計算機輔助設計與制造外科導板下種植體植入術病例報告
目前，口腔種植修復在很大程度上已替代多種常規修復方法，成為恢復牙列缺損或缺失的重要手段，被廣大患者所接受。然而，口腔種植受患者頜骨骨質、骨量、解剖結構等多方面的限制，目前大部分醫師還是憑借自己的臨床經驗進行種植體植入術，導致常因種植體的位置、角度不佳而影響后期修復，使之不能達到完美的美學和功能要求，甚至造成種植體脫落。因此，計算機輔助設計和制造（CAD/CAM）的種植外科導板成為目前研究的熱點。 1.—般資料 患者，男性，60歲，以“全口牙列缺損，要求種植修復，恢復功能和美觀”為主訴來我院就診，否認心臟病、糖尿病史，高血壓控制可，否認其他系統疾病史。口內上頜一般檢查：18殘留，無松動及叩痛，余留牙缺失。上頜牙弓方圓形，雙側上頜后牙區牙槽嵴低平，吸收明顯。錐形束CT（CBCT）示：雙側上頜后牙區（16、17；26、27）上頜竇底至牙槽嵴頂的距離小（右側平均約2.5mm，左側平均約1mm），左側上頜竇腔內團塊狀低......閱讀全文
計算機輔助設計與制造外科導板下種植體植入術病例報告
目前，口腔種植修復在很大程度上已替代多種常規修復方法，成為恢復牙列缺損或缺失的重要手段，被廣大患者所接受。然而，口腔種植受患者頜骨骨質、骨量、解剖結構等多方面的限制，目前大部分醫師還是憑借自己的臨床經驗進行種植體植入術，導致常因種植體的位置、角度不佳而影響后期修復，使之不能達到完美的美學和功能要求，
數字化種植修復病例報告
近年來，如何實現精準、微創、高效、舒適的牙種植及上部結構修復，已經成為國內外研究的熱點。隨著口腔醫學影像學及計算機輔助技術的發展，數字化技術已經逐步應用到牙種植外科及上部結構修復診療的全過程中。本文報道1例后牙缺失患者，全程使用數字化技術完成種植及修復。?1.病例?患者，男，20歲。左下后牙因齲壞拔
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（二）
根據所得信息將制定16、13、23及26為種植體位置行all-on-4種植手術。種植手術：常規消毒、鋪巾，甲哌鹽酸阿替卡因局部浸潤局麻下，患者戴上去除牙膠并已消毒后的放射模板，在16、13、23及26位置用球鉆定位（圖9、10、11、12），行微創切口（圖13），從17至12和從27至22的切口，并
前牙美學區多顆牙缺失數字化種植修復病例報告
各種原因導致的牙齒缺失，多伴有牙槽骨的吸收，尤其以上頜前牙區為甚。牙槽骨的吸收特別是前牙區唇側骨板的吸收，將嚴重影響種植體植入的位置和方向，以及種植義齒的美學效果。多牙的連續缺失往往使種植修復的難度大大增加，而一旦種植體植入的角度、部位與深度偏差，則往往給后期的修復帶來很大挑戰。種植導板的計算機輔助
前牙區數字化即刻種植即刻修復病例報告
雖然醫學技術在不斷創新與變革，但從醫療的實質來說，要求將醫療需求個體化，這也是醫療服務的精髓。特別是需要種植牙恢復美觀與功能的患者，也強調因人而異的個性化治療，前牙區的即刻修復自然受到了廣泛的關注。即刻種植即刻修復是指在牙齒拔除之前進行預設計，在種植體植入后的1～7 d內戴牙。即刻種植是指在
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析1
