新生兒RSV下呼吸道感染易出現反復咳喘
近期國內一項研究探討了新生兒呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染的臨床特點,及其與患兒出院后反復咳喘的關系。 該研究選取2008年5月至2013年5月于北京新世紀兒童醫院診斷為RSV 下呼吸道感染的新生兒,對患兒臨床資料及出院后隨訪結果進行分析。該研究共納入41例 RSV 下呼吸道感染新生兒。41例均有咳嗽癥狀,38例(92.7%)有嗆奶,13例(31.7%)有發熱,27例(65.9%)患兒肺部有喘鳴音;12例(29.3%)合并細菌感染,最常見為金黃色葡萄球菌(50.0% ,6/12例)。RSV并細菌感染組患兒(12例)發熱比例高于單純RSV感染組(29例),差異有統計學意義(χ2=6.034,P <0.05),而白細胞總數及胸片有片影2組間差異無統計學意義(χ2=0.859、2.064,P =0.485、0.202)。有特應性家族史的患兒與無特應性家族......閱讀全文
新生兒RSV下呼吸道感染易出現反復咳喘
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反復下呼吸道感染的病因和處理原則介紹
一、病因 多由于反復上呼吸道感染治療不當,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少數與原發性免疫功能缺陷及氣道畸形有關。有些患兒為慢性鼻竇炎—支氣管炎綜合征。 二、處理原則 1.尋找致病因素并給予相應處理; 2.注意與支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、復發性痙攣性喉炎等鑒別; 3.抗感
反復呼吸道感染的病因分析
反復呼吸道感染形成的因素較為復雜。多為先天性因素或機體免疫功能低下或微量元素和維生素缺乏,或喂養方式不當,以及遺傳、護理、居住環境等多種因素綜合作用的結果。幼兒免疫功能比較低下,易患呼吸道疾病。此外,長期偏食、挑食,以及耐寒力差的小兒易患呼吸道感染,大氣污染對易感呼吸道病也有影響。
如何預防反復呼吸道感染?
現代醫學對小兒反復呼吸道感染的防治手段尚不多,遠期療效有待觀察,另外,反復呼吸道感染與小兒身體的防御能力、營養狀態、環境因素有著密切的聯系,且與小兒呼吸道解剖特點有關。預防措施首先必須從增加小兒的身體抵抗力和防止病原體的侵入著手,比如,可以通過適當的戶外活動,多曬太陽,加強體格鍛煉,營養補充來增
反復呼吸道感染的基本介紹
反復呼吸道感染是兒科臨床常見病,發病率達20%左右。是指1年內上呼吸道感染或下呼吸道感染次數頻繁,超過了一定范圍的呼吸道感染。不同的年齡診斷標準不同,反復上呼吸道感染2歲以內嬰幼兒超過7次/年,3~5歲兒童超過6次/年,6歲以上兒童超過5次/年;反復下呼吸道感染2歲以內嬰幼兒超過3次/年,3~5
兒童反復呼吸道感染的簡介
反復呼吸道感染(RRI)是兒科常見病,發病率約為20%,嚴重影響兒童健康成長。患兒機體免疫力低下作為主要致病因素已得到公認,也有文獻報道與血清鋅、硒等微量元素濃度降低有關。 許多學者研究發現,小兒RRI的發作與血清中鋅、硒等多種微量元素的缺乏有關。當機體某種微量元素濃度低下時,T、B細胞的增殖
小兒呼吸道反復感染的基本介紹
小兒呼吸道反復感染表現為小兒反復感冒。 小兒及體虛者已發生感冒,我們所說的感冒指普通感冒,有的稱為傷風感冒。擴大點講稱為上呼吸道感染。從客觀上講引起普通感冒的病原90%以上是病毒,而且病毒的種類很多。比如:鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等等。每一次感冒,雖然人在感覺上都是感冒,但實際上
兒童反復呼吸道感染的處理原則
1.尋找病因、針對基礎病處理:如清除異物、手術切除氣管支氣管肺畸形、選用針‘對的免疫調節劑治療原發性免疫缺陷病。 2.抗感染治療:主張基于循證基礎上的經驗性選擇抗感染藥物和針對病原體檢查和藥敏試驗結果的目標性用藥。強調高度疑似病毒感染者不濫用抗生素。 3.對癥處理:根據不同年齡和病情,正確地
關于反復呼吸道感染的治療介紹
臨床治療的目的就是減少呼吸道感染的次數。 1.病原學治療 小兒反復上呼吸道感染感染期最常見的致病因素就是病原體的入侵,最常見的為病毒、細菌和非典型病原微生物等。針對病原學的抗感染治療是常規性治療。 2.免疫調節劑治療 使用免疫調節劑可以增強呼吸道的免疫功能,有效地降低反復呼吸道感染的頻率
簡述反復呼吸道感染的臨床表現
呼吸道感染是小兒常見的疾病,起病多焦急,可有發熱、流涕、鼻塞、噴嚏伴輕咳等癥。有的可有嘔吐、腹瀉等。不同的年齡表現的癥狀也有所不同。反復呼吸道感染易感者除較健康小兒多罹患幾倍的呼吸道疾病外,多有食欲不振、盜汗、體重不增、面色萎黃等表現。若治療不當會導致哮喘、心肌炎、腎炎等病,嚴重影響小兒生長發育
反復呼吸道感染的免疫功能的檢查
對反復呼吸道感染的患兒,如有條件應作這項檢查,以觀察免疫功能是否正常。由于先天性免疫缺陷病患兒最主要的癥狀也是反復呼吸道感染,并且這些患兒的免疫功能存在明顯異常,通過檢查免疫功能能把這類患兒區別開來,有利于指導治療。免疫功能檢查包括兩方面: (1)體液免疫功能與人體抗御細菌感染的抵抗力有密切關
兒童反復呼吸道感染的輔助檢查介紹
1.耳鼻咽喉科檢查:可發現某些先天發育異常和急、慢性感染灶。 2.病原微生物檢測:應進行多病原聯合檢測,以了解致病微牛物。 3.肺部CT和氣道、血管重建顯影:可提示支氣管擴張、氣道狹窄(腔內阻塞和管外壓迫)、氣道發育畸形、肺發育異常、血管壓迫等。 4.免疫功能測定:有助于發現原發、繼發免疫
如何預防下呼吸道感染?
