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  • 腎功能試驗

    問:評論腎功能狀況最好的試驗是什么?斑點尿蛋白/肌酐比率試驗優先24小時尿總蛋白試驗嗎?腎病綜合癥患者要估計尿蛋白量采用哪個試驗更合適?糖尿病患者是選擇尿微量白蛋白還是微量白蛋白/肌酐比率試驗? 答:慢性腎病在美國不僅是一個主要的健康問題,而且幾十年來還在日益加重。同樣引起各種器官損害的糖尿病和高血壓亦是慢性腎病的主要誘因。由于這些疾病的普遍存在,腎移植作為終末期腎病的治療方法其應用頻率也在明顯增加,這使得正確測定腎功能成為必要。傳統上講,腎小球濾過率(GFR)的測定已成為評估功能性腎小球數量的一種方法;很多試驗已被作為測GFR的代表、特別是血尿素氮(BUN)和肌酐。這些試驗提供了快速和有用的工具,但同時也充滿了復雜化。例如與腎小球濾過率無關的一些因素可以影響血清肌酐水平,這其中有種族、年齡、性別、飲食因素和藥物等。 &nbs......閱讀全文

    腎功能試驗

    ??? 問:評論腎功能狀況最好的試驗是什么?斑點尿蛋白/肌酐比率試驗優先24小時尿總蛋白試驗嗎?腎病綜合癥患者要估計尿蛋白量采用哪個試驗更合適?糖尿病患者是選擇尿微量白蛋白還是微量白蛋白/肌酐比率試驗????? 答:慢性腎病在美國不僅是一個主要的健康問題,而且幾十年來還在日益加重。同樣引起各

    腎功能檢測項目急性腎功能衰竭診斷試驗介紹

    急性腎功能衰竭診斷試驗介紹:  急性腎功能衰竭診斷試驗是一項用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法。手術、創傷、休克、出血等病因的基礎上發生少尿與無尿是診斷急性腎功能衰竭的線索。若每小時尿量低于17毫升或24小時內尿量少于400毫升;或低血壓經抗休克治療,補足血容量達3小時以上,尿量仍在每小時17毫升以

    腎功能檢測項目棉簽試驗介紹

    棉簽試驗介紹:  棉簽試驗是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。正常人腹肌松弛時膀胱頸在膀胱最下緣,位于恥骨聯合中下1/3交接處,腹壓增高時下移0.5cm-1.5cm,膀胱頸也不在膀胱的最下緣,相對上移。壓力性尿失禁患者,腹壁松弛時膀胱頸即低于正常位置,腹壓增加時膀胱頸的位置也發生變化。如膀

    腎功能檢測項目濃縮試驗介紹

    濃縮試驗介紹:  濃縮試驗是一項檢查腎小球酸化功能是否正常的一項檢查方法。其原理是正常情況下,腎小管具有良好的尿液濃縮、稀釋功能。血漿滲透壓(Posm)的變化可引起抗利尿激素(ADH)分泌的增減,ADH則調節遠端腎小管對水的重吸收,隨之尿量、尿比重與尿滲透壓(Uosm)也發生改變。當水攝入減少時,P

    腎功能檢測項目卡托普利試驗介紹

    卡托普利試驗介紹:  卡托普利試驗是根據下述原理進行的。正常生理情況下,腎素-血管緊張素系統是調節醛固酮分泌的主要因素,具有生物活性的血管緊張素能刺激醛固酮的分泌。卡托普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,能阻斷血管緊張素Ⅰ轉變為有活性的血管緊張素Ⅱ,因而減弱了刺激醛固酮分泌作用,血中醛固酮水平下降。而

    急性腎功能衰竭診斷試驗的介紹

      急性腎功能衰竭診斷試驗是一項用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法。手術、創傷、休克、出血等病因的基礎上發生少尿與無尿是診斷急性腎功能衰竭的線索。若每小時尿量低于17毫升或24小時內尿量少于400毫升;或低血壓經抗休克治療,補足血容量達3小時以上,尿量仍在每小時17毫升以下,甚至24小時內尿量少于1

    腎功能檢測項目放高鈉試驗介紹

    高鈉試驗介紹:  高鈉試驗通過下述原理進行的,大量鈉鹽進入遠曲小管,促進鈉、鉀交換,使尿鉀排除增加,血鉀可隨之降低。高鈉試驗正常值:  正常人可通過抑制醛固酮的分泌使血鉀改變不大,而原發性醛固酮增多癥患者,高鈉對醛固酮分泌無抑制效應,反促使腎小管鈉鉀交換,使尿鉀排除進一步增加,血鉀因而降低。高鈉試驗

    腎功能檢測項目可樂定試驗介紹

    可樂定試驗介紹:  可樂定試驗是因為口服可樂定后,非嗜鉻細胞瘤高血壓患者的血兒茶酚胺被抑制而下降;而嗜鉻細胞瘤病人的腫瘤自主性兒茶酚胺的分泌釋放不能被抑制,故血兒茶酚胺水平無改變。可樂定試驗正常值:  血壓正常,身體沒有任何疾病。可樂定試驗臨床意義:  異常結果:  (1) 嗜鉻細胞瘤的臨床表現個體

