移而來。原發于顱內的神經內分泌腫瘤則十分少見。顱內原發性神經內分泌癌的發病率約0.74%,可
顱內原發RosaiDorfman病病例報告
Rosai-Dorfman病為一種罕見組織細胞增生性疾病,又被稱為竇組織細胞增生伴淋巴結病,于1969年首次報道,原發于顱內病例罕見,國內報道不足30例。顱內原發Rosai-Dorfman病易誤診為腦膜瘤后手術切除,經病理學檢查確診,該病變組織細胞S-100蛋白和CD68表達陽性為可靠診斷依據。?患
顱內神經內分泌癌病例報告1
神經內分泌癌是一種起源于彌漫性神經內分泌系統的極其少見的惡性腫瘤。顱內神經內分泌癌常見于其他部位神經內分泌癌的顱內轉移,占顱內腫瘤的0.74%,術前診斷較為困難,預后差。本文報道6例顱內神經內分泌癌,并結合文獻進行分析,以提高此病的診治水平。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?2000~2018年
MRI診斷顱內血管周細胞瘤病例報告
?患者,男,28歲,因“間斷頭痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民醫院神經外科。神經系統查體:雙下肢肌力4級,雙上肢肌力正常,四肢肌張力正常,其余未見異常。?入院行頭部磁共振成像(MRI)檢查示左側顳頂部見一腫塊影,呈分葉狀,大小約6 cm×6 cm×5 cm,T1WI呈稍長、長T
兩例復發后呈假肉瘤樣變的軟骨黏液樣纖維瘤病例分析
軟骨黏液樣纖維瘤是一種少見的骨原發性良性腫瘤,占原發性骨腫瘤的不足1%。1948年Jaffe和Lichtensten首次描述,由于其具有獨特的影像學特征、臨床病理及組織學特點,治療和預后也具有其自身的特點,故臨床上須將其與軟骨母細胞瘤及軟骨肉瘤進行鑒別。2013版WHO骨和軟組織分類中將其歸為良性軟
腸系膜巨大纖維瘤病病例分析
患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。?實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
神經梅毒樹膠腫誤診為顱內腫瘤病例報告
神經梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一種罕見類型,發病率僅2.17%,發病人群以中老年男性為主,多以顱內占位初診。其起
綜合介入治療重癥顱內靜脈竇血栓病例報告
?顱內靜脈竇血栓形成(cerebral?venous?sinus?thrombosis,CVST)是以多種原因所致的腦靜脈回流受阻、腦脊液吸收障礙為特征的一組特殊類型腦血管疾病。發病率不足所有卒中的1%,通常以兒童和青壯年多見。其病因復雜,發病形式多樣,臨床表現輕重不一,最常見為頭痛、顱高壓、顱內出
顱內多中心少突星形細胞瘤病例報告
多中心腦膠質瘤(Multicentric?glioma)是指同時或先后在不同腦葉或半球出現的2個及以上發生的膠質瘤病灶,且病灶間無法用已知的播散或轉移途徑(包括聯合纖維、腦脊液、室管膜、血管和臨近的衛星灶等)來解釋的多發性膠質瘤,但可以用已知的播散轉移途徑解釋的多發膠質瘤被稱為多局灶膠質瘤(Mult
經髁突及盤前附著進路摘除顳下間隙巨大黏液瘤病例報告
軟組織黏液瘤是一種分化不明且有局部侵襲性的良性腫瘤,分為關節旁、肌肉內、表淺血管黏液瘤等。其中,關節旁黏液瘤來源于腱鞘、韌帶、關節囊等,好發于膝關節等大關節附近,常見于中老年男性,臨床主要表現為疼痛和腫脹,治療方法為完整摘除,但關節旁黏液瘤復發率約為30%。?在頜面部,軟組織黏液瘤可為肌肉內黏液瘤和
一例顱內巨大血栓性動脈瘤病例分析
79歲女性,1年間出現進行性的神經系統功能減退,包括意識混亂、記憶力減退、平衡失調、大小便失禁。在體格檢查中,患者僅表現為以自我為中心,并有輕度非流利型失語。CT平掃顯示患者左側額顳葉巨大占位性病變,并伴有鈣化。CT平掃在CT血管造影和核磁掃描中,同樣可以看到巨大占位性病變,大小約3.8×6.2×3
鼻內鏡及內眥聯合進路切除巨大篩竇骨瘤病例報告
篩竇骨瘤通常沒有癥狀,往往偶然在影像中發現。小的骨瘤不用處理,可定期觀察;有臨床癥狀、大的鼻竇骨瘤需要外科手術切除。我科收治1例侵犯眼眶內的巨大篩竇骨瘤,經鼻內鏡聯合眼內瞼進路手術成功切除,現報告如下。病例報告患者,男,65歲,以復視及左側眼部周圍疼痛1個月來我院診治。查體可見雙側眼球運動正常,左側