腫瘤切除、外傷、炎癥等各種原因均可造成下頜骨不同程度的缺損，進而導致患者嚴重的顏面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、語言等功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。如何實現下頜骨的功能性重建，是臨床上面臨的一個問題。近年來口腔頜面部腫瘤切除術后游離血管蒂皮瓣得到了廣泛應用，血管化的腓骨移植已被用于下頜骨重建。?由于下
解析3D打印在口腔種植導板制作中的應用研究
導讀：隨著3D打印在各個行業的不斷發展，目前3D打印已經應用于口腔醫療的義齒打印、矯正器制作、預演手術模型制作、手術導板制作等領域，將大幅提升口腔醫療的精度和效率。 種植義齒因固位支持效果理想、美觀舒適、對鄰牙無傷害等優點，逐漸成為牙列缺損和缺失患者口腔修復的首選方法。然而，傳統的牙種植手術種
數字化雙定位導板引導下的前牙美學冠延長病例報告2
術后1周拆線（圖7A），創口基本愈合，牙齦顏色形態正常，齦乳頭切口處可見少量瘢痕，牙齦位置與導板上的牙齦位置基本一致。術后1個月復查（圖7B），切口處瘢痕基本愈合。牙齦色形質正常，牙齦位置仍保持在術后水平，未往冠方移動。術后3個月完成前牙全瓷冠修復（圖7C）。邊緣齦輕微紅腫，中切牙牙齦乳頭瘢痕未完全
數字化雙定位導板引導下的前牙美學冠延長病例報告1
前牙美學區牙齦暴露過多是影響微笑美學的常見因素之一，解決這一問題的方法通常是采用牙冠延長術。冠延長術是牙周治療最常見的技術之一，其目的是增加牙齒的長度，以解決由于臨床牙冠過短帶來的功能或者美觀問題。?在美學區，牙冠延長術中常常借助導板來最終確定牙齦的位置，傳統導板包括樹脂冠導板、診斷蠟型導板以及壓模
ICL植入術后人工晶體調位病例報告
病例報告患者女性,既往雙眼高度,為行雙眼有晶狀體眼后房型人工晶狀體(implantable contact lens,ICL)植入術來我院就診。查體:裸眼視力(UCVA) 右眼0.05,-11.25D =1.0,左眼0.05,-11.50D =0.9,眼壓計">非接觸眼壓計測眼壓(IOP):右眼17
基于數字化手術導板引導下的前牙區牙槽突骨折后的美...
基于數字化手術導板引導下的前牙區牙槽突骨折后的美學早期種植修復前牙美學區是牙外傷的高發區，數字化的發展減少了“自由手”導致的誤差，提供更精準的植入位置和方向。為探討數字化導板對種植體植入的引導意義，現將已完成修復的美學區連續多顆牙缺失病例進行報告和討論。?1.病例資料?1.1 病例簡介 ?患者，女，
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...2
永久修復：①二期手術：術后4個月復診，記錄軟硬組織愈合情況，拍攝CBCT評估骨結合狀況（圖5）。行二期手術，取出封閉螺絲，更換愈合基臺。取藻酸鹽印模制作個性化托盤。②取模：半個月后待軟組織完全愈合，更換多基基臺，各基臺加力至35N·cm，取開窗式印模，灌注石膏模型，制作暫基托和蠟堤確定咬合關系，堤轉
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復2
患者角化齦量不足，前庭溝深度淺，種植體植入兩個月后進行游離齦移植，從上腭取帶上皮結締組織，進行游離齦移植，增加牙槽嵴頂角化齦寬度及軟組織厚度，并同期行二期手術，連接愈合基臺（圖5A），游離齦移植后愈合良好（圖5B，C）。?制作種植支持式固定臨時修復體，驗證咬合及美學參數。固定臨時修復體戴用兩個月后，
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...1