    腎功能檢測項目尿道抬舉試驗介紹

    尿道抬舉試驗介紹:  尿道抬舉試驗是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。張力性尿失禁的原因之一是后尿道支持組織削弱,膀胱頸下移,尿道膀胱后角消失,在腹壓增加時,進一步下移的膀胱壁牽拉尿道括約肌使之開放,致尿失禁發生。抬高膀胱頸,重建尿道膀胱后角,可治療尿失禁。本試驗通過抬高膀胱頸,觀察有無尿

    腎功能檢測項目螺內酯試驗介紹

    螺內酯試驗介紹:  螺內酯試驗是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。螺內酯能在腎遠曲小管競爭性拮抗醛固酮的排鉀效應,但并不抑制醛固酮的合成與分泌,對腎小管也無直接作用。原發性醛固酮增多癥病人給予螺內酯后,可使腎小管排鉀減少,排鈉增加,血鉀升高,血鈉降低。螺內酯試驗正常值:  此試驗為陰性。螺

    腎功能檢測項目禁水試驗介紹

    禁水試驗介紹:  禁水試驗指在一定時間(通常l-2周)內主動限水后,試驗前夜開始完全禁水,如不能耐受通宵禁水者可從清晨4時開始禁水。正常人禁水后血滲透壓升高循環血量減少,二者均刺激AVP釋放,使尿量減少尿比重升高,尿滲透升高,而血滲透壓變化不大。禁水試驗的臨床觀察是從上午8時開始的,觀察體重、心率、

    腎功能檢測項目尿稀釋試驗介紹

    尿稀釋試驗介紹:  尿稀釋試驗是一項檢查腎小球酸化功能是否正常的一項檢查方法。其原理是飲水后血液稀釋,血漿滲透壓(Posm)下降,抗利尿激素(ADH)分泌減少,導致尿量增加,尿量增加與尿滲透壓(Uosm)下降等一系列變化。尿稀釋試驗正常值:  正常人Uosm80Uosm/kgH2O,尿比重至少有一次

    腎功能檢測項目尿道沖洗試驗介紹

    尿道沖洗試驗介紹:  尿道沖洗試驗是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道感染時,感染部位的膿性分泌物、白細胞會隨尿液排出,致尿液外觀混濁,含有絲狀物,鏡檢有膿細胞、白細胞。如將前尿道沖洗干凈后再排出少量尿液,且呈上述特點,可初步判定為后尿路感染。通過此項檢查可以判斷相應的病征。尿道沖洗試

    腎功能檢測項目角尺度試驗介紹

    角尺度試驗介紹:  角尺度試驗是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。正常人腹肌松弛時膀胱頸在膀胱最下緣,位于恥骨聯合中下1/3交接處,腹壓增高時下移0.5cm-1.5cm,膀胱頸也不在膀胱的最下緣,相對上移。壓力性尿失禁患者,腹壁松弛時膀胱頸即低于正常位置,腹壓增加時膀胱頸的位置也發生變化。

    腎功能檢測項目-補液試驗介紹

    補液試驗介紹:  補液試驗是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,無尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全無尿。發生少尿、無尿者,如不能給予正確處理,最終將導致急性腎衰竭。引起少尿和無尿的原因有腎前性、腎性及腎后性。腎前性主要由于各種原因的

    腎功能檢測項目臥立位試驗介紹

    臥立位試驗介紹:  臥立位試驗是通過下述原理進行的,正常人在隔夜臥床,上午8時血漿醛固酮值約為110-330pmol/L,保持臥位到中午12時,血漿醛固酮濃度下降,和血漿皮質醇濃度的下降相一致;如取立位時,則血漿醛固酮上升,因為站立后腎素-血管緊張素升高的作用超過ACTH的影響。特醛癥患者在上午8時

    腎功能檢測項目肌丙素試驗介紹

    肌丙素試驗介紹:  肌丙素試驗是用于判定被檢查的高血壓的病人所得的是否是高腎素型高血壓的一種檢查。肌丙素試驗正常值:  ??? 本試驗結果:血壓沒有隨著血管緊張素升高而產生較大的升高現象。肌丙素試驗臨床意義:  ??? 陽性指標:(1) 在10分鐘內出現血壓下降4.0/2.6kPa(30/20mmH

    急性腎功能衰竭診斷試驗的相關癥狀

      胞宮納精無力,腎前性腎功能不全,腎功能衰竭,慢性腎功能不全

    腎功能檢測項目腎小球功能試驗介紹

    腎小球功能試驗介紹:  腎小球功能試驗是檢查腎小球功能是否正常的一項輔助檢查方法。腎臟的基本功能是排泄代謝廢物,調節和維持水、電解質、酸堿和滲透壓平衡以及分泌內分泌激素。排泌尿液是腎臟主要生理功能之一,每日從腎小球濾過形成的原尿達180升。其中檢查項目有血清尿素氮(BUN)測定、血肌酐(Cr)測定、

