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  • 側腦室內多發性中樞神經細胞瘤病例分析

    病例女,52歲。無明顯誘因出現頭暈1月余入院,無頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。MRI表現:右側側腦室下角、三角區及左側側腦室前角內多發軟組織腫物影,呈囊實性,大小不一,較大者位于右側側腦室三角區,大小約6.0cm×3.5cm×3.6cm,突向后角生長,形態不規則,邊緣分葉狀,腫物邊緣囊腫呈花環狀排列。腫物實性信號均勻,T1WI序列呈低信號,T2WI序列呈高信號,增強掃描可見明顯不均勻強化,內可見斑片狀高信號區,腫物邊緣囊腫T1WI序列呈低信號,T2WI序列多發液平面,上層為稍高信號。腫物與側腦室壁關系密切,分界不清,鄰近腦白質可見大片水腫信號,T1WI序列呈低信號,T2WI序列呈高信號,右側為著,兩側側腦室擴張(圖1~5)。 臨床行右側側腦室腫瘤切除術,術中切除大部分腫瘤組織。病理診斷:破碎灰褐質韌組織一堆,范圍約4cm×3cm×1.5cm。光鏡檢查:瘤細胞排列成流水狀或排列成室管膜瘤樣血管周圍假菊形團征。細胞形態多樣,呈圓......閱讀全文

    側腦室內多發性中樞神經細胞瘤病例分析

    病例女,52歲。無明顯誘因出現頭暈1月余入院,無頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。MRI表現:右側側腦室下角、三角區及左側側腦室前角內多發軟組織腫物影,呈囊實性,大小不一,較大者位于右側側腦室三角區,大小約6.0cm×3.5cm×3.6cm,突向后角生長,形態不規則,邊緣分葉狀,腫物邊緣囊腫呈花環狀排列。腫物

    腦室外中樞神經細胞瘤病例分析

    ?1.病歷摘要?男,26歲,因“突發意識不清伴嘔吐2d”入院。入院查體未見神經系統陽性體征。影像學表現:CT表現為額前中線附近2 cm×2 cm大小的斑塊狀鈣化灶,邊界粗糙,可見周圍低密度水腫帶(圖1A)。MRI表現為囊實性占位,可見長T2囊變區,周圍水腫帶環繞,增強掃描見不均勻強化(圖1B

    跨腦室中樞神經細胞瘤病例分析

    1.病歷摘要?男,30歲;因“惡心嘔吐2d,加重伴頭暈、頸項部酸痛半天”入院。既往體健,無家族史。專科查體未發現明顯陽性體征,僅轉向時頭暈稍加重。入院MRI提示:第三腦室-中腦導水管-第四腦室可見一塑形生長腫塊影,腫塊沿室間孔稍向左前上方突入左側側腦室,T1WI呈等稍低信號,T2WI呈混雜稍高信號,

    MRI診斷兒童中樞脂肪神經細胞瘤病例分析

    1.病例資料?患者男,12歲。頭痛、頭暈、走路不穩6月余,加重伴有嘔吐3天。查體:神志恍惚,有時言語混亂;雙瞳孔等大等圓,對光反射(+),共濟運動失調明顯。?MRI檢查示右側額葉見團塊狀囊實性混雜異常信號灶,T1WI呈低等高混雜信號,T2WI呈等高混雜信號,DWI呈低高混雜信號,病灶周圍腦實質內可見

    右小腦血管母細胞瘤合并右側側腦室中樞神經細胞瘤...

    1.臨床資料?病人,女,42歲,因頭痛2個月入院。入院時體格檢查未發現明顯神經系統陽性體征。頭顱MRI示:右側腦室可見一T1WI呈中等稍低信號,T2WI呈中低混雜信號影,增強后呈顯著不均勻強化;右小腦見囊性病灶,內有結節,考慮右小腦血管母細胞瘤并右側腦室腫瘤。完善術前準備,首先取左側臥位行枕下正中入

