治療頸動脈硬化癥的簡介
一旦顱外血管病診斷明確,進一步的問題是究竟選擇什么治療方法。抗凝和抗血小板療法根據文獻報道對TIAs和RIND有一定療效,它可減少發作,但不能根治。頸動脈血栓內膜切除術則是公認約有效治療方法,對治療嚴重動脈狹窄合并潰瘍者尤為有效。有經驗的醫生施此術的手術死亡率在3%以下(0 ~7.7%)。手術指征主要是TIAs和RIND,也包括鎖骨下動脈和無名動脈竊血綜合征,其次是急性腦卒中獲最大程度恢復的病人和進行性智力障礙有頸動脈病變者,以及無癥狀而有頸動脈雜音和病變者。 療頸動脈硬化癥手術禁忌證包括進行性卒中,新近發生心肌梗死,嚴重的心、肺、肝、腎功能疾患以及血液病等。高齡本身并不構成禁忌證;但進行性腦卒中病人施行手術時的死亡率增加約10倍。高血壓必須控制,但也切忌降壓太甚,以免加重腦供血不足。事先作腦血管造影了解其側支循環甚為重要,如病人有多發性阻塞病變或Willis環發育不全則手術危險性較大。患側眼動脈壓特別低者提示側支循環不足......閱讀全文
下肢動脈硬化閉塞癥的診斷
大多數動脈硬化閉塞性患者,根據病史和體格檢查可做出診斷。詳細的詢問病史;仔細的體格檢查例如肢體的脈搏觸診及腹部和股-腘動脈的聽診都是診斷所必需的。根據脈搏的強弱或消失和雜音的出現,還可根據靜息痛、感覺異常或麻木等癥狀,以及肢體組織營養障礙、潰瘍或壞疽等,可初步做出動脈硬化閉塞癥的診斷X線來片顯示
關于動脈硬化的就診科室介紹
中老年、吸煙、體力活動少、肥胖,患有高血壓、糖尿病、血脂異常等慢性代謝性疾病,或有相關家族史者,建議做頸動脈超聲篩查,以便早期發現動脈硬化。對于已有器官發生了缺血改變癥狀的患者應盡快就診,進一步檢查,及時治療。 動脈硬化的就診科室: 若有危險因素,但尚無器官缺血癥狀,可前往全科門診或心血管內
手術治療動脈硬化的相關介紹
如果患者病變嚴重,特別是冠狀動脈、主動脈、腎動脈和四肢動脈出現明顯管腔狹窄或閉塞,可采取介入或手術治療,如經皮腔內球囊擴張術(PTA)、支架植入術、旁路移植術等。 1、動脈硬化的介入治療 包括球囊擴張和支架植入術:是目前常用治療動脈硬化等各類血管狹窄疾病的微創介入療法。患者術后仍需堅持藥物治
視網膜動脈硬化的相關介紹
眼底視網膜的動脈是人體全身唯一可以看到的血管,能夠直觀的觀察到眼底的血管,這也體現了全身的血管情況。 屬于中醫學中“視瞻昏渺”、“暴盲”等范疇。其危險性決定于硬化的程度,程度越高就越危險。單純的老年性生理性動脈硬化,既無高血壓、糖尿病等全身疾患,也無眼部其他異常情況,僅在眼底檢查時發現視網膜動
動脈硬化癥輔助檢查介紹
(1)實驗室檢查 本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法,病人多有脂代謝失常,主要表現為血總膽固醇增高,LDL膽固醇增高,HDL膽固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,載脂蛋白B增高,載脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白電泳圖形異常,90%以上的病人表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥 。
動脈硬化閉塞癥的發病機制
動脈硬化閉塞癥的主要發病機制可有下列幾種學說。 1.損傷及平滑肌細胞增殖學說 各種損傷因素,如高血壓、血流動力學改變、血栓形成、激素及化學物質刺激、免疫復合物、細菌病毒、糖尿病及低氧血癥等,導致內皮細胞損傷。內皮細胞損傷后分泌多種生長因子、趨化因子,刺激平滑肌細胞(SMC)向內膜遷移、增殖、
主動脈硬化的相關介紹
