再談高敏肌鈣蛋白的臨床應用
高敏肌鈣蛋白升高，就一定是心梗嗎？ 高敏肌鈣蛋白升高與心肌梗死的關系是怎樣的？ 哪些疾病可以導致高敏肌鈣蛋白升高呢？ 2012年ACCF「肌鈣蛋白升高的臨床意義」1（以下簡稱《ACCF共識》）對上述疑問進行了很好的闡述，對提高臨床診療水平有很大幫助。 《ACCF共識》中提出了cTn升高臨床分布的概念模型及判讀模式，并分別介紹了cTn在ACS、非ACS、經皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈旁路移植術，及各種非缺血情況中的應用及臨床價值。 眾多研究已證實除ACS外，很多疾病可能出現cTn升高，隨著檢測敏感度的提高，Hs-cTn（HighsensitivitycTn，高敏肌鈣蛋白）低水平的升高將更加多見。《ACCF共識》中也據此總結了cTn升高的臨床分布概念模型（圖1）。 首先，不同廠家選擇不同的抗原表位，臨床醫師必須知曉其醫院所用方法，檢驗中心要采用標準的操作流程，注重樣品采集和保存帶來的影響，排除某些干擾物質（如血清異嗜......閱讀全文
高敏肌鈣蛋白檢測
實驗室在急性和慢性心血管疾病管理中扮演的角色已經發生了變化。當前心肌標志物是進行急性心臟疾病診斷和管理的核心。心肌肌鈣蛋白的檢測，心肌肌鈣蛋白T（cTnT）和心肌肌鈣蛋白I（cTnI）已整合進急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的再定義[1]和定義[2]
高敏體質患者麻醉處理
患者，女，17歲，體質量51kg，因反復右上腹疼痛不適1個月入院。術前B超檢查顯示：膽囊多發性結石。患者自訴既往為高敏體質，主要過敏原有組胺、香煙、牛奶、小麥、雞肉、雞蛋、鯉魚、小龍蝦、大蝦、人造黃油、塵螨等，過敏時主要癥狀為全身大小不等皮疹、瘙癢，目前尚未發生過敏性休克等嚴重過敏情況。?患者術前應
高鈣尿的類型
[span]根據高鈣尿的發生機制，其分為再吸收性、吸收性和腎性高鈣尿3種類型。其他一些病因明確的代謝性疾病也能引成高鈣尿癥及尿鈣性結石，例如遠端腎小管性酸中毒、結節病、長期臥床、骨伯哲特病、糖皮質激素過多、甲狀腺功能亢進和高維生素D癥等，腎小管性酸中毒占鈣性結石病人的0.5%～3%，其他很少見。
肌酐高的危害
一、鈉代謝失調：肌酐高還會出現低鈉血癥或高鈉血癥。 二、鉀代謝失調：肌酐高常伴隨出現高鉀血癥或低鉀血癥。 三、水代謝失調：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等；或者全身浮腫、血壓升高、肺水腫及心力衰竭等。 四、鋁、鎂、銅、鋅、硒代謝異常等。 五、腎性骨病：骨痛和近端肌無力；骨痛常為
肌酐為什么會變高？肌酐高的原因有哪些？
肌酐正常指標 男：正常值：44-106umol/L 女：70-106umol/L 肌酐178~445：腎功能完全失代償期 肌酐451~707：腎功能衰竭期 肌酐707以上：尿毒癥期 肌酐高的原因 1、體內失水，如出現發熱，多汗，飲水量減少，多尿期導致血液濃縮，腎血流量減少，會出現肌
「高敏C反應蛋白」是什么？
經常會有戰友在版面上問：高敏 C 反應蛋白和常規 C 反應蛋白的區別，也有很多戰友作出了較為科學的解釋。但是總體來看，很多解釋雖然正確，但過于「學術化」，用詞太專業，導致很多戰友難以理解。另一方面，我認識的很多臨床醫生，包括部分心內科的醫生，都常常把這兩個概念搞混，有時甚至讓人哭笑不得。為便于大家理
POCT聯合高敏肌鈣蛋白檢測
? ? 胸痛中心是對急性胸痛為主的急危重癥患者提供的快速診療通道，旨在實現早期診斷、正確分流，縮短救治時間并改善預后。作為創新型的醫療急救模式，胸痛中心建設在歐美等國家已非常成熟，但在中國尚處于起步階段。? ? 為進一步提升我國胸痛相關疾病的醫療救治能力、促進和規范我國胸痛中心建設，近日，國家衛計委
