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  • 肢端黑子病例分析

    1.病歷摘要患者男,51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余,漸增大增多,表面無破潰史,無瘙癢、疼痛感,于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點,隨后逐漸增多,斑片面積增 大,無癢痛感,數年內曾就診于多家醫院,都未給予明 確診斷,因擔心惡變前來我科就診。20 年前從事過油 漆行業,使用過乳化液洗手,雙手掌、手指皸裂性濕疹 多年,曾短期口服過中藥及外用過中藥泡手(具體成分 不詳)。 體格檢查:一般情況可,系統檢查未見明顯異常。 皮膚科檢查:雙手掌、手指可見多處大小不等黑色斑 片,直徑 3~8 mm 不等,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,孤 立不融合,雙手掌側黑色斑片數量較雙手指伸側多。雙 手掌皮紋加深,掌側、手腕屈側、雙手指伸側皮膚表面 粗糙、干燥,角化增生,覆少許糠秕樣鱗屑,雙手指伸 側,手腕屈側色素減退(圖 1A、 B)。實驗室及輔助檢查:血、尿常規正常......閱讀全文

    肢端黑子病例分析

    1 病歷摘要患者男,51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余,漸增大增多,表面無破潰史,無瘙癢、疼痛感,于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點,隨后逐漸增多,斑片面積增 大,無癢痛感,數年內曾就診于多家醫院,都未給予明 確診斷,因擔心

    肢端黑子病例分析

    1.病歷摘要患者男,51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余,漸增大增多,表面無破潰史,無瘙癢、疼痛感,于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點,隨后逐漸增多,斑片面積增 大,無癢痛感,數年內曾就診于多家醫院,都未給予明 確診斷,因擔心

    肢端原位黑素瘤病例分析

    主訴: 足部拇趾腹側褐色斑疹 20 年,迅速增大 2 年 現病史: 患者右大拇趾腹起疹 20 余年。 逐漸長大,近 2 年增長迅速,且顏色變黑,故于 2016 年 9 月來我科就診。 既往史、個人史及家族史: 無特殊。皮膚科檢查: 右足大拇趾腹側一黑色皮疹,面積約 1.5 cm×1.0 cm,表面較

    嬰兒腸病性肢端皮炎病例分析

    患兒男, 3 個月余。因腹瀉 3 個月,肛周、面部紅 斑、糜爛及滲出 1 個月余,于 2018 年 1 月 3 日至余姚市人民醫院皮膚性病科就診。患兒于出生后不久即出 現腹瀉癥狀,大便呈水樣,每日 3~6 次,伴有明顯酸臭 味,無黏液及膿血。曾在外院多次診斷為胃腸功能紊 亂, 予益生菌調

    局灶性肢端角化過度病例分析

    局灶性肢端角化過度是 Dowd 等[1]在 1983 年首先 命名的一種肢端角化性皮膚病, 其臨床表現和肢端角 化性類彈性纖維病相同,但缺少真皮彈性纖維的疾病, 國內有關報道罕見。 我院皮膚科診治 1 例, 現報告如 下。1 病歷摘要患者女,37 歲,因左側拇指、大魚際扁平丘疹 7 個 月,于

    肢端黑素瘤合并骨髓增生異常綜合征病例分析

    1臨床資料?患者男,67 歲,2 個月前無意發現右足底黑斑和 黃豆大小腫物,10 d 前腫物迅速增大,伴輕微疼痛。 發病前皮損局部無外傷史和皮膚病史,無日光暴曬、 X 線輻射及砷接觸史,否認黑素瘤及其他惡性腫瘤 家族史。體檢: 患者病態面容,神志清,全身淺表淋 巴結未觸及腫大。皮膚科情況: 右足

    一例對稱性肢端角化病病例分析

    1 臨床資料 患者男, 18 歲,高中學生。雙手、足角化性斑片 2 年。2 年 前無明顯誘因患者雙手背、腕、雙足背、踝處出現對稱性輕度角 化性暗紅色斑片,浸水后3 ~5min 變白,稍隆起,離開水后約 10 余分鐘可恢復原狀,伴皮膚干燥,無瘙癢、疼痛等自覺癥狀。兩 年間夏季加重,冬季緩解。2

    肢端黑素瘤合并骨髓增生異常綜合征病例分析

    1臨床資料?患者男,67 歲,2 個月前無意發現右足底黑斑和 黃豆大小腫物,10 d 前腫物迅速增大,伴輕微疼痛。 發病前皮損局部無外傷史和皮膚病史,無日光暴曬、 X 線輻射及砷接觸史,否認黑素瘤及其他惡性腫瘤 家族史。體檢: 患者病態面容,神志清,全身淺表淋 巴結未觸及腫大。皮膚科情況: 右足

