低頻率抗體抗Mur引起的溶血性輸血反應
摘要 目的:研究抗Mur 抗體的血清學特異性及其在輸血中的臨床意義。方法:患者的血清,與3組試劑紅細胞(其中二組為Miltenberger抗原試劑紅細胞組)和28個低頻率血型抗原,在鹽水介質、低離子強度介質和低離子間接抗球蛋白介質中反應,分析鑒定其抗體的特異性。結果:患者血清與三組試劑紅細胞在多種反應介質中的反應的結果顯示患者血清中含有抗Mur抗體,患者血清與28個低頻率血型抗原的反應證實該例抗體只與Mur抗原反應。結論:該例同種抗體為特異性抗Mur抗體,且引起溶血性輸血反應。在亞洲人中Miltenberger血型系抗體篩選意義值得探討。中圖分類號 R446.62 R457.1+3Hemolytic Transfusion Reaction Caused by Anti-Mur of Low Incidence AntibodyLiu Dazhuang,Zhu Ziyan,Byrne P(Shanghai Blood C......閱讀全文
低頻率抗體抗Mur引起的溶血性輸血反應
摘要 目的:研究抗Mur 抗體的血清學特異性及其在輸血中的臨床意義。方法:患者的血清,與3組試劑紅細胞(其中二組為Miltenberger抗原試劑紅細胞組)和28個低頻率血型抗原,在鹽水介質、低離子強度介質和低離子間接抗球蛋白介質中反應,分析鑒定其抗體的特異性。結果:患者血清與三組試劑紅細胞
自身冷抗體合并抗c、E抗體引起溶血性輸血反應1例報告
患者,女,37歲,漢族,已婚,已生育。1998年9月因患巨球蛋白血癥住院。患者曾數次輸血,所輸的血均為鹽水法配血。自1999年10月以來,患者因嚴重貧血而頻繁輸血。輸血后患者出現寒戰、高熱、醬油色尿等溶血性輸血反應。因患者血色素僅為2 g且交叉配血困難,遂進行血清學檢測。?1 血型血清學檢測1.
引起遲發性溶血性輸血反應的原因
能引起遲發性溶血性輸血反應的同種抗體的種類很多。包括ABO系統的抗A、抗B、抗A1 ;RH系統的全部抗體;MNSs系統和Kell系統的全部抗體;還有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、D O、CO和HI等抗體。遲發性溶血性輸血反應主要屬于血管外溶血.可分為原發性和繼發性兩種。前者少見,較輕微,是
引起非溶血性發熱輸血反應的常見原因
(1)致熱原:一般指引起發熱反應的各種微量物質。 隨著輸血器具的不斷更新及滅菌條件的改善,現已非常少見;(2)免疫反應:由白細胞抗體和血小板抗體所致, 尤其是白細胞抗體引起者最為常見。這種反應主要見于多次接受輸血和有妊娠史病人;(3)其它:細菌污染血液和供血者血漿內存在高效價的白細胞抗體。 這兩種情
抗M-抗體致噬血細胞綜合征患者遲發性溶血性輸血反應...
抗-M 抗體致噬血細胞綜合征患者遲發性溶血性輸血反應病例分析1 病例介紹患者,男,58歲,黃疸高熱20余天,三系減低,膽紅素升高?轉氨酶升高,鐵蛋白>1500ng/mL, 腹部 B超提示肝脾腫大,診斷為噬血細胞綜合征? 因貧血申請輸注紅細胞治療,輸血前相容性檢測結 果見表1,血型 B 型 R
溶血性輸血反應
溶血性輸血反應是指輸血過程中或輸血后,輸入的紅細胞或受血者本身的紅細胞被破壞而發生的輸血相關性溶血。溶血性輸血反應分為急、慢性兩類,兩者的臨床表現有較大差異。急性溶血性輸血反應主要表現為高熱、煩躁、惡心、胸痛、腰背痛等,而慢性溶血性輸血反應主要表現為發熱、貧血、輕度黃疸等。輸血前檢查不規則抗體,
臨床輸血中檢出不規則抗體的分析
【摘要】 目的 探討不規則抗體篩檢及抗體鑒定在臨床輸血中的意義。方法 對1年來我市輸血患者做輸血前不規則抗體篩檢,抗體篩檢陽性者進一步做鑒定,分析抗體特異性,測定抗體效價,總結各抗體出現頻率,統計輸血反應例數。結果 1年來檢測病例3022例,結果檢出不規則抗體62例,占總檢測量的2.