研究提出幽門螺旋桿菌的高敏高精檢測方法
近日，中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院研究員李志遠團隊聯合南方醫科大學附屬東莞醫院，通過環介導等溫擴增（LAMP）結合最新的CRISPR/Cas12a技術，提出針對高致病性幽門螺旋桿菌菌株的高敏感度檢測方法。相關研究發表于Biosensors and Bioelectronics。該論文第一作
血肌酐值高的原因
血清肌酐的濃度變化主要由腎小球的濾過能力（腎小球濾過率）來決定。濾過能力下降，則肌酐濃度升高。血肌酐值高出正常值多數意味腎臟受損，血肌酐能較準確的反映腎實質受損的情況，并非敏感指標。因為腎小球濾過率下降到正常人1/3時，血肌酐才明顯上升。意思就是說，因為人體腎臟代謝能力強，當腎臟損傷較輕時一般人
肌酐高是什么意思
肌酐高就是腎臟功能衰竭的意思，此種情況需要判斷是急性，還是慢性腎功能衰竭，其預后及治療不同。急性腎功能衰竭多是急性起病，肌酐急劇升高，需要及時對癥治療，改善水、電解質及酸堿平衡紊亂的情況，必要時可以行血液透析，但一般可以恢復正常，不需要長期治療。 慢性腎功能衰竭多見于慢性腎炎等疾病之后，多伴有
肌酐高的臨床意義
當血肌酐值高時說明患者的腎功能出現了問題，腎臟代謝廢物的能力下降，體內的一些有害毒素不能正常的排出體外，由于腎臟在受到各種病因的侵犯后，先是受損的腎臟固有細胞發生表型轉化，形成病理變化，刺激腎臟內成纖維細胞轉化成肌成纖維細胞，又同時侵犯并激發了固有的正常腎組織，發生同樣的病變，從而形成了腎臟由點
再談高敏肌鈣蛋白的臨床應用
高敏肌鈣蛋白升高，就一定是心梗嗎？ 高敏肌鈣蛋白升高與心肌梗死的關系是怎樣的？ 哪些疾病可以導致高敏肌鈣蛋白升高呢？ 2012年ACCF「肌鈣蛋白升高的臨床意義」1（以下簡稱《ACCF共識》）對上述疑問進行了很好的闡述，對提高臨床診療水平有很大幫助。 《ACCF共識》中提出了cTn升高臨
特發性高鈣尿癥的治療
1.飲食治療 注意多飲水及少吃高鈣食品，避免食用含草酸高的食品如果汁、茶和巧克力等，每天總鈣的攝入量800mg左右；低鹽飲食能減少腎小球濾過率，增加遠端小管對鈣的重吸收，有效的減少特發性高鈣尿癥患者尿鈣的排泄；多飲水，每日飲水2L左右，可以減少結石的發生；因高蛋白飲食能增加尿鈣的排泄，導致負鈣
特發性高鈣尿癥的診斷
若24小時尿鈣定量>0.1mmol/kg，尿鈣/肌酐>0.2；血鈣正常，排除已知的導致高鈣尿癥的疾病后，即可診斷為特發性高鈣尿癥。 用于進行24小時尿鈣測定的尿液標本必須是在進行一周的飲食控制（每天進食100g肉類，不進食奶制品、高鈣水、乙醇、攝入過多鹽類）后，采集連續2天內2個24小時的尿液
特發性高鈣尿癥的檢查
1.尿液檢查 尿鈣增多，女性尿鈣＞6.25mmol/24h，男性＞7.5mmol/24h（24h尿鈣＞0.1mmol/kg（＞4mg/kg）Uca/Ucr＞0.21；可有輕度血尿、蛋白尿，無管型尿，可見草酸鈣磷酸鹽結晶；尿濃縮功能受損。合并感染時尿白細胞增多。 2.血液檢查 血鈣正常，血磷
特發性高鈣尿癥的介紹
特發性高鈣尿癥（IH）是一種病因未完全明了的尿鈣增多，并伴有尿路結石而血鈣正常的疾病。1953年Albright首先報道一組原因不明的腎結石伴血鈣正常而尿鈣排泄增加，被命名為特發性尿鈣增多癥。其診斷建立的前提是已知的導致高鈣尿癥的原因（如結節病、腎小管酸中毒、甲亢、惡性腫瘤、快速進展性骨病、Pa
特發性高鈣尿癥的病因
病因尚不清楚，多數人認為其有家族性，并為常染色體顯性遺傳。目前認為腸鈣吸收增加、腎小管對鈣的重吸收障礙、骨礦物質的丟失可能參與了高鈣尿癥的發生。
循環高敏C反應蛋白濃度與肺癌風險
