改善精神分裂癥患者的軀體健康,哪些方法真正有效?
精神分裂癥不僅僅是“腦子的病”,患者的軀體健康狀況同樣顯著不及一般人群。造成這一現象的原因是多方面的,如患者往往缺乏鍛煉,攝入大量低質量飲食,存在吸煙等不良嗜好等,而精神藥物治療也可能雪上加霜,進一步升高心血管代謝疾病、呼吸系統疾病、慢性疼痛、骨折、體力差等臨床不良轉歸的風險。數據顯示,精神分裂癥患者的預期壽命較一般人群縮短10-20年。 在這一背景下,研究者已經開展了大量的工作,旨在探索各種藥物及非藥物干預手段對精神分裂癥患者軀體健康轉歸的影響,并得到了很多成果。然而,目前尚無研究對其中真正的高質量證據進行匯總及量化比較。事實上,A方法在某一轉歸上是否真的有效,相比于B方法在同一轉歸上的療效孰優孰劣,對于臨床實踐具有重要意義。 研究簡介 日前,來自比利時、澳大利亞、美國、意大利等多個國家的研究者開展了一項meta-review,對那些針對隨機對照研究的高質量meta分析進行了全面回顧和分析,旨在基于最新的、樣本量最大......閱讀全文
改善精神分裂癥患者的軀體健康,哪些方法真正有效?
精神分裂癥不僅僅是“腦子的病”,患者的軀體健康狀況同樣顯著不及一般人群。造成這一現象的原因是多方面的,如患者往往缺乏鍛煉,攝入大量低質量飲食,存在吸煙等不良嗜好等,而精神藥物治療也可能雪上加霜,進一步升高心血管代謝疾病、呼吸系統疾病、慢性疼痛、骨折、體力差等臨床不良轉歸的風險。數據顯示,精神分裂
研究揭示精神分裂癥患者的疼痛不敏感性及其神經機制
臨床案例曾報告,精神分裂癥患者對諸如心肌梗塞、化膿性闌尾炎等疾病缺少疼痛相關的反應,即精神分裂癥患者可能表現出疼痛敏感性下降。疼痛敏感性的下降可能延誤醫生對精神分裂癥患者軀體疾病的診斷及治療,致使患者健康狀況惡化,甚至威脅其生命,增加精神分裂癥患者的死亡率和傷殘率,嚴重影響患者預后。目前,有關這
軀體形式障礙的診斷檢查
(一)診斷 凡病人以一種或多種軀體不適癥狀為主要表現,而醫學檢查卻不能發信相應的器質性病變的證據;或雖然有軀體疾病的存在,但與其癥狀的嚴重程度或持續的時間很不相稱者,就要考慮到軀體形式障礙的可能。診斷主要根據臨床特征,另外,還要考慮病前個性特征。不同的臨床類型雖然各有其相應的突出癥狀,但在做出各
心理所發現無創性腦刺激能提升老年人認知及軀體健康水平
原文地址:http://www.cas.cn/syky/202103/t20210318_4781435.shtml 記憶能力,尤其是記住最近發生事件具體細節的情節記憶能力會隨著年齡增長快速下降。老化還會帶來更大罹患心血管疾病的風險,而心血管疾病又是癡呆的重要危險因素之一。無創性腦刺激(non-i
軀體形式障礙的簡介
軀體形式障礙[1]是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。病人因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致,但對病人來說,即使
軀體形式障礙的概述
軀體形式障礙是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。病人因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致,但對病人來說,即使癥狀與
軀體變形障礙癥的癥狀
軀體變形障礙有兩個特征:假象的外表問題的先占,和因為自感丑陋不欲為他人所知而出現的回避行為。大多數人每天只會用少數時間來估計到自己的外表,但是BDD患者則會花費大量時間為自己看起來如何而焦慮不已。有些人說他們帶有對自己外表的強迫特征,并難以自制的反復思慮并焦慮不已。一些BDD患者意識到自身比其
軀體形式障礙疾病描述
是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。病人因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質、程度和病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致,但對病人來說,即使癥狀與應激性生活事
軀體形式障礙的診療
?疾病概述:??? 軀體形式障礙是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。病人因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致,但對病人
軀體變形障礙癥的介紹
軀體意向是我們對于身體的大小、形狀、形式的一種記憶圖像,并非是實際的表象,而是以內視力看起來如何怎樣。是對于我們所思,所見以及別人看我們時我們像是什么的感覺。軀體意向受社會因素的影響較大,比如背景文化、媒體、流行趨勢,甚至與家庭成員,單位或學校的同事或同學等。 社會上前幾年比較注重形體美化,
精神障礙共病軀體病,該住精神科還是軀體科病房?