    鞍區中樞神經細胞瘤病例報告

    中樞神經細胞瘤是相對較少見的顱內腫瘤,WHOⅡ級,常發生于腦室系統,尤其是透明隔、第三腦室、側腦室。最近也有報道該腫瘤發生于腦室外,并命名為腦室外中樞神經細胞瘤(extraventricular neurocytoma,EVN)。EVN患者的臨床表現、影像學表現與其他腫瘤具有類似之處,術前誤

    左側側腦室室管膜瘤術前合并顱內感染病例分析

    室管膜瘤是神經膠質細胞瘤中的一種,起源于室管膜細胞,WHO分級Ⅱ級,占神經上皮腫瘤的3%~9%。2017年7月深圳市第二人民醫院收治1例左側側腦室室管膜瘤術前合并顱內感染,現報道如下。?1.病例資料?43歲男,因突發意識模糊伴間斷抽搐3 h入院。入院體格檢查:,體溫39.7℃;煩躁不安,查體欠配合;

    罕見側腦室壁膽脂瘤病例分析

    男性,21歲,因左側肢體活動障15年,于2018年5月31日入院。患者6歲時發現右側側腦室壁占位病變,大小約2.0 cm×2.1 cm×1.6 cm。當時即出現左側肢體功能障礙,左側上下肢肌力Ⅳ級,四肢肌張力正常,并在外院行頭部伽瑪刀治療。7歲時復查,見右側側腦室壁占位病變無變化。?20歲時顱腦MR

    兒童中樞神經細胞瘤伴血液生長激素異常改變病例分析

    中樞神經細胞瘤(central?neurocytoma,CNC)是中樞神經系統少見的腫瘤,屬于神經元和混合性神經元-膠質瘤,WHOⅡ級,約占顱內腫瘤的0.1%~0.5%,好發年齡為20~40歲,兒童CNC非常罕見。CNC臨床癥狀無特異性,主要癥狀包括幕上梗阻性腦積水,顱內壓增高,頭痛、頭暈、惡心、視

    右側側腦室節細胞膠質瘤病例分析

    患者男,28歲,4個月前突然出現憋尿后意識喪失,2min后清醒;2個月前出現短暫性言語錯亂,之后反復發作。查體:神志清,精神可。MRI:右側側腦室前角見類圓形不均勻等長T1等長T2信號,約21mm×29mm×33mm,右側側腦室前角稍擴大,透明隔稍向左側偏移;增強掃描病變內見點片狀強化(圖1)。初步

    顱內原發中樞神經系統淋巴瘤病例分析

    患者女,66歲,頭暈伴雙下肢無力2周。查體:雙下肢淺感覺減退。MRI見雙側額葉深部腦白質區及胼胝體膝、體部對稱性彌漫性異常信號,T1WI不均勻稍低信號,T2WI稍高信號,DWI(b=1 000s/mm2)高信號,ADC低信號,病灶周圍未見明顯水腫帶;增強掃描見自胼胝體向外周白質沿髓靜脈放射狀

    右側側腦室三角區神經鞘瘤病例分析

    患者女,29歲,間斷性頭暈8個月余,休息后可緩解,伴雙眼視物模糊,無發熱、惡心、嘔吐,頭痛等,近三天頭暈癥狀加重,休息后不能緩解,遂來本院就診,神經系統專科查體:神志清,GCS評分15分,查體合作,自動體位,言語清晰,記憶力、理解力、定向力檢查未見異常。自訴嗅覺無異常。雙眼視力視野正常,雙眼裂等大,

    腦室外神經細胞瘤誤診病例分析

    中樞神經細胞瘤多位于腦室內,約占顱內原發腫瘤的0.25%~0.5%。腦室外神經細胞瘤(extraventricular?neurocytoma,EVN)較罕見且術前容易誤診,本院2016年2月收治術前誤診為大腦鐮旁腦膜瘤的EVN1例,現結合文獻報道如下。?1.臨床資料?男性患者,39歲,主因右下肢漸

    腓腸肌內神經鞘瘤病例分析

    周圍神經鞘瘤影像報道多是發生于肌間隙內神經血管束走行區病變,骨骼肌內的神經鞘瘤少見。本文報道1例并進行文獻復習,對其影像學表現探討。?男,43歲,自述3月前無意間發現左小腿包塊,因包塊較小,未引起重視,未作治療,約一月前包塊逐漸增大。查體:左小腿后側可觸及大小約2.0 cm×3.0 cm包塊