近日，頂級雜志BMJ上發表了一篇研究文章，研究人員為了根據吸煙狀況（從不、既往和現在吸煙）和組織學分型，對前瞻性測量的循環高敏C反應蛋白（hsCRP）濃度與肺癌整體風險進行綜合分析。 該研究為嵌套病例對照研究。以亞洲、歐洲、澳大利亞和美國20個基于人群的隊列研究為基礎。參與者為5299例肺癌患
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
僅需唾液！幽門螺旋桿菌的高敏高精檢測新方法
中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院李志遠團隊通過環介導等溫擴增(LAMP)結合最新的CRISPR/ Cas12a技術，提出針對高致病性幽門螺旋桿菌菌株的高敏感度檢測方法。該方法僅需檢測唾液樣本，就能快速精準檢測出感染該菌株的陽性病人，相關研究成果近日以Harnessing enhanced CR
專家呼吁規范高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用
日前，《高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）臨床應用中國專家共識》初稿討論會在廣州召開。會上，中國科學院院士、上海復旦大學附屬中山醫院教授葛均波等專家呼吁，規范hs-cTn臨床應用，使這一心臟生物標志物的檢測能更好地為臨床服務。 據了解，hs-cTn檢測以其高敏感性的優勢在臨床的應用日益增多
特發性高鈣尿癥的檢查及診斷
檢查 1.尿液檢查 尿鈣增多，女性尿鈣＞6.25mmol/24h，男性＞7.5mmol/24h（24h尿鈣＞0.1mmol/kg（＞4mg/kg）Uca/Ucr＞0.21；可有輕度血尿、蛋白尿，無管型尿，可見草酸鈣磷酸鹽結晶；尿濃縮功能受損。合并感染時尿白細胞增多。 2.血液檢查 血鈣正
特發性高鈣尿癥的診斷及治療
診斷 若24小時尿鈣定量>0.1mmol/kg，尿鈣/肌酐>0.2；血鈣正常，排除已知的導致高鈣尿癥的疾病后，即可診斷為特發性高鈣尿癥。 用于進行24小時尿鈣測定的尿液標本必須是在進行一周的飲食控制（每天進食100g肉類，不進食奶制品、高鈣水、乙醇、攝入過多鹽類）后，采集連續2天內2個24小
特發性高鈣尿癥的臨床表現
主要表現為血尿[1]，可呈肉眼血尿或鏡下血尿，呈非腎小球源性尿液檢查可以除血尿外無其他明顯異常；隨著病程的延長，尿路結石的發生率增加，尚可見尿頻、尿急、尿痛甚或排尿困難，繼發尿路感染亦可為起病表現。
高敏肌鈣蛋白診斷心梗應該男女有別
肌鈣蛋白作為心梗的檢測指標，這在臨床應用上確實非常實用，但近期的研究卻發現，高靈敏度肌鈣蛋白I（hs-cTnI）檢測方法在99%的健康人群中存在性別差異，女性濃度低約50%，所以采用性別特異的臨界值或許可行，即男性和女性各有一個診斷界值。盡管這樣的做法對急性心肌梗死（AMI）的診斷和治療的影響尚不明
《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出臺
近日，由中國工程院院士韓雅玲、張運，中華醫學會心血管病學分會主任委員霍勇教授、中華醫學會檢驗醫學分會主任委員尚紅教授等共同編寫的2014版《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出版。新版《共識》系統闡釋了高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）的定義、檢測方法、參考范圍、檢測要求等并對其在急性胸痛診斷
高敏度檢出方法—補體結合法的基本介紹
補體結合法是利用抗原抗體復合物同補體結合，把含有已知濃度的補體反應液中的補體消耗掉使濃度減低的現象，以檢出抗原或抗體的試驗，為高敏度檢出方法之一，特別是根據抗原物質的特性，抗原抗體反應不能用沉淀反應或凝集反應觀察時也可以利用此法。 試驗由兩個階段組成:首先將經過56℃處理30分鐘使補體滅活的抗