左下頜牙齦成釉細胞纖維瘤病例報告
成釉細胞纖維瘤1891年由Kruse首先報道，口腔頜面部常發于上頜骨、下頜骨等部位。國內外曾有報道位于下頜骨內、顳骨、頸深部、硬腭等處，發生在軟組織的成釉細胞纖維瘤十分罕見。我院近期收治1例，現報告如下。 1.病例報告 患者，男，58歲，因發現左下頜骨腫物五年入院。查體：神清，精神可，查體合作，心肺未見明顯異常。雙側面部基本對稱，開口度、開口型基本正常。34、35、36對應舌側可觸及一約3. cm×2.5 cm×2. cm大小腫物，有蒂，蒂位于36對應固有齦，質中偏硬，無壓痛，表面粘膜色澤正常，活動差。36松Ι°，叩（-），頰側齦緣腫大隆起，可觸及波動感，刺破后有少量膿血性分泌物流出，可探及粗糙骨面及根分叉。舌側骨質尚完整。34、35松（-），叩（-）。 輔助檢查：下頜骨CT示左下頜骨內側可疑橢圓軟組織影，骨質無明顯破壞，性質待定。術前診斷：左下頜骨牙齦腫物性質待查：......閱讀全文
左下頜牙齦成釉細胞纖維瘤病例報告
成釉細胞纖維瘤1891年由Kruse首先報道，口腔頜面部常發于上頜骨、下頜骨等部位。國內外曾有報道位于下頜骨內、顳骨、頸深部、硬腭等處，發生在軟組織的成釉細胞纖維瘤十分罕見。我院近期收治1例，現報告如下。?1.病例報告?患者，男，58歲，因發現左下頜骨腫物五年入院。查體：神清，精神可，查體合作，心肺
一例左下頜疼痛病例報告
?1.病例報告?患者，男性，19歲，2014年3月自覺左下頜疼痛于綿陽市當地醫院就診，曲面斷層片示：左下頜牙瘤伴左下頜骨質異常增殖。2014年3月19日于四川大學華西口腔醫院門診就診，拍攝錐形束CT，未做其他處理，隨后發現口內左下頜后牙區域牙齦表面隆起成皰狀，自覺疼痛明顯，隨后隆起處破潰，有黃色分泌
牙齦脂肪瘤病例報告
脂肪瘤是一種由正常脂肪細胞增生成脂肪組織的良性腫瘤。腫瘤細胞通常分化程度好，很少發生惡變。脂肪瘤多發生在軀干和四肢的皮下脂肪組織內，在口腔中相對不常見，占所有良性口腔腫瘤約0.5%～5%。口腔頜面部的脂肪瘤多發生于面頰部、口底、頸部等皮下存在脂肪組織的部位，偶可見發生于腮腺等含有脂肪細胞的唾液腺中。
頜骨Paget病病例報告
Paget病，又名畸形性骨炎，是一種慢性進行性疾病，主要特點為骨改建和骨結構異常。早期多無癥狀，在影像及生化檢查中發現，本文介紹1例頜骨Paget病患者的診斷治療。?1病例報告?患者女性，62歲，2010年6月于外院拔牙，拔牙創長期不愈，有少量膿性分泌物，3個月后拔除鄰牙，2周后行病灶刮治術，未見好
胃腺癌牙齦轉移病例報告2
2.討論?2.1全身癌口腔轉移?口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的3％。轉移性口腔癌，臨床上較少見。Hirshberg等總結了臨床上673轉移性口腔癌病例，發現轉移至頜骨的病例比轉移至軟組織的更多（2∶1），其中下頜多于上頜；而轉移至軟組織的病例中，發病于附著齦的概率大于其余口腔軟組
一例牙齦腫脹病例報告
1病例報告?患者女，28歲，漢族。因左上牙齦腫脹不適3個月就診。患者自述3個月前發現左上后牙區一綠豆大小腫物，無明顯疼痛，近3個月腫物迅速增大，伴刷牙出血增多，左上后牙松動，咬物酸脹不適，于2014－04－01來我院牙周科求治。自述8年前在當地醫院正畸矯正后出現刷牙少量出血癥狀，漱口后能自行止住。半
直腸腺癌轉移至牙齦病例報告
口腔轉移癌臨床罕見，約占所有口腔惡性腫瘤的1%。原發灶部位一般根據病史做出診斷。23%的口腔轉移癌是轉移的第一個臨床體征。發生口腔轉移癌最常見的是原發于男性肺部和女性乳腺的惡性腫瘤。50~70歲的患者口腔轉移癌發生率最高。口腔轉移的受累部位，頜骨硬組織比牙齦軟組織更常見。牙齦、舌部是最常見的受轉移性
胃腺癌牙齦轉移病例報告1
口腔癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的3%，發病率在世界范圍內呈上升趨勢。口腔的致癌因素多種多樣,包括化學性致癌因素，物理性致癌因素，生物性致癌因素，遺傳、機體易感性和種族差異等。但轉移性癌在口腔中較少見，根據Allon等的研究，轉移至口腔的常見原發癌部位依次為肺（24.2%）、腎（13.