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植臨床應用前牙區骨量不足的義齒修復一直是口腔種植領域的難點，傳統的全口義齒修復難以固位，美觀及咀嚼效率均較差。自體骨塊移植雖能修復水平及垂直向骨缺損，但需開辟第二術區，創傷較大，愈合時間長，患者缺牙期較久，往往難以接受。而微創骨劈開術聯合引導骨組織再生（G
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告2
1.4.2 手術過程 ?局麻下，做保留齦乳頭的梯形切口，翻開粘骨膜瓣，簡易導板引導下制備種植窩，12處植入3.5mm×11mm 種植體（Astra Tech，瑞典），22處植入3.5mm×13mm種植體（Astra Tech，瑞典），種植體頸部位于齦緣下3mm，植入初期穩定性為20N·cm，
套筒冠精密附著體聯合磁性附著體的覆蓋義齒修復上...2
1.4治療步驟?1.4.1種植術前設計?通過術前臨床檢查，發現2牙根缺失，通過問診得知約1個月前2松動脫落。原有覆蓋義齒有良好的咬合關系及垂直距離，因此利用此覆蓋義齒制作放射性診斷導板。先將義齒進行CBCT掃描，之后再讓患者佩戴此義齒，在同一參數下行CBCT掃描，然后將掃描數據輸入種植專用軟件（彩立
套筒冠精密附著體聯合磁性附著體的覆蓋義齒修復上...4
2.討論?2.1種植方式的選擇?近年來，在數字化導板輔助下的牙種植術受到越來越多種植醫生的關注。在數字化導板輔助下的牙種植術無需翻瓣，根據術前種植區域的CBCT數據制定手術方案，可減少技術敏感性和術者的經驗依賴性，簡化操作步驟，減少手術時間，為患者的安全提供保障，術中出血較少，術后腫脹、疼痛較輕，并
淺談雙種植體桿卡固位覆蓋義齒修復下頜無牙頜的臨...2
3）制定治療計劃：黏膜支持式總義齒修復上頜無牙頜；種植體-桿卡固位覆蓋義齒修復下頜無牙頜。根據人工牙的排列設計桿的位置，使桿位于牙槽嵴與人工牙間，并設計種植位點（圖3A）；運用雙側游離端短懸臂，增加義齒穩定與固位。依診斷排牙翻制種植手術導板。?4）種植手術：依據種植手術導板，在下頜雙側側切牙與尖牙之
計算機輔助設計下頜牽引成骨治療羅班序列征小下頜畸形
羅班序列征（Robin sequence）又稱皮埃爾·羅班綜合征（Pierre Robin syndrome，PRS），臨床表現為小下頜、舌后墜及呼吸道阻塞，伴或不伴腭裂；嚴重者可引起呼吸、喂養困難，威脅患者生命安全。對保守治療無效的患者，下頜骨雙側牽引成骨可有效解決呼吸及喂養困難。下頜骨牽
數字化種植導板在口腔種植修復中的應用
近年來隨著計算機輔助軟件的開發和在口腔治療領域的應用，基于口腔CBCT掃描數據的3D打印制作的數字化種植導板在口腔種植中被廣泛使用，改變了患者就醫體驗。利用數字化導板引導種植手術，得到的種植方案是可視化的，修復效果的可預期性也大大增加，也方便醫患之間的溝通交流。數字化種植導板的運用使“以修復為導
內窺鏡輔助疑難上頜竇底提升術病例分析1
上頜后牙區剩余骨高度不足的情況，增加了種植外科手術的難度和種植失敗的風險。上頜竇底提升術是最常見的克服上頜后牙區骨量不足的外科技術。對于上頜后牙區剩余骨高度≥5mm的患者，可選擇穿牙槽嵴頂上頜竇底提升術同期植入種植體的治療方案。穿牙槽嵴頂上頜竇底提升術雖然創傷小，術后腫脹輕微，但由于其無法在直視下實
