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  • PCI術前未使用阿司匹林可增加患者死亡及中風風險

    研究背景: 對PCI手術患者而言,手術早期開始阿司匹林的使用是術中及圍手術期的治療基礎。PCI術前使用阿司匹林的好處在于,阿司匹林有抗血小板及控制經皮冠狀動脈介入手術后因血管損傷所引起的炎癥反應的作用。盡管術前使用阿司匹林對于PCI手術結果的影響并未進行過大規模隨機對照臨床試驗。 包括CRUSADE在內的多項研究的數據表明,有少部分PCI手術患者術前未服用阿司匹林,這部分患者數量雖少但具有重要的臨床價值。盡管阿司匹林有相對安全、容易獲取和價格低廉等優點,仍有一部分原因會導致術前無法使用阿司匹林。無法使用阿司匹林的原因包括:無法口服阿司匹林,病人在緊急轉運時阿司匹林治療,存在使用禁忌如過敏,或存在一些相對使用禁忌如有出血史、胃炎、消化性潰瘍、腎功能失調、因阿司匹林加劇的呼吸道疾病、阿司匹林引起蕁麻疹。 ......閱讀全文

    心衰患者血糖升高可增加死亡風險研究概要

    ? 一項加拿大研究顯示,既往沒有糖尿病的急性心衰患者入院以后,其血糖水平的小幅升高會是全因死亡和心血管死亡以及新發糖尿病的重要預測指標。研究還顯示,已患糖尿病的心衰患者的血糖水平顯著升高與早期死亡風險升高以及長期糖尿病住院之間存在關聯。研究于2015年1月7日在線發表于《European H

    -Stroke:失眠或可增加卒中風險

      睡眠問題同心血管相關疾病常為共存狀態。但目前缺乏關于失眠對卒中影響評估的研究。在一項納入277名缺血性卒中患者的研究中,超過一半的患者曾經傾訴有失眠史,并且約38%的患者在卒中前呈現失眠癥狀。然而,不通過縱向研究設計,則無法弄清失眠是否為發生卒中的前因之一。   因此來自臺灣奇美醫學中心的吳銘

    PCI前未服用阿司匹林與住院死亡率和卒中率顯著增加相關

      行冠脈介入術的患者術前應使用負荷劑量的阿司匹林。2013年12月發表在《J Am Coll Cardiol》上的一項研究對術前沒有接受阿司匹林的患者中行冠狀動脈介入(PCI)的發生率和結局進行了考察,考察結果表明,相當數量的患者在行PCI前沒有接受阿司匹林。PCI前缺失阿司匹林與住院死亡率和

    阿司匹林:降低糖尿病和心衰患者死亡風險

      近期,一項來自美國心臟病學會(ACC)年會上的研究顯示,對于患有2型糖尿病和心力衰竭的人來說,每天服用阿司匹林似乎可以降低死于心臟病或入院治療心力衰竭的風險。圖片來源于網絡  每天服用阿司匹林的糖尿病和心衰患者死亡率降低  我國有近1億糖尿病患者和近1000萬心衰患者,這兩種疾病都會增加心血管事

    憤怒情緒爆發可增加心臟病及中風風險

    ? 根據首項針對此前有關極端情緒及所有心血管病變之關聯的研究的系統評估,憤怒情緒爆發后兩小時內即可誘發心臟病、中風及其他心血管疾病。??? 該項刊登于European Heart Journal一刊的系統綜述與元分析研究文章表示,在憤怒情緒爆發后兩小時內,研究對象患心臟病(心肌梗塞或急性冠脈綜合

    阿司匹林增加腦出血風險,無法預防中風

      醫生有時建議老年人服用低劑量的阿司匹林,以降低他們患最常見的中風的風險。然而一項研究表明,這還不如安慰劑有效,而且增加了腦出血的風險。  阿司匹林能稀釋血液,因此醫生有時建議老年人服用,以降低中風風險  每天服用低劑量阿司匹林并不能預防從未中風的老年人出現這種常見疾病的情況,而且可能會增加他們腦

    阿司匹林增加腦出血風險,無法預防中風

    原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/505563.shtm醫生有時建議老年人服用低劑量的阿司匹林,以降低他們患最常見的中風的風險。然而一項研究表明,這還不如安慰劑有效,而且增加了腦出血的風險。 阿司匹林能稀釋血液,因此醫生有時建議老

    非心臟手術患者圍術期用阿司匹林或可樂定不改善預后

    ? 美國心臟病學會年會(ACC2014)公布的POISE-2研究表明,在接受非心臟手術的患者中,圍術期應用阿司匹林或可樂定(clonidine)均不能減少患者死亡或心肌梗死發生率,應用阿司匹林還與額外嚴重出血顯著相關,可樂定則與額外臨床低血壓、心動過緩和非致命性心搏驟停顯著相關。大出血和低血壓是術后