    腎功能檢測項目鹽水輸注試驗介紹

    鹽水輸注試驗介紹:  鹽水輸注試驗是通過下述原理進行的,正常情況下,鹽水輸注后,血鈉及血容量的增加,大量鈉鹽進入腎單位遠曲小管,可抑制腎小球旁細胞腎素的分泌,從而抑制血管緊張素-醛固酮的分泌,使血中腎素、血管緊張素、醛固酮水平降低。鹽水輸注試驗正常值:  本試驗中正常人血中腎素、血管緊張素、醛固酮水

    關于急性腎功能衰竭診斷試驗的簡介

      急性腎功能衰竭診斷試驗是一項用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法。手術、創傷、休克、出血等病因的基礎上發生少尿與無尿是診斷急性腎功能衰竭的線索。若每小時尿量低于17毫升或24小時內尿量少于400毫升;或低血壓經抗休克治療,補足血容量達3小時以上,尿量仍在每小時17毫升以下,甚至24小時內尿量少于1

    腎功能檢測項目速尿激發試驗介紹

    速尿激發試驗介紹:  速尿激發試驗是通過下述原理進行的,速尿抑制腎小管髓袢升支對Na+、Cl-的重吸收,干擾了尿液的濃縮過程,使尿量增加;同時大量的Na+到達遠曲小管和集合管,使K+-Na+交換增加。凈效應是血Na+降低,血容量減少,刺激腎小球旁器分泌腎素,水平增高,從而興奮醛固酮的合成及分泌。因此

    腎功能檢測項目開博通試驗介紹

    開博通試驗介紹:  開博通試驗是通過下述原理進行的,開博通是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,可抑制血管緊張素Ⅰ向Ⅱ轉化,從而減少醛固酮的分泌,降低血壓。開博通試驗正常值:  醛固酮水平正常。在正常人或原發性高血壓病人,服卡托普利后血漿醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下開博通試驗臨

    腎功能檢測項目卡托普利腎圖試驗介紹

    卡托普利腎圖試驗介紹:  卡托普利腎圖試驗是通過下述原理進行的。卡托普利是新型抗高血壓藥,主要作用是擴張外周血管,降低外周阻力使血壓下降,但降低血壓的同時也減少了腎動脈灌流量,使腎小球濾過率下降。濾過率下降的腎圖特點是排泄高峰降低且延遲出現,排泄緩慢。卡托普利腎圖試驗正常值:  兩次腎圖進行比較,沒

    腎功能檢測項目腎上腺素試驗介紹

    腎上腺素試驗介紹:  腎上腺素試驗是可用于交感神經功能亢進、副交感神經功能亢進的鑒別的一種檢查方法。腎上腺素試驗正常值:  腎上腺素試驗弱陽性可能是正常狀態,陰性為正常狀態。腎上腺素試驗臨床意義:  目的: 檢測交感神經和副交感神經功能。  異常結果:  (1) 脈搏增快20/min以上。(2) 血

    急性腎功能衰竭診斷試驗的臨床意義

      異常結果:(1) 尿液檢查  尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.濾過鈉排泄分數(FENa)測定, FENa=其值>1者為急性腎小管壞死,非少尿型急性腎小管壞死及尿路梗阻。其值

    急性腎功能衰竭診斷試驗的正常值

      (1) 無血容量不足的征象,血壓正常或偏高。  (2) 24小時尿量少于400毫升,或1小時尿量少于17毫升。  (3) 尿比重固定于1.010上下,一般不高于1.010。  (4) 尿蛋白陽性,尿檢有紅細胞、粗顆粒管型,大量腎小管上皮細胞,壞死上皮細胞管型,有的出現血紅蛋白尿及色素  管型。 

    急性腎功能衰竭診斷試驗的檢查過程

      (1) 尿液檢查  尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.濾過鈉排泄分數(FENa)測定,該法對病因有一定意義。FENa=其值>1者為急性腎小管壞死,非少尿型急性腎小管壞死及尿路梗阻。其值

    急性腎功能衰竭診斷試驗的注意事項

      注意事項:  不合宜人群:一般無不適合人群。  檢查前禁忌:保持規律的作息及飲食,以助于檢查的順利進行。  檢查時要求:(1) 本試驗的具體方法各學者報告略有不同,但不影響試驗結果。  (2) 留置尿管時應嚴格無菌操作。  醫生讓患者解除思想顧慮,以配合試驗順利進行。患者按照醫生的吩咐,積極配合

    腎功能不全的尿蛋白定性試驗介紹

      通常采用蛋白試紙法、磺基柳酸法、加熱醋酸法3種方法。正常情況下,尿蛋白定性試驗呈陰性。但此種檢查方法易受一些因素的影響,可致假性結果,如尿酸鹽含量高時,尿呈酸性反應,蛋白試紙法結果較實際情況低,磺基柳酸法易呈假陽性;大量使用青霉素時,磺基柳酸法易呈假陽性反應;使用磺造影劑時,磺基柳酸法、加熱醋酸

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