下呼吸道感染是由病毒或細菌引起的,通常影響肺部和呼吸系統。以下是預防下呼吸道感染的一些方法: 保持良好的衛生習慣,包括勤洗手、避免接觸有感染的人、咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮住口鼻等。 保持室內通風,定期清潔家居環境,尤其是床上用品、毛巾等易藏污納垢的物品。 增強身體免疫力,如保持充足的睡
兒童反復呼吸道感染的診斷鑒別介紹
根據年齡、潛在的原因及部位不同,將反復呼吸道感染分為反復上呼吸道感染和反復下呼吸道感染,后者又可分為反復氣竹支氣管炎和反復肺炎。感染部位的具體化有利于分析病因并采取相應的治療措施,而強調反復上、下呼吸道感染,特別是反復氣管支氣管炎、反復肺炎是要將感染性炎癥與變應性炎癥區分開來。 (1)兩次感染
反復呼吸道感染的咽拭子培養介紹
對于懷疑為細菌引起反復呼吸道感染的患兒,應作咽拭子培養,也就是咽部分泌物的培養及藥物敏感試驗,以了解感染是由哪種細菌引起及應用哪種抗生素有效。具體作法是;清晨禁食、水,也不得刷牙漱口的情況下,用消毒棉棒輕輕在咽部涂抹數次,然后將其放入細菌培養液中即可,還應注意最好在服用抗生素前作這一檢查,因為,
下呼吸道感染的癥狀有哪些?
咳嗽:咳嗽是下呼吸道感染最常見的癥狀之一,可能是干咳或有痰的咳嗽。 呼吸困難:感染會導致肺部充血和水腫,使呼吸變得困難。 胸痛:由于肺部感染和炎癥,可能會引起胸痛或不適。 發熱:下呼吸道感染通常會導致體溫升高,發熱是身體對病毒或細菌感染的正常反應。 喉嚨痛:感染可能會引起喉嚨痛或不適。
預防下呼吸道感染的相關介紹
呼吸道感染的防治應遵循預防為主、準確診斷、及時治療的原則。預防的要點包括: 1、易感人群的疫苗接種;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。 2、易感人群的抗生素的應用,老年慢性支氣管炎、支氣管擴張、糖尿病、心臟病(心衰)病人及免疫力底下兒童,患感冒時可適當應用抗生素預防細菌感染。 3、在不能正確是普通
關于下呼吸道感染的基本概述
1、基本概述: 下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,治療時必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。臨床上供選擇的抗生素日益增多,耐藥菌株亦明顯增多,由于大劑量頭孢菌素的應用,導致院內感染特別是假單孢銅綠桿菌和腸球菌感染日益增多。血清學和分子生物學研究的進展,使人們對支原體、衣原體感染或軍團菌
關于下呼吸道感染的基本介紹
呼吸道感染分為上呼吸道感染與下呼吸道感染。上呼吸道感染分為病毒性(70-80%)、細菌性(占20-25%)。普通感冒(俗稱傷風)通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現為打噴嚏、流鼻涕、咽痛,少數有乏力、低熱等癥狀。而流行感冒是由流感病毒引起,有小流行或爆發,高熱、全身肌肉酸痛、結膜炎等
新生兒上呼吸道感染的病因分析
以病毒為主,支原體和細菌少見。常見的病毒有呼吸道合胞病毒、流感和副流感病毒等。常見的細菌有葡萄球菌、大腸埃希菌、溶血性鏈球菌等,也可為衣原體和支原體感染。衣原體感染一般發生在宮內或分娩過程中。
新生兒上呼吸道感染的基本介紹
病原體侵犯新生兒鼻和咽部出現的急性感染稱新生兒上呼吸道感染。由于新生兒鼻腔小,鼻道狹窄,鼻黏膜柔嫩,血管豐富等生理特點,一旦其感染病原體,黏膜易充血、水腫而出現嚴重的鼻腔阻塞和呼吸困難等癥狀。