    房顫患者卒中風險評估

    ? 最近,美國美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)、心律學會(HRS)和胸外科學會(STS)聯合發布了《2014年心房顫動患者管理指南》(以下簡稱美國指南)。與此前指南相比,新指南有多項重要變化,其中關于房顫患者卒中風險評估方法的建議是最值得關注的內容之一。長期以來,CHADS2評分

    PCI后非心臟手術前用阿司匹林不能降低心臟不良事件發生率

      一項最新研究顯示,先前接受過經皮冠狀動脈介入治療(PCI)和支架植入的患者,在進行非心臟手術時,阿司匹林的使用與主要心臟不良事件發生率之間無相關性。  加拿大研究人員評估了抗血小板藥物是否能降低正接受非心臟手術患者心臟不良事件的發生率,然而發現,阿司匹林的使用與心臟不良事件發生率在很大程度上并不

    阿斯利康Brilinta大規模心血管III期研究顯著降低MACE風險

      英國制藥巨頭阿斯利康(AstraZeneca)近日公布了抗凝血劑Brilinta(替卡格雷)心血管預后III期臨床研究THEMIS的詳細數據。結果顯示,在同時患有冠狀動脈疾病(CAD)和2型糖尿病(T2D)的患者中,與阿司匹林相比,Brilinta聯合阿司匹林降低了心血管事件風險。此外,與阿司匹

    聚焦心血管疾病控制治療-NEJM-Lancet共發表23篇文章

      研究成果總結  2019年9月1日至3日,國際頂級醫學期刊NEJM (IF=71)發表了9篇(6篇研究型文章及3篇點評文章),Lancet (IF=59)發表了14篇(7篇研究型文章及7篇點評文章),iNature簡短的總結這些研究成果:  【1】對于穩定型冠狀動脈疾病和糖尿病患者(沒有患心肌梗

    阿司匹林或可降低癌癥患者死亡率及轉移率

      近期發表在 PLOS ONE 上的研究考察了癌癥治療中低劑量阿司匹林的作用。研究人員回顧了47項相關研究的數據,結果顯示結直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的治療過程中服用低劑量阿司匹林的患者,死亡率降低了15-20%,轉移發生率也有所降低。  一項最新研究顯示,接受癌癥治療的患者服用低劑量阿司匹林能夠增

    關節炎藥物增加中風死亡風險

      一項刊登在國際雜志Neurology上的研究報告中,來自奧胡斯大學的研究人員發現,一種用于治療關節炎和疼痛的常用藥物或許可以增加個體因中風而死亡的風險;據美國CDC數據顯示,在美國中風是第四大致人死亡的主要疾病。  文章中研究者檢測的藥物都是環氧化酶-2(COX-2)抑制劑,包括老藥雙氯芬酸、依

    極端氣溫可顯著增加中風死亡風險

      復旦大學公共衛生學院闞海東課題組一項最新研究表明,極端氣溫(寒潮或熱浪)可顯著增加我國居民死于中風的風險,為居民尤其是易感人群有針對性地預防與氣候相關的腦血管健康危害提供了依據。8月14日,相關研究論文在線發表于《神經病學》。   該雜志同期刊發美國耶魯大學教授Michelle Bell的

    顫患者卒中風險常被低估

    ? 美國心臟病學會年會(ACC2014)公布的一項臨床試驗表明,臨床醫生往往低估房顫患者的卒中風險。論文于3月29日在線發表于《循環》(Circulation)雜志。??? 此項研究共納入10,094例房顫患者,并計算了受試者的CHADS2和ATRIA評分。將CHADS2評分0、1和≥2分類為卒

    阿斯利康Brilinta單藥降低臨床相關出血風險療效更優

      日前,阿斯利康在美國心血管研究基金會經導管心血管治療2019年度科學會議上公布了抗凝血劑Brilinta(替卡格雷)IV期獨立研究TWILIGHT的新數據。結果顯示,在已接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)并完成3個月雙重抗血小板治療的高危患者中,Brilinta單藥方案與Brilinta+低劑量

    冠狀動脈介入治療中的藥物治療

    ? 隨著冠狀動脈介入治療的廣泛推廣和支架置入普及應用,越來越多遇到介入治療中出現的問題,采用了多種預防介入并發癥和介入后再狹窄的預防方法。做好介入術前、術中和術后的藥物應用,可以大大增加介入的安全性,降低治療帶來的可能意外以及并發癥、血栓和再狹窄的發生。介入治療我們首先面臨著患者本身存在的問題如