不規則抗體篩選在臨床輸血中的意義
不規則抗體檢查也稱紅細胞抗體檢查。所謂不規則抗體是抗 A、抗 B以外的血型抗體,其多為IgG抗體。主要是經或妊娠等刺激產生,在鹽水介質中不能凝集而只能致敏相應抗原的紅細胞,必須通過特殊介質(酶、抗人球蛋白、polybrene等),才能使致敏紅細胞出現凝集反應。臨床上通常所稱的“同型血”實際上
不規則抗體的檢查及臨床意義
不規則抗體檢查也稱紅細胞抗體檢查。不規則抗體是指抗A、抗 B以外的血型抗體。ABO系中的亞型,變異型抗 A1或某種抗B等抗體,也稱為不規則抗體。其多為IgG抗體。主要是經輸血或妊娠等免疫刺激產生,在鹽水介質中不能凝集而只能致敏相應抗原的紅細胞,必須通過特殊介質才能使致敏紅細胞出現凝集反應。臨
不規則抗體篩查介紹及臨床意義
? 不規則抗體:指抗A、抗B以外的抗體。人的血型抗體有IgG和IgM兩類。ABO血型系統的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系統的抗體都是IgG型。傳統的鹽水血型鑒定和交叉配血試驗只對ABO血型系統有效,而對其它多種血型系統無效。其它血型系統的不規則抗體會導致輸血反應:輕者引起寒戰、發熱,影響治療效
不規則抗體篩查的意義
不規則抗體是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗體。目前不規則抗體的篩查方法是采用O型試劑紅細胞檢測被檢者的血清中的不規則抗體。由于有臨床意義的不規則抗體會導致溶血性輸血反應,破壞輸入的不配合的紅細胞或縮短其壽命,產生溶血性輸血反應,輕則影響治療效果,重則危機病人生命;此外,對孕婦而言,不規則抗體
不規則抗體篩查對臨床安全輸血的意義
【關鍵詞】 ?不規則抗體;抗體篩查;輸血;溶血? 輸血前進行不規則抗體檢測是必不可少的重要環節。要保證患者生命安全,輸血前排除任何可能引起患者溶血性輸血反應的可能因素。不規則抗體是引起溶血性輸血反應的原因之一,是指ABO血型以外的其他抗體,多為IgG抗體。患者輸入含有不規則抗體的血液會造成急性或遲
關于非溶血性輸血反應的簡介
輸血治療是臨床醫學的重要內容之一。隨著輸血技術的發展和成分輸血的廣泛應用,臨床上輸血的應用范圍日益擴大。輸血雖能達到較好的治療目的,但同時也可以引起一些不良反應。輸血技術飛速發展,由于血型不合引起的輸血反應逐漸減少,但非溶血性輸血反應還時有發生,因此還應對非溶血性輸血反應引起足夠的重視,應對血制
預防非溶血性輸血反應的簡介
輸血是有風險的,我們醫務工作者要時刻保持高度警惕,嚴格掌握輸血適應證,避免不必要的血液浪費,減少輸血不良反應的發生。對多次輸血或有輸血反應者應輸注少白細胞的紅細胞、少白細胞的血小板。有條件的可以做HLA配型或IgA抗體鑒定,選擇與受血者HLA同型的洗滌紅細胞,可減少輸血反應的發生。同時,隨著醫療
治療非溶血性輸血反應的簡介
對輸血后過敏反應的處理:①立即停止輸血,用生理鹽水保持靜脈通路,剩余的血液不能再輸。②給予患者抗過敏藥物。 對輸血后發熱反應的處理:①立即停止輸血,用生理鹽水保持靜脈通路。②給予患者阿司匹林。③對高熱患者可物理降溫。
非溶血性發熱性輸血反應
非溶血性發熱性輸血反應(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是輸血反應中較為常見的一種反應。它是指患者在輸血中或輸血后體溫升高≥1℃,并以發熱與寒戰為主要臨床表現,且能排除溶血、細菌污染、嚴重過敏等原因引起發熱的一類輸血反應。通常
非溶血性發熱性輸血反應
非溶血性發熱性輸血反應(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是輸血反應中較為常見的一種反應。它是指患者在輸血中或輸血后體溫升高≥1℃,并以發熱與寒戰為主要臨床表現,且能排除溶血、細菌污染、嚴重過敏等原因引起發熱的一類輸血反應。
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血,而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??(一)溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處)、呼吸
抗磷脂抗體引起血栓形成的機制是什么