反復呼吸道感染的血象檢查和放射學檢查
1.血象檢查 白細胞總數、中性粒細胞及淋巴細胞的百分數,可幫助判斷呼吸道感染究竟是由細菌還是病毒所引起。一般細菌感染時白細胞總數及中性粒細胞百分數都會升高;而病毒感染則白細胞數正常或偏低,淋巴細胞所占比例偏高。 2.放射學檢查 反復發生肺炎的患兒必須作肺部X線透視或拍片檢查,因為患病時間的
關于反復上呼吸道感染的病因和處理原則介紹
一、病因 以反復上呼吸道感染為主的嬰幼兒和學齡前期兒童,其反復感染多與護理不當、入托幼機構起始階段、缺乏鍛煉、遷移住地、被動吸人煙霧、環境污染、微量元素缺乏或其他營養成分搭配不合理等因素有關;部分與鼻咽部慢性病灶有關,如鼻炎、鼻竇炎,扁桃體肥大、腺樣體肥大,慢性扁桃體炎等。 二、處理原則
又是呼吸道感染!多國出現人類偏肺病毒(HMPV)感染
5月31日,據美國疾控中心(CDC)的呼吸道病毒監測系統顯示,今年春季以來,人類偏肺病毒(HMPV)在美國各地區呈現高發態勢,該病毒正肆虐美國各大醫院的重癥監護病房和兒科醫院。 6月3日,某三甲醫院感染控制中心主任醫師告訴人民日報健康客戶端記者:“根據近幾年國內零散報告,人偏肺病毒在呼吸道感染
RSV感染的基因表達譜分析
發表在11月12日的PLOS Medicine雜志上的一項研究,采用全血基因表達譜分析估測了兒童RSV感染的發病機制和疾病嚴重程度,揭示了在兒童中由RSV感染引起的免疫反應的系統學調節異常,表明分子標記能夠用來預測疾病的嚴重程度。 呼吸道合胞體病毒(RSV,Respiratory sy
關于新生兒上呼吸道感染的檢查介紹
1.血常規 病毒性感染時,白細胞計數多正常或偏低,淋巴細胞比例升高;細菌感染時,白細胞計數常增多,有中性粒細胞增多或核左移現象。 2.病原學檢查 因病毒類型繁多,且明確類型對治療無明顯幫助,一般無需明確病原學檢查。細菌培養可判斷細菌類型并做藥物敏感試驗以指導臨床用藥。
關于新生兒上呼吸道感染的護理介紹
1.因患兒發熱、出汗多、皮膚潮濕,應注意腋下、頜下、腹股溝、后頸等部位皮膚的護理,有條件者應每日沐浴,上述部位擦干后涂爽身粉。 2.上呼吸道感染患兒多數伴有腹瀉,因此,每次便后應沖洗臀部并選擇無刺激、柔軟的尿墊,以防尿布皮炎或尿布疹的發生。
治療新生兒上呼吸道感染的基本介紹
1.對癥治療 鼻塞明顯者需使患兒口唇稍張開,使其適應暫時的經口呼吸,同時注意濕潤和清潔口腔,不能吮乳時可擠出母乳,用小匙喂入。可以使用新生兒適用的感冒藥以消除明顯的鼻塞現象。 2.藥物治療 上呼吸道感染起病時多以病毒感染為主,早期不宜多用抗生素,應積極進行抗病毒治療。在繼發細菌感染時或發生
細菌生物被膜與慢性下呼吸道感染
生物被膜是指細菌黏附于固體或有機腔道表面,形成微菌落,并分泌多糖蛋白復合物將自身包裹其中而形成的膜狀物。目前有學者認為,細菌生物被膜形成是導致某些慢性感染反復發作難以治愈的重要原因,其機制包括:1阻滯抗生素的滲透;2吸附抗生素滅活酶,促進抗生素水解;3被膜下細菌代謝低下,呈“亞冬眠狀態”,對抗生素的
簡述新生兒上呼吸道感染的臨床表現
輕者只有鼻塞、噴嚏、流涕,偶爾咳嗽;重者發熱,體溫高低不一,持續幾日不退,患兒拒食、嘔吐、不安,有時伴腹瀉,一般不發生脫水和酸中毒。有的新生兒還可出現鼻炎、咽喉等癥狀,比如患兒會出現哭聲嘶啞、咽喉腫痛、鼻腔堵塞,呼吸時發出堵塞的呼嚕聲,有時無法經鼻呼吸,只得張口呼吸。