慢性胃炎及其實驗室檢查和診斷
慢性胃炎一般無粘膜糜爛,故常稱為慢性非糜爛性胃炎(chronic non-erosive gastritis),其病理特點為以淋巴細胞和漿細胞的粘膜浸潤為主,中性粒細胞和嗜酸性粒細胞可存在,但量少。病變常呈片狀分布。 慢性胃炎按病變的解剖部位可以分為慢性胃竇炎(B型胃炎)、慢性胃體炎(A型胃炎)。其中A型胃炎主要由自身免疫反應引起,病變主要累及胃體和胃底,由抗壁細胞的自身抗體(APCA)破壞粘膜細胞,患者常同時有抗內因子抗體(AIFA)的存在,影響維生素B12的吸收,故最終可致惡性貧血。該型胃炎常有遺傳因素參與發病,約20%可伴有甲狀腺炎、Addison病或白斑病(vitiligo)。B型胃炎在臨床上最為常見,平常所稱的慢性胃炎實際均是指此。該型胃炎絕大多數(約90%)由幽門螺桿菌(H.pylori)感染所引起,僅少數由于其他病因包括膽汁反流、消炎藥物、吸煙和酒癖等所致。 &......閱讀全文
慢性胃炎及其實驗室檢查和診斷
慢性胃炎一般無粘膜糜爛,故常稱為慢性非糜爛性胃炎(chronic non-erosive gastritis),其病理特點為以淋巴細胞和漿細胞的粘膜浸潤為主,中性粒細胞和嗜酸性粒細胞可存在,但量少。病變常呈片狀分布。??? 慢性胃炎按病變的解剖部位可以分為慢性胃竇炎(B型胃炎)、慢性胃體炎(
慢性胃炎診斷及其實驗室檢查
?慢性胃炎一般無粘膜糜爛,故常稱為慢性非糜爛性胃炎(chronic non-erosive gastritis),其病理特點為以淋巴細胞和漿細胞的粘膜浸潤為主,中性粒細胞和嗜酸性粒細胞可存在,但量少。病變常呈片狀分布。 ??? 慢性胃炎按病變的解剖部位可以分為慢性胃竇炎(B型胃炎)、慢性
關于老年慢性胃炎的診斷檢查介紹
診斷:慢性胃炎的臨床表現不典型,對診斷幫助不大。X線檢查僅能協助排除其他胃部疾病。胃鏡和胃黏膜組織檢查是診斷慢性胃炎最直接、最可靠的方法,可了解胃黏膜炎癥的范圍、程度和類型。此外,胃液分泌功能測定、胃蛋白酶原測定、壁細胞抗體和內因子抗體測定、血清促胃液素測定及PH檢測等輔助檢查可了解胃功能狀態,
慢性腸胃炎的檢查及診斷
檢查 1.慢性腸炎 (1)X線鋇劑檢查急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆氏病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表
小兒慢性胃炎的診斷
慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。
小兒慢性胃炎的檢查
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的,剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后,測得的pH值小于4。出生后7~10天鹽酸濃度達最高峰,其后逐漸下降,出生后2~3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的,在酸性環境中被激活
關于慢性淺表性胃炎的檢查診斷介紹
檢查 1.胃鏡檢查 是診斷慢性淺表性胃炎的主要方法。 2.幽門螺桿菌檢查 慢性淺表性胃炎中幽門螺桿菌感染的陽性率高達70%~90%,可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查,也可查患者血中幽門螺桿菌的抗體。另外還可以在淺表性胃炎抗幽門螺桿菌治療前后檢查,作為追查指標之一。 診斷 主要根據病人的癥狀
小兒慢性胃炎的診斷介紹
慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。
慢性腸胃炎的診斷
1.腸炎 因病原不同而異。一般應根據病史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。 2.慢性胃炎 慢性胃炎癥狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。在我國有50%~70%
關于慢性胃炎的鑒別診斷
1.胃癌 慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等,少數胃竇胃炎的X線征象與胃癌頗相似,需特別注意鑒別。絕大多數患者胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。 2.消化性潰瘍 兩者均有慢性上腹痛,但消化性潰瘍以上腹部規律性、周期性疼痛為主,而慢性胃炎疼痛很少有規律性并以消化不良為主。鑒別依靠胃鏡檢查。
慢性腸胃炎的檢查
1.慢性腸炎 (1)X線鋇劑檢查急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆氏病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。
實驗室檢查慢性胃炎需要做哪些項目?
