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  • 超聲診斷肝內轉移性子宮平滑肌肉瘤病例分析

    患者女,61歲,因體檢發現肝內占位來我院就診。12年前曾因子宮平滑肌肉瘤行子宮及雙側附件切除;1年前因平滑肌肉瘤小腸轉移行部分腸切除術,術后行周期性化療。 實驗室檢查:甲胎蛋白(-),乙肝表面抗原(-)。常規超聲檢查:肝左葉內見2個團狀低回聲,大小分別為5.0 cm×4.0 cm、2.3 cm×1.6 cm,邊界尚清,形態尚規則,回聲欠均;CDFI未探及明顯血流信號。超聲造影:病灶較大者動脈相周邊呈環狀高增強,內部呈網格狀稍高增強,可見散在無增強區,門脈相造影劑快速退出,門脈相及延遲相呈低增強(圖1);病灶較小者動脈相呈整體高增強,門脈相呈等增強,延遲期呈低增強;時間-強度曲線示病灶呈快進快退表現(圖2)。 圖1 肝左葉內較大病灶超聲造影圖。A:動脈相周邊呈環狀高增強;B:門脈相及延遲相呈低增強 圖2 肝左葉內較大病灶時間-強度曲線圖 患者后行手術治療:切除肝組織范圍約10.0 ......閱讀全文

    超聲診斷肝內轉移性子宮平滑肌肉瘤病例分析

    患者女,61歲,因體檢發現肝內占位來我院就診。12年前曾因子宮平滑肌肉瘤行子宮及雙側附件切除;1年前因平滑肌肉瘤小腸轉移行部分腸切除術,術后行周期性化療。?實驗室檢查:甲胎蛋白(-),乙肝表面抗原(-)。常規超聲檢查:肝左葉內見2個團狀低回聲,大小分別為5.0 cm×4.0 cm、2.3 cm×

    超聲診斷腹膜后平滑肌肉瘤病例報告

    患者男,23歲。發現左側腰部包塊伴腰部隱痛4個余月入院。超聲示:左側輸尿管跨髂血管分叉處探及一大小約為59mm×48mm×45mm低回聲,形態呈分葉狀(圖1a)。?CDFI:內可見點、條狀血流信號,并測得高速高阻動脈頻譜,RI:0.73。左側輸尿管受壓,腫塊處上段擴張。超聲診斷:(1)左側腹膜后實質

    多普勒超聲診斷心包血管肉瘤病例分析

    患者女,58歲。因“反復胸悶伴心悸1周”入院。查體:心率105次/分,心前區無隆起,心尖搏動位置正常,未觸及震顫,心界向兩邊擴大,心律齊,心音低頓。心臟超聲心動圖顯示:各房室內徑正常,室間隔及左室后壁厚度、運動幅度正常,各瓣膜形態、回聲、開閉正常,房室間隔回聲連續,各瓣膜區未探及明顯異常血流信號,左

    經陰道超聲診斷陰道平滑肌瘤病例分析

    患者女,39歲,孕2產2,因發現陰道前壁腫物7月余就診。婦科檢查:于陰道前壁偏右側可觸及一大小約1.9 cm×1.3 cm腫物,質硬,光滑,活動度好,邊界清,無壓痛。經陰道超聲檢查:于陰道前壁見一大小約1.8 cm×1.0 cm團狀低回聲,呈橢圓形,邊界清,內部回聲欠均勻;CDFI示腫塊周邊

    超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析

    患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未

    原發性腎上腺平滑肌肉瘤病例分析

    病例男,56歲,1月前無明顯誘因出現上腹部疼痛不適,右側明顯,間斷出現,無放射,無尿急、尿痛及血尿。無特殊既往史及遺傳病史。體格檢查:BP102/65mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。右上腹部壓痛,無反跳疼,腹部未捫及包塊,Murphy氏征陰性,移動性濁音陰性,余無特殊發現。?實驗室檢查:血

    肺動脈多形性平滑肌肉瘤病例分析

    患者男性,65歲。因“右胸痛、呼吸困難3天”就診,咳嗽、深呼吸及改變體位后癥狀加重,休息不緩解。發病10天以來,體重下降1kg。體檢:心音低鈍,P2>A2,肺動脈瓣區可聞及3/6級收縮期“吹風”樣雜音,不向心尖傳導。患者既往史、家族史無異常。?實驗室檢查:血常規:RBC3.92×1012/L,PLT

    超聲診斷隆突性皮膚纖維肉瘤病例分析

    患者女,55歲,發現右側腰背部腫塊10年,初為一較小結節狀隆起物,無疼痛,1年前在外院穿刺后生長較快(病理結果不詳)。體格檢查:結節狀隆起物周邊見多個小結節突起,呈匍匐的丘狀相連,伴脹痛。瘤體表面呈淡紅及暗紅色,見多條擴張的毛細血管。?超聲檢查:右側腰背部見一大小為5.3 cm×3.8 cm

