檢驗科檢測結果與臨床不符的原因及對策
近幾年,隨著我院對檢驗高科技設備的投入,檢驗科在臨床診療過程中的作用也越來越重要,盡管我們在檢驗質量控制方面取得了一定的成績,但仍出現檢驗結果與臨床不符的情況,現將影響血液檢驗質量的因素及對策綜述如下。1 標本采集前的影響1.1 患者的狀態 多種文獻指出,劇烈運動3O分鐘血清會有不同程度的改變,如血清鉀(K )減低8%,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)上升41%,肌酸激酶、乳酸脫氫酶(LDH)也明顯變化,精神緊張、劇痛、極度恐懼均可使血紅蛋白(HgB)、白細胞(WBC)增高。1.2 患者的飲食 有研究表明一頓標準餐后取血可使血中甘油三酶(TG)增高50%,葡萄糖(GLU)增高15%,進食高蛋白或高核酸食物,可引起血中尿素氮(BUN)及尿酸(UA)增高,進食高脂肪食物可引起TG的 大幅度增高,餐后采集的血液標本其血清常出現孔糜狀,影響到許多檢測結......閱讀全文
檢驗科檢測結果與臨床不符的原因及對策
近幾年,隨著我院對檢驗高科技設備的投入,檢驗科在臨床診療過程中的作用也越來越重要,盡管我們在檢驗質量控制方面取得了一定的成績,但仍出現檢驗結果與臨床不符的情況,現將影響血液檢驗質量的因素及對策綜述如下。1 標本采集前的影響1.1 患者的狀態??? 多種文獻指出,劇烈運動3O分鐘血清會有不同程度的
檢驗科醫院感染的原因分析及對策
醫院感染又稱醫院內獲得性感染或醫院內感染,是指住院患者發生的感染,包括入院時尚未發生此感染,也未處于此感染的潛伏期狀態。隨著醫院工業和醫院技術的發展,大量抗生素進入臨床,各種侵入性操作和檢查增多,醫院感染問題也日益突出,已成為醫院急需解決的公共衛生問題。檢驗科是醫院工作運行中不可缺少的重要一環,其工
檢驗科對醫院感染的原因分析及對策
醫院感染又稱醫院內獲得性感染或醫院內感染,是指住院患者發生的感染,包括入院時尚未發生此感染,也未處于此感染的潛伏期狀態。隨著醫院工業和醫院技術的發展,大量抗生素進入臨床,各種侵入性操作和檢查增多,醫院感染問題也日益突出,已成為醫院急需解決的公共衛生問題。檢驗科是醫院工作運行中不可缺少的重要一環,其工
檢驗結果與臨床不符怎么辦?
檢驗科作為臨床醫生的“眼睛”,出具一份準確、有效、及時的檢驗報告對臨床診斷至關重要。但是,在實際工作中,避免不了各種原因導致檢驗結果與臨床癥狀不相符的情況。而如果報告此類結果,不僅會對臨床醫生的診斷造成干擾,引起臨床醫生的不滿,同樣,患者也會懷疑醫院的診斷水平,影響患者就醫依從性。當遇到這類問題,只
漫話凝血——檢驗結果與臨床“不符”釋疑
?患者55歲女性,擬行CAG+PCI術。術前例行查“凝血常規”,結果如下:PT無法測出,Fbg非常低(僅0.2g/L),TT:22.2s,輕度升高,結果復查無誤,患者無出血傾向及病史。? 這個結果有很多疑問:? 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶時間)卻僅延長1s(
漫話凝血——檢驗結果與臨床“不符”釋疑
患者55歲女性,擬行CAG+PCI術。術前例行查“凝血常規”,結果如下:PT無法測出,Fbg非常低(僅0.2g/L),TT:22.2s,輕度升高,結果復查無誤,患者無出血傾向及病史。??? 這個結果有很多疑問:? 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶時間)卻僅延長1s(
檢驗結果與臨床主觀診斷不符時怎么做?
檢驗醫學工作的重點不外乎圍繞“一個中心,兩個基本點”來展開。“一個中心”就是全面質量管理工作,這是檢驗工作的生命。“兩個基本點”就是對外為病人服務,對內為臨床服務。很多時候我都會在檢驗同行的口中聽到“臨床醫生抱怨檢驗科測得結果不準或者本院的檢驗結果與××醫院的檢驗結果不一致”。其實檢驗結果和臨床主觀
醫院檢驗科感染管理的問題及對策
??? 檢驗科是醫院感染管理的重點部門之一。檢驗科檢驗的標本是患者的血液、體液、分泌物、排泄物等。工作人員直接接觸這些帶有不同種類病原微生物的標本,很有可能造成自身感染甚至交叉感染,并導致病人的醫源性感染。因此,加強醫院檢驗科的感染管理十分重要。??? 1 存在問題??? 1.1 規章制度不
血HCG結果與臨床嚴重不符?原來是它惹的禍!