一、胃液分析 測定基礎胃液分泌量(BAO)及增大組織胺或五肽胃泌素后測定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判斷胃泌酸功能,有助于萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴重的萎縮胃炎胃酸降低,尤以胃體胃炎更為明顯,胃竇炎一般正常或有輕度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可
慢性淺表性胃炎的診斷
主要根據病人的癥狀如飯后上腹部飽脹,疼痛等,可懷疑有慢性淺表性胃炎。確診主要依靠胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查。 本病需和消化性潰瘍、胃腸神經官能癥、慢性膽道疾病等加以鑒別。
如何診斷慢性萎縮性胃炎?
萎縮性胃炎的癥狀、體征無特異性,不能作為診斷的依據,確診主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查。 (1)年齡 多在中年以上,病程長,常有慢性淺表性胃炎病史。 (2)癥狀體征 長期消化不良,胃脘部脹滿不適,納差、乏力、消瘦、貧血等。 (3)胃鏡檢查 ①胃黏膜顏色變淡; ②黏膜下血管透見; ③
簡述腸胃炎的檢查和診斷
檢查 胃腸炎通常根據癥狀即可診斷,但病因往往不明顯。如果癥狀嚴重或持續,可行大便培養檢測細菌、病毒或寄生蟲。懷疑嚴重脫水的病人應注意監測電解質及腎功能。 診斷 1、病源接觸史是重要的診斷特征:可能受污染的食物,不潔、未經處理或遭污染的飲用水,接觸有同樣病征的患者、疫情地區旅游,都是診斷的首
關于老年人慢性胃炎的實驗室檢查介紹
1.胃酸的測定 淺表性胃炎胃酸分泌可正常或輕度降低,而萎縮性胃炎胃酸明顯降低,其泌酸功能隨胃腺體的萎縮、腸腺化生程度的加重而降低。 (1)五肽胃泌素胃酸分泌試驗:皮下或肌內注射五肽胃泌素(6μg/kg體重)可引起胃的最大泌酸反應,從而對胃黏膜內的壁細胞數作出大致估計。五肽胃泌素刺激后連續1h的
關于慢性胃炎的檢查方式介紹
1.胃液分析 測定基礎胃液分泌量(BAO)及組胺試驗或五肽胃泌素后測定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判斷胃泌酸功能,有助于慢性萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。慢性淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴重的慢性萎縮胃炎胃酸降低。 2.血清學檢測 慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高,這是
簡述小兒慢性胃炎的檢查介紹
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的,剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后,測得的pH值小于4。出生后7~10天鹽酸濃度達最高峰,其后逐漸下降,出生后2~3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的,在酸性環境中被激活
慢性淺表性胃炎的診斷鑒別
如前所述,慢性淺表性胃炎的并不典型,癥狀的嚴重程度與實際胃粘膜病變程度往往不完全一致,有的患者消化不良的表現非常明顯,然而胃鏡下粘膜的病變卻非常輕微,有的患者沒有出現任何癥狀,體檢胃鏡時卻出現了明顯的淺表性胃炎的征象。因此,對于慢性淺表性胃炎的診斷,主要依賴于相關檢查而非臨床表現。常用的檢查方法
關于小兒慢性胃炎的檢查方式介紹