    食道癌死亡風險降低-只需阿司匹林和這種藥物聯合使用

      誠如富蘭克林所言,一盎司的預防勝于一磅治療,癌癥亦是如此。防大于治是癌癥研究領域亙古不變的話題之一。診治過程中的巨大心理壓力,高額成本和藥物副作用也許本可避免。挑戰在于,并非所有的癌癥都可以預防,也沒有長生不老藥可以幫助我們避開癌癥最大的風險因素—衰老。  近日,研究者有了一項重大發現,胃酸阻滯

    房顫患者PCI術后的抗栓治療策略

    心房顫動(簡稱房顫)是臨床最常見的持續性心律失常,人群患病率接近 1%,并且房顫的發病率隨年齡的增加而升高,近70%的患者年齡為65—85歲。作為兩種常見的心血管疾病,房顫和冠心病有著某些共同的危險因素,如糖尿病和高血壓。與此同時,冠心病中的某些臨床情況,如心力衰竭,亦是房顫的危險因素。因此冠心

    腎功能不全患者抗血小板治療的處理原則

    ? CKD合并ACS患者的抗血小板治療依據??? 中國ACS-PCI患者腎功能狀態調查協作組在39個中心入選3589例行PCI治療的ACS患者,其中62.6%合并不同程度的腎功能不全。美國NCDR ACTION研究顯示,慢性腎病(CKD)使ACS患者的院內死亡風險近乎翻倍。MERLIN-TI

    中外學者研究發現:夜晚高溫可增加民眾死亡風險

    中新網上海8月8日電 (孫國根 陳靜)中外科學家攜手通過一項東亞多中心的未來氣候變化模擬研究發現,夜晚高溫會增加民眾死亡風險。他們發現隨著氣候變暖,夜晚高溫的頻率和強度均將顯著上升,進而大幅增加與熱相關的疾病的負擔。復旦大學公共衛生學院闞海東教授和陳仁杰教授課題組,聯合首爾國立大學、東京大學以及歐美

    PCI-術前普拉格雷治療勿操之過急

    ? 本文為 J Am Coll Cardiol 雜志近期發表的一篇臨床研究,該研究通過大樣本臨床試驗明確指出,NSTEMI 患者 PCI 術前普拉格雷預防止療無任何益處,推薦在確診患者病情并準備接受手術前再開始服用普拉格雷。??? 一、研究背景??? 在現階段的非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEM

    非甾體類抗炎藥可增加房顫患者出血和栓塞風險

    ? 深入評估血栓栓塞危險因素后的抗栓治療是房顫治療的基石,然而,在抗栓治療降低血栓栓塞和死亡的風險同時,出血風險也相應的增加。??? 歐洲和加拿大的指南推薦使用 HAS-BLED 評分評估房顫患者的出血風險,這其中就包括使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)。NASID 的使用可增加缺血性心臟病患者冠脈

    研究:納豆能降低腦中風死亡風險

      日本岐阜大學日前發布的一項大規模調查研究發現,常吃納豆的日本人比不常吃納豆的日本人死于腦中風的風險要低約30%。這可能和納豆中含有的納豆激酶有關,納豆激酶具有防止血管堵塞的作用。  新華社報道,岐阜大學的研究人員于1992年調查了岐阜縣約2萬9000人的健康狀態和飲食習慣等情況,并于16年后再次

    新單抗藥物可顯著降低中風死亡風險

    原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516723.shtm

    房顫伴急性冠脈綜合征抗栓治療進展

    ? 一、房顫合并冠心病??? 流行病學數據顯示:臨床上,房顫與冠心病存在緊密的相關性,房顫會對冠心病的預后造成嚴重不良影響。有研究經過4年隨訪發現房顫患者的主要復合終點(包括全因死亡率、心肌梗死、卒中和出血)風險均明顯高于非房顫患者。2005年1月至2008年8月在北京安貞醫院接受PCI植入DE

    美新版房顫指南:阿司匹林降低卒中風險作用不大

      前不久,美國心臟病學學會(ACC)、美國心臟協會(AHA)、心律學會(HRS)和胸外科學會(STS)聯合制定的《心房顫動(房顫)患者治療指南(2014版)》同時在線發表在美國心臟病學院學報、血液循環雜志以及心律雜志,為眾多的房顫患者提供了指導。   重要性不言而喻   新版指南替代了2006

    美新版房顫指南:阿司匹林降低卒中風險作用不大

    新版指南指出,房顫更大的希望在于預防,希望基礎科學、遺傳學、流行病學和臨床研究能夠早日給出一些預防策略??????? 前不久,美國心臟病學學會(ACC)、美國心臟協會(AHA)、心律學會(HRS)和胸外科學會(STS)聯合制定的《心房顫動(房顫)患者治療指南(2014版)》同時在線發表在美國心臟病學

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