妊娠合并肺結核誤診為新冠肺炎病例分析
1 病例資料 病例1，孕婦因“停經37+2周，咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武漢大學中南醫院產科隔離病區。入院時孕 婦戴口罩。患者訴咳嗽 20+天， 1 周前夜間出現發熱，體溫 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院產檢時行肺部 CT 檢查， 提示左肺下葉背段大片狀密度增高影伴空洞形成，不排除合 并感染。因孕婦發熱伴咳嗽，當地醫院考慮為疑似病例，遂 將其轉入我院。孕婦否認特殊病史，長期居住武漢，孕婦及 家屬否認接觸發熱或有呼吸道癥狀的患者，家屬中無發熱或 出現呼吸道癥狀者。入院時孕婦生命體征平穩，無發熱，有 咳嗽，痰不易咳出，無厭食、乏力、盜汗等癥狀。專科檢查: 宮 高 34cm，腹圍 93cm，先露頭， S-1，內診宮口開全。實驗室檢 查:白細胞 9．63×109 /L，中性粒細胞百分比 76．5%，中性粒細 胞絕對值 7．36×109 /L，淋巴細胞絕對值1......閱讀全文
妊娠合并肺結核誤診為新冠肺炎病例分析
1 病例資料?病例1，孕婦因“停經37+2周，咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武漢大學中南醫院產科隔離病區。入院時孕 婦戴口罩。患者訴咳嗽 20+天， 1 周前夜間出現發熱，體溫 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院產檢時行肺部 CT 檢查， 提示左肺下葉背
妊娠合并宮頸癌誤診病例分析
患者女，37歲。孕33+2周，因下腹部不規則脹痛擬“先兆早產”入院，既往有陰道不規則流血史，未定期產前檢查，陰道分泌物有異味。超聲檢查顯示子宮后壁下段（胎頭下方）見團塊狀等回聲，境界尚清，內部回聲不均，CDFI顯示散在星點狀血流信號，大小約7.0cm×5.8cm，提示母體子宮肌瘤（圖1a，1b）。?
新冠病毒感染誤診為克羅恩活動病例分析2
2.如何鑒別非典型COVID-19感染還是消化道疾病?①以乏力、食欲下降、精神差伴或不伴發熱等消化道非特異性癥狀?消化科門診患者一旦出現發熱，按照規范流程引導至發熱門診，之后做好消化專科會診和隨訪工作 。若無發熱，僅表現為乏力、食欲下降、精神差、四肢酸痛者，疫情期間應詳細詢問流行病學史，取得患者理解
新冠病毒感染誤診為克羅恩活動病例分析1
一、病例簡介?1.主訴：22歲女性因持續腹瀉、腹部絞痛和體重減輕幾周入院。2.既往史：體健，否認慢性病史。3.實驗室檢查：CRP 5.58 mg/dL(正常< 0.80 mg/dL)、白細胞7350/ L、血紅蛋白125 g/L、鈣衛蛋白22μg/g(正常
關于妊娠合并肺結核的病因分析
感染結核桿菌引起。 1.生物學原理 孕產期由于自主神經失調，體內內分泌及代謝功能紊亂，機體免疫力降低；加之卵巢激素增加，肺呈充血狀態；甲狀腺功能亢進，代謝率增加；血液中膽固醇增高；腎上腺皮質激素分泌顯著增多等，從而易引起結核桿菌感染，播散，導致妊娠期和產褥期合并肺結核同時伴有肺外結核。 2
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者，女，２３歲，未婚，孕１產０，因“停經８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月經規律，末次月經２０１９年７月２ 日，停經１月余自測尿妊免陽性，２０１９年８月８日 外院查保胎二項示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
一例肺結核誤診病例分析
病例資料女，33歲。因反復腹瀉半年，再發伴發熱、咳嗽10d入院。半年前無明顯誘因出現反復腹瀉黃色稀軟便，每日3～5次，間隔幾日即復發1次，在當地醫院行腸鏡檢查診斷為Crohn病，予柳氮磺吡啶及潑尼松等治療后好轉。10d前無明顯誘因再次出現腹瀉伴發熱、咳嗽，在當地醫院繼續予柳氮磺吡啶、潑尼松及抗感染等
病例分析：宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者，女，30歲，已婚，因“停經60天，**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院，患者平素月經規律，末次月經：2014.6.10，色量同前，停經38天出現**流血，量少，約持續20分鐘，無腹痛，急入院就診，行B超提示“早孕”，給予止血保胎治療
診斷妊娠合并肺結核的依據