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的,剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后,測得的pH值小于4。出生后7~10天鹽酸濃度達最高峰,其后逐漸下降,出生后2~3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的,在酸性環境中被激活
關于小兒慢性胃炎的診斷及治療介紹
診斷 慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。 治療 慢性胃炎尚無特殊療法,無癥狀者毋須治療。首先明確病因,針對病因治療為主。 1.飲食 宜選擇易消化、無
關于慢性淺表性胃炎的診斷介紹
主要根據病人的癥狀如飯后上腹部飽脹,疼痛等,可懷疑有慢性淺表性胃炎。確診主要依靠胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查。 本病需和消化性潰瘍、胃腸神經官能癥、慢性膽道疾病等加以鑒別。
關于慢性腸胃炎的診斷方式介紹
1.腸炎 因病原不同而異。一般應根據病史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。 2.慢性胃炎 慢性胃炎癥狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。在我國有50%~70%
簡述慢性胃炎病因
(1)生物因素 慢性胃炎的主要致病菌為幽門螺桿菌,90%以上的慢性胃炎患者有幽門螺桿菌感染。 (2)免疫因素 部分慢性胃炎的發病與免疫因素有關,患者血清中能檢測到壁細胞抗體。 (3)物理因素 如過冷或過熱食物、粗糙食物,濃茶、濃咖啡、烈酒,辛辣刺激食物對胃黏膜的長期刺激,可導致胃黏膜反復損傷
概述老年人慢性胃炎的輔助檢查
1.鋇餐透視檢查 利用口服鋇劑后在X線下檢測鋇劑通過胃內時間,特點是方法簡便易行,在臨床上可以普遍開展。 2.核素顯像 利用放射性核素顯像可以準確的反映食管通過時間,胃排空時間,小腸通過時間,胃食管反流,十二指腸胃反流,并在臨床上廣泛應用,作為“胃腸動力檢查的金標準”。由于它的準確、非侵入性、
關于慢性腸胃炎的檢查方式介紹
1.慢性腸炎 (1)X線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆氏病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。
小兒慢性胃炎的臨床表現及檢查
臨床表現 小兒慢性胃炎的癥狀無特異性,多數有不同程度的消化不良癥狀。臨床表現的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致,且病程遷延。主要表現是反復腹痛,無明顯規律性,通常在進食后加重。疼痛部位不確切,多在臍周。幼兒腹痛可僅表現不安和正常進食行為改變,年長兒癥狀似成人,常訴上腹痛,其次有噯氣、早飽、惡心、
關于慢性淺表性胃炎的診斷及治療介紹
診斷 主要根據病人的癥狀如飯后上腹部飽脹,疼痛等,可懷疑有慢性淺表性胃炎。確診主要依靠胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查。 本病需和消化性潰瘍、胃腸神經官能癥、慢性膽道疾病等加以鑒別。 疾病治療 多數慢性淺表性胃炎癥狀可自行消失,經過數月或數年病變也可完全恢復。 1.消除病因 如戒煙酒,減少
關于老年人慢性胃炎的疾病診斷介紹
慢性胃炎的癥狀無特異性,很多消化道疾病均可出現,需鑒別的疾病有消化性潰瘍、胃食管反流病、早期胃癌、膽囊炎、膽囊結石等。非糜爛性胃炎屬非潰瘍性消化不良范疇,分為反流樣型、潰瘍樣型、運動障礙樣型、特發型等。
關于慢性淺表性胃炎的診斷鑒別介紹
如前所述,慢性淺表性胃炎的并不典型,癥狀的嚴重程度與實際胃粘膜病變程度往往不完全一致,有的患者消化不良的表現非常明顯,然而胃鏡下粘膜的病變卻非常輕微,有的患者沒有出現任何癥狀,體檢胃鏡時卻出現了明顯的淺表性胃炎的征象。因此,對于慢性淺表性胃炎的診斷,主要依賴于相關檢查而非臨床表現。常用的檢查方法