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全（ectodermal?dysplasia,ED）分為少汗型（hypohidrotic?ectodermal?dysplasia）和有汗型外胚層發育不全（hidrotic?ectodermal?dysplasia）。其中以少汗型外
數字醫學輔助下創傷性骨化肌炎的手術治療病例報告
骨化肌炎（myositis?ossificans，MO）是一種發生在肌肉或軟組織內的異位骨化疾病，通常分為進展性（myositis?ossifican?progressiva，MOP）和局限性（myositis?ossificans?circumscripta，MOC）2類，其中后者又被稱為創傷性骨
室管膜下瘤病例報告
室管膜下瘤是一種罕見的中樞神經系統良性腫瘤，其生長緩慢，發病率低，多發生于腦室內系統，好發于第四腦室，側腦室次之，三腦室、透明隔和脊髓少見，腦實質內室管膜下瘤極為罕見。我科于近日收治右側腦室占位1例，術后病理證實為室管膜下瘤（WHO?I級）。由于不少臨床醫師對此種疾病相對陌生，導致容易出現誤診。本例
下前牙區多生牙病例報告
?1.病例報告?患者1，女，15歲，2010年7月因牙列不齊來東南大學醫學院附屬江陰醫院口腔科就診。母親孕期無疾病、服藥及特殊接觸史，無多生牙遺傳史。?專科檢查：頜面部左右對稱，唇齦及頜骨發育正常，無軟硬腭裂，磨牙中性關系，12呈錐形過小牙，舌傾且存在個別牙反牙合，下頜可見5顆下切牙，排列整齊（圖1
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析4
林野等報道腓骨瓣被植入缺損區下頜骨上緣位置時，重建后的面部外形不滿意，故他建議患者一期手術時首先保證面部外形的恢復，二期進行垂直骨牽引重建頜骨高度，再行牙種植術，以達到滿意的臨床效果。由于缺損性質、缺損區域解剖條件、移植骨塊自身的局限、受植床軟組織覆蓋困難等原因，往往使重建的骨量無法達到理想的條件，
上頜前牙骨量不足GBR+個性基臺美學修復病例報告
上頜前牙美學區因外傷而導致恒牙缺失的病例較為常見，缺牙區因長時問缺少功能性刺激而發生牙槽骨的吸收，造成缺牙區牙槽骨唇舌向寬度縮窄，軟組織塌陷，嚴重的軟硬組織量不足使種植美學修復面臨巨大的挑戰。目前臨床中已有多種修復技術用以改善前牙區軟硬組織不足造成的美學缺陷，包括引導骨再生技術、使用牙齦顏色的丙烯酸
數字化即刻種植修復與角度螺絲通道基臺在美學區的應用
目前，種植修復已成為牙缺失后的首選治療方案，即刻種植即刻修復特別是美學區的即刻種植即刻修復、數字化技術是目前口腔種植領域的兩大熱點。研究表明即刻種植即刻修復不僅美觀效果好，對于缺牙區軟硬組織保存以及輪廓維持更優于傳統種植，受到越來越多口腔醫師及美學區牙缺失患者的青睞。而數字化技術的引入更是大大推動了
淺談導板外科應用于下頜骨粉碎性骨折精準復位2
1.3手術實施?所有患者術前均行牙弓夾板結扎，手術切口為口外或與口內聯合切口。暴露下頜骨粉碎性骨折處，充分暴露骨折頰側面，舌側骨膜盡量不剝離，保證骨折段血供。手術導板下緣與下頜骨下緣緊密貼合，保證位置與術前設計一致。將骨折片逐一納入導板內側面并緊密貼合。將3D打印咬合板置入口內，恢復咬合關系，按照手
淺談導板外科應用于下頜骨粉碎性骨折精準復位1
下頜骨粉碎性骨折復位困難，易出現并發癥，是頜骨骨折治療中的難點問題。數字化外科及3D打印的出現，通過術前虛擬手術，將骨折碎片按照解剖形態逐一復位并設計復位導板，結合3D打印技術在術前完成手術導板的制作。術中，臨床醫師在手術導板輔助下完成骨折復位及固定，大大提高手術精度，減少手術時間。本研究將導板外科