    發疹性黑子病病例分析

    1 臨床資料患者,女,17 歲,在校大學生。因“全身泛發 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月來我科就診。患 者出生時全身皮膚未見明顯異常。3 歲時左側眉弓 出現芝麻大小3 塊棕褐色斑疹,隨著年齡增長,棕褐 色斑疹數量明顯增多,逐漸波及整個面部及全身皮 膚。與季節無明顯關系,無自覺癥

    泛發性黑子病病例分析

    1 臨床資料患者女, 14 歲,全身泛發黑色斑疹11 年。患者 3 歲時無明顯誘因面部開始出現粟粒至黃豆大黑褐 色斑疹。隨著年齡增大,黑褐色斑疹數量明顯增加, 分布范圍逐漸擴大,累及頸部、軀干及四肢,無明顯 自覺癥狀,發病與日曬無關。患者父母非近親結婚, 其父及其父親二叔有白癜風病史( 圖

    一例肢端角化性類彈力纖維病病例分析

    病例資料?患者男,52 歲,醫生。因雙手發生角化性丘疹1 年,于2015 年6 月3 日來我院就診。?患者1年前無明顯誘因雙手掌及指側出現多發粟粒大小丘疹,皮色,表面光滑發亮,質硬,雙手自覺輕微麻木感,未予診治,皮疹逐漸增多。雙手背及雙足未見類似皮疹。?患者否認家族中類似疾病史,否認外傷史。?體檢:

    以反復感染為主要表現的肢端惡性黑素瘤病例分析

    惡性黑素瘤是皮膚科較常見的一種高度惡性腫 瘤,以快速進展及容易轉移而著稱。本病一般根據典型 的臨床表現,結合組織病理和免疫組化即可確診,但一 些特殊類型的惡性黑素瘤因臨床和組織病理表現不典 型,很容易誤診。我科近期收治 1 例因反復甲下感染被 誤診及誤治的肢端惡性黑素瘤患者,現報告如下。

    嚴重殘毀的泛發性連續性肢端皮炎病例分析

    臨床資料患者,女,28 歲。因左手反復紅斑、膿皰伴殘損 14 年,累及雙足 1 年,泛發全身 2 個月,于 2016 年 10 月就診。14 年前,無明顯誘因患者左手示指遠端皮膚出現紅斑、膿皰,膿皰破潰后形成紅色糜爛面,伴灼痛、瘙癢不適;膿皰反復出現,此起彼伏,并逐漸蔓延整個左手手指及手背。

    肢端動脈痙攣癥的病因分析

      1.特發性雷諾綜合征病因不明,可能與以下因素有關  (1)寒冷刺激 病人對寒冷刺激比較敏感,在寒冷地區本病的發病率較高。  (2)神經興奮 病人多是交感神經興奮型,可能與中樞神經功能紊亂,交感神經功能亢進有關。  (3)職業因素 長期從事震動性機械的工人如氣錘操作工,其發病率高達50%,具體機制

    關于網狀肢端色素沉著的病因分析

      屬于常染色體顯性遺傳。在1943年首先由Kitamura報告。患者的父母常伴有同病。該病較其他型色素沉著相對少見,有人認為本病是遺傳性對稱性色素異常癥的一型。

    小兒腸病性肢端皮炎的病因分析

      該病的病因尚不明了。可能是由于胰酶分泌不足所致。也有人指出為隱性遺傳。近年的研究認為遺傳性鋅缺乏與本病的發生有一定的關系,根據研究資料提示,鋅在腸道吸收不良是致病因素。多數病例有陽性家族史。  1、長期缺乏鋅:以靜脈營養療法治療的小兒,長期缺乏鋅,可發生類似此病的皮疹及腹瀉,應用鋅治療后癥狀消失

    肢端雷諾現象發生的機理

      關于雷諾現象發生的機理,目前尚不十分清楚,綜合各家學說認為有以下幾種因素。  ①血管炎病變:在各種因素作用下,某些抗原與血管內皮細胞上的磷脂結合,在補體的作用下,損傷血管內皮細胞,形成血管炎,使血管壁增厚或管腔狹窄。在交感神經作用下,血管易發生痙攣、閉塞。  ②免疫功能紊亂:雷諾現象多見于結締組

    關于肢端動脈痙攣癥的簡介

      雷諾綜合征是由于寒冷或情緒激動引起發作性的手指(足趾)蒼白、發紫然后變為潮紅的一組綜合征。沒有特別原因者稱為特發性雷諾綜合征;繼發于其他疾病者,則稱為繼發性雷諾綜合征。

    什么是腸病性肢端皮炎?