很多精神障礙患者同時罹患軀體疾病。這些患者如果需要住院治療,尤其是兩頭都有治療需求時,那么究竟應該住精神科病房,請軀體疾病科的會診,還是住軀體疾病科的病房,請精神科會診?圖片來源于網絡 精神科與“大醫學”隔絕的局面由來已久。一方面,精神科醫生的軀體疾病相關診療知識存在退化之憂,且不同醫院、不同
關于軀體形式障礙的軀體形式的自主神經功能紊亂介紹
該紊亂主要表現為受自主神經支配的器官系統(如心血管、胃腸道、呼吸系統)發生軀體障礙所致的神經癥樣綜合征。患者在自主神經興奮癥狀(如心悸、出汗、臉紅、震顫)基礎上,又發生了非特異的,但更有個體特征和主觀性的癥狀,如部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感,經檢查這些癥狀都不能證明有關器官和系
關于肺部疾病所致精神障礙的鑒別診斷介紹
主要是精神障礙的鑒別診斷。器質性與非器質性精神障礙的鑒別十分重要,否則會延誤診斷和治療。有時在一些器質性病因不明顯的病例鑒別甚為困難,如上所述軀體疾病有時會出現一些功能性精神疾病癥狀,如焦慮、抑郁、類精神分裂癥、躁狂等,此時要區別是軀體疾病伴發的器質性精神障礙,還是為其所誘發的精神疾病;當軀體疾
治療軀體化障礙的相關介紹
1.一般治療 治療開始時要重視醫患關系的建立。要以耐心、同情、接納的態度對待患者的痛苦和訴述。應該告知患者他是罹患了一種疾病,并以積極的口吻向患者敘述軀體化障礙的各種表現。醫生應該向患者保證,目前沒有依據證明軀體疾病導致患者的不適,而患者的不適可能和應激有關。 2.心理治療 心理治療是主要
怎樣預防軀體性精神病?
精神癥狀是以大腦為物質基礎的,所以,重視整體的健康狀況,廣泛地開展預防,對軀體疾病所致的精神障礙有一定的意義。 (1)增強體質。增強機體的抵抗力、免疫力,以減少急慢性中樞神經系統感染所致的精神障礙及軀體疾病所致的精神障礙的發生。 (2)加強營養。要注意營養素的全面攝入,不偏食挑食,特別要注意
軀體形式障礙的疾病病因
是遠傷病在身體不同部位發生的各種病癥,遠傷病實際是久遠的閉合性軟組織損傷,人們都 以為痊愈了,其實經過長久的變化后,發生了多癥病癥。這是醫學上的一發現。這一發現有在病位上的病灶,可以通過 揉摩方法治療。安全可靠,當即就可緩解或病癥消失,可以治愈。 1、遺傳 由有一些研究認為軀體形式障礙與遺傳
軀體形式障礙的主要表現
軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。軀體形式障礙有多種表現,比如疼痛障礙,頑固的軀體、特定部位的疼痛不適,軀體形式障礙的表現多種多樣,而且經常變化,會反復出現軀體的各種不適癥狀為主的神經癥。軀體形式障礙癥狀復雜,出現情緒表達的特點,有各種各樣的軀體不適癥狀,
軀體形式障礙的癥狀體征
(一)軀體化障礙 軀體化障礙又稱Briquet綜合征。臨床表現為多種、反復出現、經常變成的軀體不適癥為主的神經癥。癥狀可涉及身體的任何部分和器官,各種醫學檢查不能證實有任何器質性病變足以解釋其軀體癥狀,常導致患者反復久已和明顯的社會功能障礙,常伴有明顯的焦慮、抑郁情緒。多在30歲以前起病,女性
關于軀體化障礙的病因分析
1.遺傳 軀體化障礙的發病原因還不為人知,但無疑它是一種具有家族聚集性的障礙。在一些研究中,大約20%的軀體化障礙患者的女性一級親屬也符合軀體化障礙的診斷。這種家族聚集性可以受到遺傳、環境因素或兩者共同的影響。 2.個性特征 一些研究結果表明女性軀體化障礙患者具有共同的病因,并和反社會型人
簡述軀體形式障礙的治療
(1)心理治療 ①支持性心理治療給予患者解釋、指導、疏通,令其了解疾病癥狀有關的知識,對于緩解情緒癥狀、增強治療信心有效。 ②心理動力學心理治療幫助患者探究并領悟癥狀背后的內在心理沖突,對于癥狀的徹底緩解有效。 ③認知治療對于疑病觀念明顯且有疑病性格的患者,予以認識矯正治療,有遠期療效。
心理所揭示社會快感缺失個體的特異性情感體驗缺陷