若孕婦有低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀時，應重視查找原因，以排除肺結核的可能。痰檢抗酸桿菌以明確診斷。 對疑診者先以1/10萬稀釋液皮試，如陰性，再用1/萬稀釋液皮試，如仍為陰性，則結核的可能性不大。若呈強陽性反應，則有輔助診斷價值。 對可疑或確診的肺結核病人，應作痰液涂片抗酸染色找結核菌，或
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性，22歲，職員【主訴】突發頭痛，嘔吐11小時，神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛，頭暈，嘔吐胃內容物數次，無大小便失禁，無抽搐，4時許送至我院急診科，密切觀察病情，出現雙下肢乏力，不能站立，上午10時:30許出現煩躁，言語模糊，查頭顱CT示：左側小腦半球腦內血腫
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女，26歲，自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕，患者平素月經不規律，患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多，近期有性生活史，今日出現外陰灼熱痛，分泌物較前增多，今日外院B超提示宮內妊娠5+周，行白帶檢查示淋球菌，門診以妊娠合并淋病收入院，入院時患
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女，33歲，孕5產1，6年前因“繼發不孕，雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術，足月剖宮產雙胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d，患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查：宮腔內可見兩個孕囊（圖1），一孕囊位于宮腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
妊娠合并肺結核的臨床表現
在妊娠期，遇有低熱、盜汗、咳嗽、消瘦及肺尖部聽到濕啰音等臨床表現時，應想到肺結核的可能。 活動性肺結核患者，尤其是中、重度患者，妊娠與分娩均能促使結核病情惡化，特別是重度而又未經抗結核治療，且又無產前檢查的孕婦，妊娠和分娩將使病情加劇甚（或）死亡。活動性肺結核患者一旦懷孕，則有使病情進一步惡化
妊娠合并高血壓病例分析1
1 病歷摘要 ?患者，26 歲，G2 P0，因孕 37 周，發現血壓升高 1 + 月，頭痛1 周，惡心、嘔吐1 天，于2020 年7 月11 日2 時 30 分入院。孕婦于 2019 年 12 月 20 日至當地某三甲醫 院建卡，后旅居西藏，未做任何產前檢查，2020 年 5 月 返回當地不定期產前
妊娠合并高血壓病例分析2
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病，但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點，亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高，最
病例分析：破傷風誤診為腦梗塞
?? 患者，男，65歲。6天前自覺頭暈、言語不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行動不便，今日為求進一步診治來診。體格檢查：神經反射弱陽性，初步診斷為腦梗塞，予以降顱壓、營養神經、活血等治療。??? 今日患者病情加重，出現表情痛苦，苦笑面容，牙關緊閉、頸項強直、角弓反張，時有抽搐。急詢病史，家屬訴患者9
新冠肺炎疑似誘發氯氮平中毒病例分析
對于使用氯氮平治療的患者，新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）可導致一系列并發癥，包括氯氮平中毒。De Leon等建議，出現發熱和/或肺炎（包括新冠肺炎）時，應降低氯氮平劑量。英國皇家精神病學院（RCPsych）建議，對于所有疑似存在新冠肺炎癥狀的個體，均應測定氯氮平的血藥濃度。5月21日，Schi
妊娠合并肺結核的基本信息介紹
肺結核是由結核桿菌引起的呼吸系統慢性傳染病，通常侵害生育年齡婦女。據統計，妊娠合并肺結核的發生率為5%～7%。研究表明，非活動性肺結核對婦女妊娠經過和胎兒發育并無多大影響，且妊娠對肺結核的病情也無明顯影響。但是，病變范圍較大的活動性肺結核，如血型播散型肺結核和浸潤型肺結核，易發生流產和早產。妊娠