    MRI無強化側腦室額角室管膜下瘤病例分析

    1.病歷摘要?1.1臨床資料?男,54歲;因“反復頭暈2個月,再發加重1周”就診于心內科。查體:T36.7℃,BP155/100mmHg(20.6/13.3kPa),P61次/min,R20次/min,神志清楚,尿便正常,一般情況尚可。專科查體:瞳孔及視力視野正常,肌力肌張力正常,共濟運動檢查正常。

    乳腺多發性血管脂肪瘤病例分析

    ?臨床病史患者,69歲,女性。無癥狀,篩查項目篩查出病變。?影像學檢查乳房X光檢查顯示新型外觀存在多個雙側結節,均>2cm,表面位于皮下組織內。形態學上呈橢圓形和圓形,邊界清晰,等密度,其中的某些小結節內部區域呈小低回聲。應用超聲和核磁共振進行評估。超聲檢查顯示多個結節,呈橢圓形和圓形,伴有均質回聲

    神經內鏡下手術切除側腦室三角區腫瘤病例分析

    腦室腫瘤是指起源于腦室壁組織或腦室附近部位組織并向腦室內生長侵犯的腫瘤。由于其位置較深,一直是神經外科手術治療的難點之一。近年來,神經內鏡技術的顱內腫瘤治療應用范圍不再局限于垂體腺瘤的治療,同時為腦室腫瘤的手術治療提供了新的選擇。2015年7月至2017年9月采用神經內鏡手術治療側腦室三角區腫瘤7例

    兒童側腦室毛細胞型星形細胞瘤合并NF1病例分析

    毛細胞型星形細胞瘤(pilocytic?astrocytoma,PA)合并神經纖維瘤病1型(neurofibromatosis?type?1,NF-1)發生于側腦室極其罕見,手術治療困難。2019年1月連云港市第一人民醫院神經外科收治1例側腦室PA合并NF-1病兒,采用顯微外科手術切除腫瘤,報道如下

    顱內靜脈性血管瘤病例分析

    1.病歷摘要?男,57歲;因“間斷性頭痛、頭暈3月余”于2018年11月入院。頭痛性質為脹痛,以頂枕部為著,活動后加劇,休息后可緩解,頻率1~2次/d,口服止痛類藥物可緩解;頭暈為間歇性,無明顯規律。查體:精神欠佳,意識清楚;神經系統查體無明顯異常,KPS評分90分。?頭部MRI示:后縱裂占位性病變

    多發性骨髓瘤誤診病例分析

    臨床資料患者,女,38歲,2015年出現背部疼痛,于當地醫院行MRI檢查提示T6椎體血管瘤,PET-CT檢查未見惡性腫瘤。2016年11月背部疼痛加重,MRI檢查顯示T6椎體壓縮骨折,經皮椎體強化術治療后好轉出院。2018年1月17日分娩1名女嬰后第5天背部疼痛復發,針灸治療效果不佳。2018年3月

    多發性骨髓瘤皮膚轉移病例分析

    1 病歷摘要患者男, 50 歲,農民。因左側胸部多發紫紅色結節 1 個月余于 2011 年 12 月來我科門診就診。患者約 1 個月前發現左胸紫紅色無痛結節。結節體積漸增大,且 數量漸增多。既往史:半年前因右側胸痛,診斷為右肺 占位侵犯肋骨,于我院行右胸壁腫塊切除術,組織病理 檢查示漿細

    腦膜瘤瘤內多發肺腺癌轉移MR表現分析病例分析

    1.病例資料?女,62歲,性格變化3年余,頭痛3d。外院MRI提示右額部占位伴中線移位,為進一步診治收入我院。入院體格檢查及實驗室檢查無特殊。胸部平片未見明確異常。頭顱MRI(圖1~4)示:右額部顱骨內板下一巨大腫塊,大小約68mm×64mm×65mm,病灶整體T1WI呈等信號、T2WI呈稍高信號,