    右心室及右心室流出道平滑肌肉瘤超聲表現病例分析

    患者女,42歲,主因胸悶、氣短來我院就診。查體:血壓124/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率108次/min。心前區無隆起,未觸及震顫及心包摩擦感,心臟濁音界不大,竇性心律,心臟聽診在胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音。?超聲心動圖檢查示:右室流出道可見實質性等回聲,

    原發性顱內平滑肌肉瘤病例分析

    肉瘤占顱內腫瘤的0.1%~0.2%,最常見的為膠質肉瘤,其次是惡性纖維組織細胞瘤和未分化肉瘤。顱內原發性平滑肌肉瘤極為罕見,目前國內外報道共29例,國內僅見3例。本文報道1例原發性顱內平滑肌肉瘤,結合文獻分析其臨床及病理特征。?1.?資料與方法?1.1 病例資料?男,15歲,因無明顯誘因出現頭昏、頭

    超聲診斷子宮癌肉瘤病例報告

    ?女,57歲,絕經16年,陰道不規則出血4d,下腹痛1d,來院就診。患者自訴16年前絕經后一直無不適,6d前無明顯誘因陰道流血,量少,色淺紅,無血塊,無異味,伴下腹痛,在鄉鎮醫院治療2d無效來院就診。?既往無手術史、外傷史、輸血史、藥物過敏史,否認肝炎、結核等傳染病史。42歲絕經,周期正常,經量中等

    產前超聲診斷肝內門體靜脈分流病例分析

    孕婦,35歲,孕6產1,平素月經欠規律,有多次自然流產史,病因未明。孕早期無陰道流血、下腹痛、感冒、發熱、放射線及化學毒物接觸等病史。未行唐氏篩查,地中海貧血基因檢查無異常。?孕21周超聲提示胎兒部分腸管回聲增強,單臍動脈,行臍血流穿刺提示胎兒染色體型無異常。孕26周因超聲提示胎兒體質量偏小,予皮下

    青年女性子宮內膜間質肉瘤病例分析2

    討論一、ESS病理診斷的歷史變遷ESS是來源于子宮內膜間質的惡性腫瘤,發病率較低,約占全部子宮惡性腫瘤的0.2%~1%,占子宮肉瘤的10%~15%,是第二常見的子宮肉瘤[1-2,4,6]。其診斷標準在過去的40年中經歷了多次修訂。ESS分類首先由Norris和Taylor于1966年提出[1]。最初

    青年女性子宮內膜間質肉瘤病例分析1

    子宮內膜間質肉瘤(ESS)是一種罕見的子宮惡性腫瘤,大概僅占所有子宮惡性腫瘤的0.2%,子宮肉瘤的7%~15%[1-3]。ESS多數發生在圍絕經期女性,而很少發生在40歲前,青年更為罕見,手術治療是最主要的治療方法,標準的方案是手術切除全子宮和雙側附件[4-5]。本文由一例“青春期功血”經歷5年藥物

    卵巢靜脈平滑肌肉瘤影像表現病例分析1

    患者女,64歲。1個月前無明顯誘因出現腹脹、尿頻伴左下腹墜痛,程度較輕,間斷發作,近2周下腹疼痛加重。體檢元明顯異常。CT檢查:左側腰大肌前內側見長橢圓形混雜密度腫塊,頭側呈椎形向上,中心密度不均,邊界尚清;增強掃描動脈期腫瘤頭側部分可見較多明顯強化的腫瘤血管,靜脈期腫瘤不均勻斑片狀強化,周邊明顯,

    兩例股骨原發性平滑肌肉瘤病例分析

    骨原發性平滑肌肉瘤(primary?leiomyosarcoma?bone,PLB)極其少見,在臨床及影像診斷方面缺乏系統的認識,現報告本院行影像學檢查并經病理證實的PLB2例,結合國內外文獻分析其影像學表現,旨在提高對PLB的認識和影像診斷水平。病例1 男,10歲,因“右膝關節疼痛1月,跛行10d

    卵巢靜脈平滑肌肉瘤影像表現病例分析2

    腹腔無積液,結腸與左側盆壁聞有少量粘連,大網膜、小腸正常。鈍性分離左側卵巢外腫物與側盆壁致密粘連,游離左側附件及腫物,處理腫物位于腎下極蒂部,切除腫物送病理檢查。病理及免疫組織化學表現:左附件梭形細胞腫瘤,大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。顯微鏡下見腫瘤位于卵巢旁,未侵犯輸卵管。腫瘤細

    超聲造影結合MRI診斷輸尿管骨外尤文肉瘤病例分析

    1.病例簡介?女,44歲,主訴:無痛性全程肉眼血尿3個月,色鮮紅,含血凝塊,伴尿頻、尿急。專科體格檢查無異常。膀胱鏡檢查考慮右側輸尿管末端腫瘤。二維超聲及超聲造影(CEUS,圖1A、B)示右側輸尿管下段管徑約0.6cm。超聲提示:考慮腫瘤性病變,多系惡性病灶。盆腔平掃及增強MRI示(圖1C)結節大小