      腸病性肢端皮炎是一種與炎癥性腸病(如克羅恩病和潰瘍性結腸炎)相關的罕見皮膚病。它通常表現為手指和腳趾末端的皮疹、疼痛、腫脹和紅斑,有時還會出現潰瘍和感染。該病的病因尚不清楚,但與免疫系統的異常反應有關。治療通常包括抗炎藥物、免疫抑制劑和局部治療。

    簡述肢端雷諾現象發生的機理

      關于雷諾現象發生的機理,目前尚不十分清楚,綜合各家學說認為有以下幾種因素。  ①血管炎病變:在各種因素作用下,某些抗原與血管內皮細胞上的磷脂結合,在補體的作用下,損傷血管內皮細胞,形成血管炎,使血管壁增厚或管腔狹窄。在交感神經作用下,血管易發生痙攣、閉塞。  ②免疫功能紊亂:雷諾現象多見于結締組

    肱骨近端支架治療肱骨近端骨折病例分析1

    肱骨近端骨折約占所有成人骨折的5%。隨著全球老齡化加劇,老年人發病率增加最為明顯。在臨床實踐中,接近80%的肱骨近端骨折采用保守治療,尤其是無明顯移位和高齡患者。然而,對于3、4部分骨折等特定的骨折類型,保守處理往往預后較差,應該手術治療。近年來隨著醫學科技的迅速發展,新的內置物和手術器械不斷涌現,

    肱骨近端支架治療肱骨近端骨折病例分析2

    討論肱骨近端骨折保守治療爭議? ? ??對于無移位和2部分骨折而言,長期臨床觀察認為保守治療和手術治療對其生活質量無明顯影響。然而,保守治療患者在制動早期往往出現肩關節明顯疼痛、肩關節僵硬等癥狀。保守方式骨折端無法滿意復位,也會出現骨折畸形愈合、關節面坍塌等并發癥,給患者造成很大的身體和精神傷害。由

    副腫瘤性肢端角化癥的檢查

      1.體格檢查  主要通過體格檢查,皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。  2.病理檢查  顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全,棘細胞層增厚,真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。

    副腫瘤性肢端角化癥的診斷

      發病年齡在40歲以上,男性多見,有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史,皮損通常始發于手指、足趾,呈對稱性鱗屑性,皮損與內臟腫瘤的演變有密切的關系,腫瘤消失,皮損消退,腫瘤復發時皮損加重,皮膚病理檢查并無特異性改變,根據以上特征可以做出診斷。

    小兒腸病性肢端皮炎的簡介

      小兒腸病性肢端皮炎是一種發生在嬰幼兒期的以口腔周圍及肢端結痂性皮炎,反復間歇性腹瀉,脫發和甲溝炎等為特征的常染色體隱性遺傳性疾病。  本病常于1歲左右開始發病,嚴重病例不治可致死亡。又稱慢性腸源性肢端皮炎,腸源性肢端皮炎綜合征、Brandt綜合征、Danbolt-Closs綜合征、腸病性肢端皮炎

    治療肢端動脈痙攣癥的方法介紹

      1.一般治療  避免暴露于寒冷環境,注意肢體遠端保暖。戒煙。  2.藥物治療  (1)鈣離子拮抗劑 硝苯地平、硫氮卓酮。  (2)利血平。  (3)α受體拮抗劑 哌唑嗪等。  3.手術治療  對藥物無反應者可考慮交感神經切除術,但療效有待進一步觀察。

    關于網狀肢端色素沉著的基本介紹

      網狀肢端色素沉著為四肢末端網狀分布的色素沉著斑,是常染色體顯性遺傳性疾病。往往始發于兒童期,于手足背、掌跖出現微凹的雀斑樣色素沉著,直徑1~4mm,常互相連接形成不規則的網狀外觀,隨后可波及到身體其他部位。

    嬰兒肢端膿皮病的檢查方法

      1、實驗室檢查:  皮損內容物涂片可見多數多型核粒細胞,部分見明顯嗜酸性粒細胞浸潤,細菌和真菌培養均陰性。  2、其他輔助檢查:  組織病理:示局限性角層下膿皰,皰液中充滿中性多形核粒細胞和漿液,皰頂由致密的角質層組成,皰底是由壓縮的生發層組成。真皮乳頭輕度水腫,淺部血管周圍有淋巴細胞浸潤以及少

    關于肢端硬化癥的特點介紹

      特點是皮膚硬化僅發生在肢端,可以累及面部、頸部。在皮膚硬化前,手足部位先出現間歇性貂現象,有典型的三相表現。長期發作后硬化由指(趾)端開始,向上波及手指(或足背)、甚至再往上影響前臂或小腿,可造成指(趾)潰瘍,指(趾)甲營養不良,萎縮或脫落,一般不擴展到全身,內臟器官一般不受累,預后良好。但也有

    副腫瘤性肢端角化癥的概述

      副腫瘤性肢端角化癥是指以累及耳部、鼻、肢端的丘疹鱗屑性損害和角化過度性損害為主的疾病,是較罕見的副腫瘤性皮膚病。常見于40歲以上的男性,常伴發于膈肌以上的消化道和呼吸道鱗狀細胞癌,皮損與腫瘤密切相關,屬于惡性腫瘤的皮膚標志之一。

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