    側腦室原發性胚胎性癌病例分析

    1.病歷摘要?男,10歲;因“頭痛伴嘔吐5d”入院。既往有腦炎病史。入院時對答反應欠佳,輕度認知功能障礙,神經系統檢查無陽性體征。外院頭部CT顯示:腦室內腫瘤伴腦積水。MRI檢查顯示:右側側腦室前部見類圓形異常信號,邊界清,大小約36mm×37mm×40mm,T1WI低信號伴片狀高信號,T2WI混雜

    關于側腦室腫瘤的診斷及鑒別診斷介紹

      側腦室腫瘤根據其特殊的臨床表現和輔助檢查所獲得的結果不難診斷,鑒別診斷主要是對腫瘤的病理特征進行鑒別:  1.室管膜瘤  主要發生在小兒和年輕人,在側腦室的額角及體部為多見。腫瘤生長緩慢,早期癥狀不明顯。腫瘤生長較大時,尤其當累及丘腦、內囊與基底節時,可表現對側肢體輕偏癱、偏側感覺障礙和中樞性面

    妊娠期多發性牙齦瘤病例分析2

    未行特殊治療,局部以3%過氧化氫沖洗后,囑繼續使用龍掌口含液含漱,每次10 mL,含漱2 min吐去,每日4次。患者于分娩后10個月(2017年8月24日)復診,主訴為上前牙牙間隙變大;自述分娩后1個月牙齦腫脹開始消退,分娩后5個月腫脹完全消失。檢查:全口衛生狀況一般,齦乳頭腫脹基本消退,牙

    妊娠期多發性牙齦瘤病例分析1

    妊娠期牙齦瘤是妊娠期女性由于性激素水平升高導致牙齦慢性炎癥加重,從而在牙齦局部形成的瘤樣病變,多見形成單個齦瘤,而多發性者少見。其病損可于分娩后自行減輕。妊娠時女性激素(特別是黃體酮)水平發生改變,妊娠6個月后可達平時10倍,從而使牙齦對局部刺激的反應增強,加重牙齦慢性炎癥;部分患者的牙齦乳頭受刺激

    多發性皮膚非典型纖維黃色瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患者女,71 歲,全身多發皮膚結節 6 年余。患 者于 6 年前無明顯誘因發現右肘部一米粒大小丘 疹,伴瘙癢明顯,無疼痛,漸增大并增多至軀干及四 肢,無其他不適。6 年來未行治療,現因皮膚結節明 顯增多、增大遂來院就診。體檢: 一般情況可,全身 淋巴結未觸及腫大。皮膚科情況:

    跟骨骨內神經鞘膜瘤病例分析

    神經鞘膜瘤(NST)又名神經膜瘤、雪旺氏細胞瘤,是一種由周圍神經鞘內雪旺氏細胞所形成的良性腫瘤,偶可發生惡變。Chin等于1908年首次報告NST。本病以中年人多見,平均發病年齡約為44歲,男女發病比例基本相同。NST為常見的外周神經腫瘤,多為良性單發,呈孤立性腫塊,常有包膜,好發于頭頸部和四肢的表

    兩例腦內脫髓鞘假瘤病例分析

    ?腦內脫髓鞘假瘤又稱假瘤型炎性脫髓鞘病,是中樞神經系統疾病中一類特殊的炎性脫髓鞘病變,其影像學檢查顯示為腦實質孤立或多發占位性腫塊,并伴有腫瘤周圍水腫,臨床上常表現為腦實質占位或腦神經系統功能缺損,易被誤診為膠質瘤、轉移瘤、腦膿腫等,術前確診比較困難,最終手術切除后病理檢查才得以確診。我科近2年收治

    孕婦腦內毛細血管瘤病例分析

    患者女,33歲,孕婦,停經35+2周。因“發作性言語不能7天,右上肢麻木5天”入院。入院檢查神經系統檢查無明顯陽性體征,實驗室檢查紅細胞及血小板計數低。頭顱MRI檢查:左側顳葉見一小結節狀等T1、稍長T2信號,內可見點狀短T1、短T2信號改變(圖1、2),直徑約10mm,邊界清楚,周圍腦組織見大片狀

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