1.對血管內皮的影響 抗磷脂抗體通過β2糖蛋白I結合于內皮細胞表面,激活內皮細胞,誘導內皮細胞黏附分子如血管內皮細胞粘附分子以及細胞內黏附分子等的表達,促進血小板黏附、聚集,誘導血栓形成。另外,由于前列環素可以抑制血小板的活化,抗磷脂抗體通過抑制內皮細胞分泌和釋放前列環素,使血小板的黏附增加,
不規則抗體篩查的重要性,輸血人一定要知道
不規則抗體的檢測與臨床輸血的安全性和有效性密切相關。隨著輸血技術的發展,不規則抗體的檢測方法不斷豐富、檢測水平不斷提高,越來越多的不規則抗體被發現。因此,輸血技術人員有必要深入了解不規則抗體的重要性。 什么是不規則抗體 是指不符合ABO血型系Landsteiner法則的抗體,包括ABO亞型抗
不規則抗體篩查及臨床意義
不規則抗體? ? 不規則抗體是指不符合ABO血型系Landsteiner法則的抗體,包括ABO亞型抗體和非ABO血型抗體,多為免疫性抗體(IgG抗體)。不規則抗體主要是經輸血或妊娠等免疫刺激產生,在鹽水介質中不能凝集而只能致敏相應抗原的紅細胞,必須通過特殊介質才能使致敏紅細胞出現凝集反應。臨
輸血中不規則抗體篩查及臨床意義
? ? 不規則抗體是指不符合ABO血型系Landsteiner法則的抗體,包括ABO亞型抗體和非ABO血型抗體,多為免疫性抗體(IgG抗體)。? ? 不規則抗體主要是經輸血或妊娠等免疫刺激產生,在鹽水介質中不能凝集而只能致敏相應抗原的紅細胞,必須通過特殊介質才能使致敏紅細胞出現凝集反應。臨床上通常所
輸血反應的預防、診斷和處理(一)
在本綜述中,我們旨在根據已出版的文章和專家建議,給每一種輸血反應的臨床狀況、以及治療和預防提供一個概要說明,便于大家參考。在附錄中,我們就各種類型輸血反應的診斷、治療和處理原則,以單頁格式給出了詳細的指導,給大家提供一個更廣泛更詳盡的說明,便于大家在臨床工作中使用。? ? 我們從美國國家醫療安全
輸血中的隱形魔手——淺談不規則抗體篩查的意義
?根據現代醫學技術發現人體有非常復雜的免疫防護功能,即抗原抗體系統,到目前為止發現僅僅是紅細胞上就有32套抗原抗體,此外還有白細胞、血小板、組織結構蛋白和人成長過程中外界抗原物質刺激人體產生的抗體等等。而目前我們血型檢測血型只檢測了最主要、最重要、最易檢測的ABO血型系統和Rh(D)血型。而不規則抗
遲發性溶血性輸血反應的臨床特點
遲發性溶血性輸血反應主要屬于血管外溶血.可分為原發性和繼發性兩種。前者少見,較輕微,是輸入不配合紅細胞刺激受血者產生原發性同種免疫的結果。臨床特點:如遇原因不明的發熱、貧血及黃疸和血紅蛋白尿時,可考慮遲發性溶血性輸血反應。溶血主要在血管外發生,但也可以發生于血管內,導致血紅蛋白尿。血膽紅素升高,黃疸
簡述抗人球蛋白試驗(直接法)的臨床意義
抗人球蛋白試驗的直接法在臨床上主要是檢查被檢者紅細胞表面是否結合有不完全抗體,如新生兒溶血病病兒的紅細胞被母體不完全抗體致敏;溶血性(血管外)輸血反應時,獻血者紅細胞被受血者體內不完全抗體致敏;以及自身免疫性溶血性貧血病人紅細胞被自身抗體致敏等。在臨床上有較大意義,陽性結果可見于自體免疫溶血性貧
基層醫院輸血常出現的不良反應及預防處理
??? 在全血、成分血或血液制品的輸入過程中或輸入后,受血者出現了用原來疾病不能解釋的新的癥狀和體征,稱為輸血不良反應。輸血不良反應按發生的時間分即發型和遲發型,即輸血時或輸血后24h內發生的和輸血后幾天至幾十天發生的。我院是一所二級甲等醫院,組建血庫已近20年,由20世紀90年代的自己采血
白細胞過濾器的臨床應用
摘要?目的:?探討白細胞過濾器過濾前后血液質量的變化,及其對臨床非溶血性輸血反應發生率降低的程度。方法:?將200 ml/袋全血或1 u/袋紅細胞用白細胞過濾器濾除白細胞。取過濾前后血液標本進行血液質量檢測,并觀察臨床非溶血性輸血反應發生率降低的程度。結果:?檢測過濾后的白細胞及血小板含量均為0.0
交叉配血可能發現的問題
1.ABO 血型鑒定的錯誤例如將 A 型獻血員誤定為O 型,在與 O 型受血者交叉配血時,受血者的血清與給 血者的紅細胞即可出現凝集,從而避免了嚴重的溶血性輸血反應。2.庫存血的差錯如將AB 型血貼上了B 型的標簽,在與B 型受血者交叉配血時,受血者的血清與給 血者的紅細胞就可出現凝集,從而發現這份
引起鉀低的原因
引起鉀低中最常見原因為地方性甲狀腺腫,伴甲狀腺功能減退癥。隨著生活水平提高,此類病人逐漸減少。目前引起甲低常見病因有橋本甲狀腺炎,是由于淋巴細胞逐漸代替甲狀腺細胞,使甲狀腺激素合成、分泌沒有場所而導致的甲減。 還可見于核素碘-131治療,由于核素殺傷了一部分甲狀腺細胞,使甲狀腺激素的合成、分泌