一例牙齦出血病例報告
?1病例報告?患者男，54歲。因牙齦間斷出血1.5月，口腔內多處血皰2d來診。1.5月前勞作淋雨后頭暈乏力，口咽疼痛，1月前刷牙見牙齦出血，10d前出血加重且舌背出現血皰，遂診。?口內檢查：全口牙齦水腫明顯，前牙區齦緣附有暗紅色血液及血凝塊（圖1），左側舌緣中份約1.5?cm×1.5?cm、舌背中份
一例頜下區腫塊病例報告
舌下腺囊腫口外型臨床比較少見，均以頜下、頦下或頸部緩慢增大的無痛性腫物而就診，易誤診為淋巴血管畸形、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫或皮樣囊腫。本文報道1例術前診斷為右頜下炎性腫塊，術中明確為舌下腺囊腫口外型的特殊病例。?1病例報告?患者，男，10歲，主因右頜下區腫塊反復腫大1年就診。患者1年前右頜下區偶然發
一例患者牙齦反復腫痛病例報告
?1.病例報告?患者，女，25歲，因右側下頜后牙區牙齦反復腫痛來院就診。x線全景片如圖1所示。專科臨床檢查：頜面部對稱，張口及咬合關系基本正常；48水平阻生，47遠中牙齦稍腫脹，1 8牙冠深齲洞，大量腐質，僅余留少量牙體組織；28、38正常萌出。?x線全景片（圖1）示：48水平阻生于47遠中頸部平面
一例下頜骨骨化纖維瘤并發組合性牙瘤病例分析
骨化纖維瘤（ossifying fibroma，OF）是發生于頜骨的中心性良性腫瘤，常單獨發病，并發牙瘤的病例十分罕見。本文報道下頜骨骨化纖維瘤并發組合性牙瘤1例。?1.病例報告?患者，男性，19歲，2014年3月自覺左下頜疼痛于綿陽市當地醫院就診，曲面斷層片示：左下頜牙瘤伴左下頜骨質異常增殖。20
口腔頜面頸部Castleman病病例報告2
2.討論?2.1CD流行病學特點?1956年Castleman首次回顧總結了11例發生于縱隔部的慢性淋巴結增生疾病，并命名為Castleman病。CD可發生于任何年齡，該疾病好發部位依次為胸部、頸部、腹盆部、腹膜后及腋窩、腹股溝等淋巴組織聚集區。CD在任何年齡均可發病，平均發病年齡在34歲左右，以1
頜面部RosaiDorfman病病例報告1
Rosai-Dorfman病（Rosai-Dorfman?disease，RDD），又稱竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病（sinus?histiocyt-osis?with?massive?lymphadenopathy，SHML），是一種良性、自限性、病因不明的組織增生性疾病。通常表現為淋巴結竇被組織
頜面部靜脈畸形伴靜脈石病例報告
?靜脈畸形是一種血管結構異常的先天性疾病，其發病緩慢，若位于面深部，則不易被發現；當機體免疫力下降或合并感染時可出現局部腫大、疼痛等癥狀。靜脈石是由于血流動力學改變，血液在血管內形成血栓，血栓進一步鈣化而形成的。唾液腺結石病是唾液腺好發疾病之一，常表現為局部腫脹，進食后尤為明顯，其主要發生部位為下頜
藥物相關性頜骨壞死病例報告
1.病史與檢查?患者女，46歲。以“右下后牙齦腫痛3個月”為主訴于2018-08-03來我科就診。現病史：患者3個月前自覺右下后牙區腫痛，且進行性加重，偶伴有出血及溢膿，并于當地醫院抗炎治療（用藥不詳），效果不佳。6個月前于外院拔除6，術后拔牙窩一直未愈合。現口腔內疼痛影響進食及睡眠，遂來診。?既往
口腔頜面頸部Castleman病病例報告1
Castleman病（Castleman's?Disease，CD）又稱血管濾泡性淋巴組織增生或巨大淋巴結增生癥，是一種罕見的、病因尚未明確的疾病，主要表現為慢性非特異性淋巴組織增生。臨床上根據發病部位分為單中心型（unicentric?CD，UCD）、多中心型（multicentric?C
一例右頜下區疼痛病例報告
惡性多形性腺瘤（malignant?pleomorphic?adenoma）是臨床上較少見的一種涎腺惡性腫瘤，90%以上系由良性多形性腺瘤癌變所致。惡性多形性腺瘤既具有典型的癌的特征，又具有良性多形性腺瘤的結構，即癌在多形性腺瘤中（carcinoma?ex?pleomorphic?adenoma）。
頜面部RosaiDorfman病病例報告2
3.討論?3.1病因?1969年Rosai和Dorfman首先報道了“竇性組織細胞增生伴巨大淋巴細胞病”，1972年正式命名為“Rosai-Dorfman病”。1990年，Goodnight等收集了423例RDD患者的數據：患者平均年齡20.6歲，58%為男性，黑人和白人的比例相同（各為43.6%）