鉤狀效應又稱HOOK效應,即前后帶現象。由于抗原抗體比例失調,導致檢測結果出現假性低值甚至假陰性的現象稱之為鉤狀效應。鉤狀效應嚴重干擾標本的正常測定結果,稍有不慎就會對患者的治療方案產生嚴重的影響。案例經過某日接到臨床醫生的電話,被告知一名病人血β-hCG的檢驗結果與臨床并不一致。詳細詢問情況后查閱
臨床血液標本采集不合格原因及對策
標本采集是醫務人員的日常工作之一,采集行為直接影響檢驗科收到的標本狀態,進而影響醫生對病情的判斷和疾病診治。血標本采集的正確與否及其質量好壞直接影響到檢驗結果的準確性,進而影響臨床診斷。一個有價值的檢驗結果需要護理人員、患者、檢驗人員多方面的密切配合才能完成。現就護理人員在采取血標本中常遇到的不合格
檢驗科試劑管理面臨的主要問題及對策
隨著現代檢驗技術的不斷提高,檢驗科檢測項目越來越細致,所檢測的結果也更能夠準確反應臨床的需求和疾病的變化;準確的結果是臨床檢驗的基礎,而試劑的質量管理則是檢驗質量保證的重中之重。 作為臨床實驗室管理的重要一環,科學的進行試劑管理,不但可以有效地降低檢驗的成本,而且能夠優化試劑管理流程提高工作
細菌藥敏與臨床藥效不符的常見原因
使用抗生素應以細菌藥敏實驗結果為依據, 但臨床對此往往并不重視, 原因是細菌的藥敏結果與臨床藥效出入較大, 有時甚至出現用敏感藥無效, 而用不敏感藥有效的情況。究其原因很復雜, 主要有如下幾個方面:1 體外藥敏試驗和體內藥物療效確實有差異 , 主要是因為體外和體內的環境不同, 有些細菌可以利用體內的
細菌藥敏與臨床藥效不符的常見原因分析
使用抗生素應以細菌藥敏實驗結果為依據, 但臨床對此往往并不重視, 原因是細菌的藥敏結果與臨床藥效出入較大, 有時甚至出現用敏感藥無效, 而用不敏感藥有效的情況。究其原因很復雜, 主要有如下幾個方面:1 體外藥敏試驗和體內藥物療效確實有差異 , 主要是因為體外和體內的環境不同, 有些細菌可以利用體內的
血培養假陽性的原因及對策
色原法血培養系統采用比色計傳感器和反射光原理,監測溶于培養基中的二氧化碳(CO2)的產生和存在狀況。樣本中存在的微生物在新陳代謝或分解糖類過程中產生CO2導致培養基酸堿度(PH)改變,從而導致培養瓶底部的半透硅膠材料(Liquid Emulsion Sensor , LES)顏色變淺,通過照射感應器
血培養假陽性的原因及對策
?色原法血培養系統采用比色計傳感器和反射光原理,監測溶于培養基中的二氧化碳(CO2)的產生和存在狀況。樣本中存在的微生物在新陳代謝或分解糖類過程中產生CO2導致培養基酸堿度(PH)改變,從而導致培養瓶底部的半透硅膠材料(Liquid Emulsion Sensor , LES)顏色變淺,通過
變壓器火災原因及對策
變壓器是變(配)電所的心臟。一旦變壓器因某種原因發生火災,變(配)電所將失去動力,處 于癱瘓狀態。一般變(配)電所中的變壓器大多屬于油浸自然冷卻式(簡稱油浸變壓器,一旦發 生火災,不僅影響了供電的穩定,也會造成財產損失,甚至危害生命安全。今天國電西高將 會對變壓器的起火原因以及應當采取的措施進行歸納
PCR拖尾及假陽性的原因及對策
拖尾 現象:產物在凝膠上呈Smear狀態。 原因: 1.模板不純 2.Buffer不合適 3.退火溫度偏低 4.酶量過多 5.dNTP、Mg2+濃度偏高 6.循環次數過多 對策: 1.純化模板 2.更換Buffer 3.適當提高退火溫度 4.適量用酶 5.適當降低dNTP
石化企業閥門泄漏的原因分析及對策
閥門是石油化工煉油裝置中不可缺少的部分,其使用的閥門種類多、數量大,化工生產中的介質多是腐蝕性強、有毒或易燃易爆的,當閥門泄漏時,不僅會造成嚴重的原材料、能量和產品的浪費,而且對環境也造成嚴重的影響,甚至引起嚴重的安全事故。因此,我們有必要也應當重視石油化工生產過程中閥門的泄漏問題。下面就石油化工裝
石化企業閥門泄漏的原因分析及對策
閥門是石油化工煉油裝置中不可缺少的部分,其使用的閥門種類多、數量大,化工生產中的介質多是腐蝕性強、有毒或易燃易爆的,當閥門泄漏時,不僅會造成嚴重的原材料、能量和產品的浪費,而且對環境也造成嚴重的影響,甚至引起嚴重的安全事故。因此,我們有必要也應當重視石油化工生產過程中閥門的泄漏問題。下面就石油化
石化企業閥門泄漏的原因分析及對策