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲，因“腹部膨隆半年，停經13周，發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加，未予 重視及就診。既往月經規律，6/24 d，經量中等，無痛經， 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早
全球新冠肺炎病例已超一億
截至北京時間2021年1月26日7時，全球新冠肺炎累計確診病例已經超過1億例，累計死亡病例超過214萬例。 1月25日，世衛組織舉行新冠肺炎例行發布會，世衛組織衛生緊急項目負責人邁克爾·瑞安表示，新冠肺炎很可能會持續傳播很長時間，除非人們能遵守防疫規定，且疫苗覆蓋率達到所需標準。 邁克爾·瑞
妊娠合并凝血因子V缺乏病例分析
1 病例報告 ?患者，30 歲，因孕 9+ 月，發現凝血功能異常 17 天，于 2018 年 8 月 9 日入院。平素月經規律，G2P1，孕期無出血現象，定期 外院產前檢查，2018 年 7 月 23 日外院查凝血功能: 活化部分凝 血活酶時間( APTT) 51. 3 秒，血漿凝血酶原時間
妊娠合并支原體感染診治病例分析
【一般資料】女，28歲，商人【主訴】停經22+6周，**分泌物增多1天【現病史】妊娠期女性，G1P0。既往月經規律，月經初潮12歲，周期25-35天，經期7天，經量中，無痛經。LMP：2016-07-16EDC：2017-4-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期
妊娠合并尿毒癥剖宮產麻醉病例分析
患者，女性，38歲，體重65.5kg，身高149 cm，慢性腎臟病5期11年，高血壓病史10年，腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進6年余，2年前曾行甲狀旁腺切除術；曾行左上肢人工動靜脈內瘺栓塞再通術，術后服用“硫酸氫氯吡格雷”抗凝，入院前7d暫停服用（院內多學科會診麻醉科意見）。?因“停經36+6周。”入院
妊娠合并肝豆狀核變性病例分析
l病例報告 患者，26歲，因停經38+4周，發現總膽汁酸升高12天于 2017年6月8日入院。停經30+天查尿妊娠試驗">妊娠試驗陽性，B超檢 查證實官內早孕，孕14+周建卡定期產前檢查。孕期多次血常 規提示血小板降低(最低57×109兒)。孕期查甲狀腺功能、早 中期唐氏篩查、tllll￡葡萄糖耐量
新型冠狀病毒肺炎合并妊娠病例的臨床與實驗室指標分析
繼2002年暴發的嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒 ( SARS -CoV)和2012年暴發的中東呼吸綜合征冠狀 病毒(MERS -CoV)之后,新型冠狀病毒(SARS -CoV - 2)是引發人類重癥肺炎的第3種跨物種屏障的致病 冠狀病毒[ 1]?2020年3月11日,世界衛生組織宣布 新型冠狀病毒
腦梗塞合并肺炎診治病例分析
【一般資料】患者男性66歲退休【主訴】走路不穩，嗆咳九年，加重伴發熱，咳嗽四天。【現病史】癥見:走路不穩，頭暈，發熱、咳嗽、咳少量白痰、胸悶氣短，飲食可，寐欠安，尿頻尿急，大便秘。【既往史】既往體健【查體】神志清楚，體溫:38.5C，脈搏:104次/分，呼吸:18次/分，血壓:160/100mmHg
甲下骨疣誤診為尋常疣病例分析
臨床資料患者，男，15歲，右母趾甲緣下結節伴疼痛1年余。患者于1年前無明顯誘因發現右側母趾甲緣下有一米粒大小的結節，無自覺癥狀，未予診療。后結節逐漸增大，表面粗糙不平，壓之疼痛，遂就診于當地醫院，診斷為“尋常疣”，給與液氮冷凍治療，效果欠佳。患者否認外傷史，無家族遺傳病史。體格檢查：一般情況可，
足跟痛風結節誤診為跖疣病例分析
患者男，45 歲，漢族。 因右足跟贅生物伴輕微行走 疼痛 1 年余，于 2018 年 11 月 13 日至廣州醫科大學附 屬第五醫院皮膚科就診。 患者 1 年余前無明顯誘因右 足跟出現孤立白色贅生物， 隨后皮損緩慢增至花生米 大，逐漸出現行走時疼痛，不能自行消退，偶爾流出白 色粘稠狀分泌物，無明顯瘙
女性盆腔結核誤診為卵巢腫瘤病例分析
患者女性，39歲。因腹脹、乏力、納差半月就診，患者訴半月前無明顯誘因出現腹脹、納差、乏力，不伴腹痛，無厭油、惡心、嘔吐，無嘔血及黑便，無畏寒、發熱及黃疸。否認結核病史。?實驗室檢查：腹水CA125：547.71U/ml。肝膽脾彩色超聲：肝內高回聲結節（血管瘤可能）、腹腔積液、左側附件囊性包塊。超聲所
誤診為甲癬的甲下骨疣病例分析
1 臨床資料 患者女， 22 歲。右拇趾甲下末端結節，伴疼痛1 年余。1 年余前患者無明顯誘因右拇趾甲下出現結 節，無明顯自覺癥狀，未加注意，后出現趾甲變形，混 濁。結節逐漸增大，觸痛明顯。曾在外院診斷為 “甲癬”，給予抗真菌治療無效。患者無外傷史，無 家族史等病史。體檢:一般情況可，心肺腹