    一例超聲診斷骨外軟骨肉瘤病例分析

    臨床資料患者,女,25歲。主訴:右膝關節疼痛15月,加重1周,2014年6月18日就診我院手外科。既往無外傷史,實驗室檢查無特殊。專科檢查:右膝關節屈伸活動基本正常,右膝內側可觸及大小2.5CM×3.0CM的腫塊,質韌,活動差,壓痛明顯,叩痛明顯,局部皮膚瘀斑,皮溫不高,下肢感覺活動無明顯減退。超聲

    一例下頜牙齦平滑肌肉瘤病例分析

    ?平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一種由平滑肌細胞或向平滑肌分化的間充質細胞所組成的惡性腫瘤,較多見于子宮和胃腸道。發生于軟組織者較少,軟組織的平滑肌肉瘤好發于中老年人,以40~60歲為最多,男女發病率相近,但原發于口腔內牙齦粘膜的平滑肌肉瘤極少。我科于2014年4月收治1例下頜牙齦平滑

    輸尿管上段平滑肌肉瘤病例報告

    患者,女,75歲。2015年8月8日因反復左側腰部酸脹4個月入院。患者于4個月前無明顯誘因出現左側腰部酸脹、陣發性隱痛,無畏寒、發熱,無肉眼血尿,無排尿困難,無尿頻、尿急、尿痛。門診B超檢查未見明顯異常。查體:雙腎區無叩痛,雙側輸尿管走行區及膀胱區無壓痛、未及明顯包塊,膀胱不充盈。增強CT檢查:左側

    超聲診斷新生兒肝母細胞瘤破裂病例分析

    患者男,系第4胎第2產,其母孕41+2周因胎兒宮內窘迫在我院產鉗助產分娩,出生時羊水III度污染,出生時體重4200g,1minApgar評分10分。半小時后患兒出現氣促、呻吟,面色稍蒼白,哭聲低下,無口吐白沫,無抽搐、無發熱。?查體:T35.5℃(肛),P150次/min,R70次/min,反應欠

    一例超聲診斷乳腺原發性骨肉瘤病例分析

    女,64歲,因發現左乳腫塊1個月余入院。2年前,無明顯誘因下發現左乳腫塊,大小1.5 cm×1.5 cm,無明顯紅腫熱痛,未予重視及治療,腫塊未見明顯增大。2個月前,左乳被撞擊后,疼痛劇烈,1個月前發現左乳腫塊增大明顯伴疼痛,皮膚無紅腫,乳腺超聲示:左乳乳暈后方混合性回聲占位性病變(大小44

    關于胃平滑肌肉瘤的診斷介紹

      一、胃平滑肌肉瘤的診斷:  胃平滑肌肉瘤的診斷主要依靠鋇餐造影、胃鏡和超聲檢查。  X線鋇餐檢查所見:胃內型呈半圓形充盈缺損,邊緣整齊,有時其中央可見臍樣的潰瘍龕影;胃外型表現為胃受壓,胃壁黏膜完整,皺襞有拉平現象。胃鏡檢查可見黏膜下腫塊的特征,在潰瘍邊緣取活檢有助于確診。  二、胃平滑肌肉瘤的

    膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超聲表現病例分析

    患者女,38歲,因“尿頻、尿急、尿不盡伴小腹墜漲1年余”就診。實驗室檢查和體格檢查未見明顯異常。超聲檢查:膀胱充盈欠佳(患者不能耐受),膀胱左前壁,于膀胱輪廓內顯示大小約10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm類橢圓形低回聲區,內部回聲稍欠均勻,可見點片狀較低回聲及條索狀、漩渦狀低回聲散在

    超聲引導下穿刺診斷肝淋巴瘤診治病例分析

    患者女,85歲,因全血細胞減少8個月,反復發熱1個月就診。體格檢查:除右下牙齦腫脹外,余無明顯異常。實驗室檢查:血常規三系減少;乳酸脫氫酶389 U/L;乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒、癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA125、CA153、CA724均正常;EB病毒DNA 1.79×

    前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析

    患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意

    網膜低度惡性黏液纖維肉瘤超聲表現病例分析

    病例女,59歲,5年前無明顯誘因出現腹脹、腹圍增加,伴飲食減少,自行應用多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天后突發腹脹加重,伴尿量減少。為行進一步診治,于我院消化內科住院,上腹部及臍周間斷性脹痛,無惡心、嘔吐及寒戰、發熱等癥狀。?體格檢查:腹壁皮膚未見明顯異常,腹較軟,腹膨隆,腹型對稱,未見腹壁靜脈曲張,

    膽囊肉瘤樣癌伴肝內膿腫病例分析1

    ?1.病例資料?患者,女,56歲,因發熱3d,上腹部疼痛1d入院。3d前無明顯誘因出現發熱,伴咳嗽、咳痰。1d前無明顯誘因出現右上腹部及劍突下疼痛,呈持續性脹痛,伴惡心、嘔吐、心悸、發熱,測體溫38.3℃,伴肩背部放射痛。近2個月來體重下降6kg。查體:右上腹及劍突下壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲征可

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