閥門是石油化工煉油裝置中不可缺少的部分,其使用的閥門種類多、數量大,化工生產中的介質多是腐蝕性強、有毒或易燃易爆的,當閥門泄漏時,不僅會造成嚴重的原材料、能量和產品的浪費,而且對環境也造成嚴重的影響,甚至引起嚴重的安全事故。因此,我們有必要也應當重視石油化工生產過程中閥門的泄漏問題。下面就石油化
血小板輸注無效的原因及對策
隨著輸血醫學的迅速發展,成分血的比率大幅度提高,尤其是血小板的應用飛速發展,已成為現代成分輸血的重要內容。輸注血小板制品是臨床上治療因血小板數量減少或功能異常而致出血的重要措施之一,輸注效果是臨床醫生的關注點。下面就血小板輸注無效的原因及對策,在總結文獻資料的基礎上作一簡要概述。1?血小板輸注無效的
導致交叉配血困難的原因及對策
交叉配血試驗的目的是檢查受血者與供血者的抗原及抗體成分是否相容,給受血者提供相合的血液,以保證輸血安全。筆者回顧性分析近幾年工作中遇到的數十例交叉配血困難的病例,分析其原因,現報告如下。?? ? 1 導致交叉配血困難的原因?? ? 1.1 血型鑒定錯誤血型鑒定錯誤是導致交叉配血困難最常見的原因,正確
頻控制電機過熱損壞的原因分析及對策
1 故障現象 山西鋁廠氧化鋁二分廠三車間有3個油隔泵站,每個泵站3臺喂料油隔泵,分別擔負著2臺熟料窖的供料任務,是生產流程中的一個關鍵環節。油隔泵為恒轉矩負載,電機采用變頻控制,根據生產需要,調節電機轉速以改變熟料窖的下料量。因泵的流量不同,一泵站電機工作頻率為25Hz左右,二、三泵站電
血小板系列參數無數值的原因及對策
血小板是一個多功能的血細胞,具有黏附、聚集、釋放、收縮、吸附等功能,其最主要的功能是止血、凝血。血小板減少可能會導致機體自發性出血,嚴重者可危及生命,因此血小板計數在臨床診療中具有舉足輕重的作用。而血小板四項參數測定,作為間接反映血小板生理功能狀態的指標,在許多疾病的發生發展及轉歸和療效判定中有著重
知識原理:變壓器火災原因及對策
變壓器是變(配)電所的心臟。一旦變壓器因某種原因發生火災,變(配)電所將失去動力,處 于癱瘓狀態。一般變(配)電所中的變壓器大多屬于油浸自然冷卻式(簡稱油浸變壓器,一旦發 生火災,不僅影響了供電的穩定,也會造成財產損失,甚至危害生命安全。今天國電西高將 會對變壓器的起火原因以及應當采取的措施進行歸納
凝血檢驗結果與患者表現不符,下一步做什么?
? ? 一、血小板數量正常或增高,為什么出血?? ? 一例女性患兒,有反復出血史,最嚴重一次因顱內出血進過ICU,但凝血常規、血常規結果均無異常,未找到確切病因,稍好轉后來我院就診,有經驗的兒科教授開出了血小板聚集試驗、VWF、XIII因子等特殊檢查,最終發現血小板聚集試驗中:二磷酸腺苷、膠
lenze減速機漏油的原因分析及解決對策
lenze減速機漏油的原因分析及解決對策資料 LENZE倫茨減速機針對磨損問題,傳統解決辦法是補焊或刷鍍后機加工修復,但兩者均存在一定弊端:補焊高溫產生的熱應力無法完全消除,易造成材質損傷,導致部件出現彎曲或斷裂;而電刷鍍受涂層厚度限制,容易剝落,且以上兩種方法都是用金屬修復金屬,無法改變
濕式電除塵頻繁放電原因分析及對策
濕式電除塵器作為燃煤電廠煙氣深度凈化裝置,已廣泛應用于燃煤機組,研究其相關內容,分析濕式電除塵器的工作原理和基本分類,在探討運行過程中濕式電除塵頻繁放電原因分析的同時,結合相關實踐經驗,提出了改善蜂窩濕式電除塵收集極制造、安裝等方法和運行管理。 1 概述 隨著人類社會的不斷進步,人們對生態環
臨床檢驗中常見差錯及對策(一)
隨著現代化科學技術的飛速發展,實驗室檢驗的儀器設備更趨向全自動化、微量化,各種試驗用試劑也向操作更加簡便、快速、性能穩定 的方向發展,使實驗室做出的檢驗報告具有較高的可靠性和準確性。但也不可避免地存在著一些人為因素引起的差錯及誤差。如何在實踐 工作中把人為因素引起的差錯降到最低,消滅過失誤差
血培養,臨床常見問題及對策
?血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,隨血行播散的感染,可以表現為菌血癥、真菌血癥、病毒血癥和膿毒癥。血流感染是一種全身性感染疾病,嚴重者可引起休克、彌散性血管內凝血和多臟器功能衰竭。? ? 導管相關性血流感染(CRBSI)是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管48小時內,患者出現菌血癥