人類的情感體驗在時間維度上可區分為期待型(anticipatory,對未來情感信息)和消費型(consummatory,對當下情感信息)的情感體驗過程。研究表明,精神分裂癥患者的情感障礙主要體現為較弱的期待型快感體驗,而非消費型快感缺失。然而,這些研究大多注重軀體快感體驗過程,而忽視了社會快感體
軀體感染伴發的精神障礙的鑒別診斷
軀體感染伴發的精神障礙總的鑒別診斷根據是: 1.與其他疾病時的譫妄狀態相鑒別 感染性的譫妄狀態應與其他原因引起的譫妄狀態相鑒別,如各種中毒性譫妄,震顫譫妄,癔癥性意識障礙等,鑒別時注意病史,臨床相及軀體病征。 2.與伴有幻覺妄想的精神分裂癥相鑒別 感染性幻覺癥,當出現與其相應的妄想時,應與以
關于神經性厭食癥的鑒別診斷
1.軀體疾病 很多軀體疾病特別是慢性消耗性疾病,如大腦的腫瘤或癌癥,可導致明顯的體重減輕,應通過相關檢查予以排除引起體重減輕的軀體疾病。AN患者普遍存在內分泌紊亂,應通過相關檢查排除原發內分泌疾病。 2.抑郁癥 抑郁癥患者往往有食欲減退的特點,而AN患者食欲正常并且會有饑餓感,只有在嚴重階
軀體疾病所致精神障礙的診斷方式
診斷軀體疾病所致精神障礙可依據以下幾點: 1.有軀體疾病的依據,并且已有文獻報導這種軀體疾病可引起精神障礙; 2.有證據顯示精神障礙系該軀體疾病導致,如軀體疾病與精神障礙在發生、發展、轉歸等方面有時間上和程度上的密切關系。但有時精神癥狀較軀體疾病早出現,如抑郁癥狀可發生于診斷胰腺癌之前;
一例緊張癥患者伴尿潴留病例分析
目前,緊張癥在臨床中似乎已經較為少見;然而,精神科醫師仍應了解如何應對這一狀況,尤其是考慮到緊張癥患者常共病軀體狀況,而這恰恰可能是精神科臨床實踐的軟肋。美國德州理工大學健康科學中心的兩位作者報告了一例個案:一名精神分裂癥患者以緊張癥為復發主要臨床相,同時伴有急性尿潴留;經苯二氮?治療后,緊張癥及尿
關于軀體形式障礙的凝病癥
疑病癥是指患者以擔心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優勢觀念為主(疑病觀念)。患者因此反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使患者有時存在某種軀體障礙,但不能解釋所訴癥狀的性質、程度,或患者的痛苦與優勢觀念,常伴有焦慮或抑郁。對身體畸形(雖然根據不足)的疑慮或優勢觀念也屬本癥。本
軀體變形障礙癥有哪些焦慮表現
臉是BDD患者最容易產生焦慮的軀體部位。主要是關注臉部的幾個部位,比如鼻子、嘴唇、耳朵,也包括面部皮膚,如皺紋、膚色、瑕疵、疤痕、小血管、紋理或是毛孔的大小。頭發或發際線也很容易引起他們的注意。患有軀體變形障礙的病人可能討厭自己的任何軀體部位,其中一部分病人關注自己身體的某一特定部位,然而大多
軀體形式障礙的臨床表現
(一)軀體化障礙又稱Briquet綜合征。臨床表現為多種、反復出現、經常變化的軀體不適癥狀為主的神經癥。癥狀可涉及身體的任何部分或器官,各種醫學檢查不能證實有任何器質性病變足以解釋其軀體癥狀,常導致患者反復就醫和明顯的社會功能障礙,常伴有明顯的焦慮、抑郁情緒。多在30歲以前起病,女性多見,病程至
關于軀體化障礙的基本癥狀介紹
軀體化障礙是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的一組神經癥。患者因這些癥狀反復就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙,但其嚴重程度并不足以解釋患者的痛苦與焦慮。對患者來說,即使癥狀與應激性生活事件或心理沖突密切相關,他們也拒絕探討心理
軀體疾病所致精神障礙的介紹
軀體疾病所致精神障礙是指由于中樞神經系統以外的各種軀體疾病,如感染、內臟器官疾病、內分泌障礙、營養代謝疾病等造成中樞神經系統功能紊亂所導致的精神障礙的總稱。由于本障礙是在原發的軀體疾病基礎上產生的,精神障礙為軀體疾病全部癥狀的一個組成部分,故又稱癥狀性精神病。