頜骨高流速血管畸形病例分析
頜骨高流速血管畸形，又稱為頜骨中央性血管瘤，發病率低，病情隱匿，貿然拔牙或活檢后常發生難以控制的大出血，嚴重者引起失血性休克，甚至死亡。本文將報道1例頜骨高流速血管畸形因誤診拔牙導致大出血。?1.病例報告?患者，顧某，男，10歲，因左下后牙牙齦間斷出血半年，夜間反復大出血半月就診。檢查見：頜面無明顯
特發性牙齦纖維瘤病病例報告1
牙齦纖維瘤病（gingival?fibromatosis，GF）是一種罕見的、良性的、無特殊病因的疾病，主要表現為牙齦的廣泛增生，增生的牙齦質韌、色粉，表面可見明顯的點彩。GF的患病率為1/175，000，男女發病率相當，可以是遺傳的——遺傳性牙齦纖維瘤病（hereditary?gingival?f
一例牙齦進行性增生腫大病例報告
病例報告?患者男性，43歲，農村在城務工人員，因牙齦進行性增生腫大2月余，影響進食及語言，來我科就診。患者數年前有不潔性行為史，3年前HIV抗體抗原測定陽性，未進行任何抗艾治療。?2月前發現頸部小腫塊、牙齦增生，當地醫院行頸部腫塊切除活檢，病理診斷（2014－11－26）：（頸部淋巴結）非何杰金氏淋
特發性牙齦纖維瘤病病例報告4
2.討論?2.1病因及發病機制?IGF的病因及發病機制尚不明確。組織學上，牙齦增生主要是由于結締組織間質膠原束的增加和增厚，結節狀外觀可歸因于增厚的角化過度的上皮，但導致這種情況的細胞和分子機制尚不清楚。IGF角質形成細胞通過誘導成纖維細胞的細胞外基質積累，從而在發病機制中起重要作用。此外，細胞外基
特發性牙齦纖維瘤病病例報告2
Florida電子探針檢查：全口可見多處深牙周袋及牙齦增生，牙周探診出血（bleeding?on?probing，BOP）陽性，探診深度4～9mm，附著喪失0～4mm（圖2b）。?圖2患者初診時影像學及Florida電子探針檢查?1.2診斷?慢性牙周炎伴IGF；錯畸形；21牙周-牙髓聯合病變；16、
特發性牙齦纖維瘤病病例報告3
?1.4.3牙體治療?由于患者初診時拒絕治療計劃中的牙體治療，術前未拍攝根尖片。但患者行牙周手術治療一周后21出現鈍痛及根尖瘺孔，為解決患者疼痛及局部炎癥狀況，于筆者所在科室行21根管治療術（圖4）。牙周手術治療后3周復診，21無自發痛，叩（-），無松動。?圖4 21根管治療?1.4.4牙周維護治療
下頜前牙區牙齦外周型成釉細胞瘤病例報告
成釉細胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一，特發于頜骨，占所有牙源性腫瘤的60%以上。根據臨床病理表現的不同，WHO將成釉細胞瘤分為實性或多囊性、骨外型或外周型、促結締組織增生型、單囊型4個亞型。其中骨外型或外周型成釉細胞瘤是指發生在頜骨外的成釉細胞瘤，約占所有成釉細胞瘤的1%。?國外也有文獻報道稱
頜骨及上頜竇Burkitt淋巴瘤病例報告
Burkitt淋巴瘤（Burkitt?lymphoma）又名非洲淋巴瘤（African?lymphoma），是一種高度惡性B細胞性非霍奇金淋巴瘤，其侵襲性高，進展快，死亡率高。原本好發于非洲兒童和青少年，后在全球各地也有散在類似病例報道，但散發病例的臨床特點與非洲流行區不同。我國也有不少相關報道，但
乳頭狀涎腺瘤惡變病例分析
乳頭狀涎腺瘤（sialadenoma?papllferum）是一種罕見的良性外生性涎腺腫瘤，在WHO分類中屬于導管乳頭狀瘤的—個亞型。由Abams和Flinck于1969年首次報道。乳頭狀涎腺瘤發生惡變者非常罕見，國外文獻僅報道4例，國內未有相關報道。我科2016年3月收治1例發生于牙齦的乳頭狀涎腺
兩例頜骨良性成牙骨質細胞瘤病例分析
?良性成牙骨質細胞瘤（benign?cementoblastoma）又稱為真性牙骨質瘤（true?cementoma），是一種臨床少見的間葉來源的牙源性腫瘤，常與一顆或多顆牙齒的牙根相連，國內外有關該腫瘤的文獻報道不多見。本文報告廣州軍區廣州總醫院口腔科收治的2例良性成牙骨質細胞瘤病例，并對其臨床表
下頜牙齦原發性皮脂腺癌病例報告3
（2）組織化學：腫瘤細胞富含脂質，冷凍切片中細胞質油紅O或蘇丹黑染色陽性，有助于鑒別診斷；但在石蠟切片制作過程中，脂質已溶解，糖原和黏液染色陰性，可考慮診斷皮脂腺癌。本例腫瘤細胞胞質PAS和阿辛藍染色陰性，有助于皮脂腺癌的診斷。?（3）免疫組織化學：上皮性標記如CK、EMA在皮脂腺癌中陽性表達，雄激