動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變,可使動脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹窄。動脈硬化是隨著年齡增長而出現的血管疾病,其規律通常是在青少年時期發生,至中老年時期加重、發病。主動脈硬化是動脈硬化中常見的類型。動脈硬化有三種主要類型: ①細小動脈硬化; ②動脈中層硬化; ③動脈粥樣硬化。 本
補充鈣鎂銅,預防動脈硬化
動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。保證礦物質攝入有助于預防動脈粥樣硬化。 1.鈣。增加鈣攝入利于降血壓,缺鈣易引起血膽固醇和甘油三酯升高,增加動脈粥樣硬化發生風險。牛奶及其制品是膳食鈣的最好來源,每升約含1000~1200毫克。2.鎂。鎂通過調節血管彈性調節血壓,并具有降低血
下肢動脈硬化閉塞癥的介紹
下肢動脈硬化閉塞癥(PAD)是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進而導致肢體慢性缺血。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞癥的發病率逐年提高。
如何診斷腦動脈硬化癥?
根據患者隱襲起病,表現慢性腦功能不全綜合征,無局灶性腦功能損害體征,眼底及全身動脈硬化表現明顯,常伴高血壓、高血脂和糖尿病,結合彩超檢出頸內動脈顱外段粥樣硬化斑塊,TCD檢測腦動脈血流狀態,CT和MRI顯示多發性腔隙灶、皮質下動脈硬化性腦病等;如有過TIA或腦卒中的患者可確診為腦動脈硬化癥。
藥物治療動脈硬化的相關介紹
1、動脈硬化的抗血小板治療 阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板治療,有助于防止血管阻塞性病變的發展,用于預防冠心病和腦動脈血栓栓塞。不良反應主要為消化道癥狀和出血。 2、動脈硬化的抗凝和溶栓治療 部分動脈內急性血栓形成的患者可進行溶栓治療,如尿/鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等。部分
關于動脈硬化的相關檢查介紹
1、動脈硬化的血液檢查:有助于發現致病危險因素,如血脂、血糖、血同型半胱氨酸等指標的異常情況。 2、動脈硬化的超聲檢查:部分動脈病變(如頸動脈、下肢動脈、腎動脈等)可經體表超聲檢測到,并了解病變對血流的影響。 3、動脈硬化X線:可發現主動脈粥樣硬化所致的血管影增寬和鈣化等。 4、動脈硬化的
腦動脈硬化的臨床表現
腦動脈硬化常發生于40歲以上的中老年人,男性多于女性,有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期吸煙、飲酒及精神緊張的人多見。由于腦部長期慢性供血不足,而引起大腦功能減退。本病未引起血管合并癥和腦供血障礙前可無癥狀。常見以下表現: 1、神經衰弱綜合征 如頭痛、頭暈、疲乏、注意力不集中、記憶力減退、情緒
動脈硬化癥的治療經驗
? 病例摘要?? 患者,女,65歲,退休職工,以“頭暈、雙下肢無力伴上腹部不適1月”***。患者1月前因受涼出現頭暈、四肢無力,伴有上腹部不適等癥狀,不思飲食,睡眠欠佳。在社區衛生室經抗炎、抗病毒治療后效果不佳,后又輸脈絡寧及血塞通等藥物10天,癥狀未見明顯改善。陽性體征:上腹部壓痛(+),左上
下肢動脈硬化閉塞癥的鑒別
下肢動脈硬化閉塞癥尚需與下列疾病相鑒別 1.血栓閉塞性脈管炎 本病多見于男性青壯年,90%以上病人有吸煙史,它是一種慢性、周期性加劇的全身中、小型動靜脈的閉塞性疾病。主要累及下肢的動脈如足背動脈、脛后動脈、腘動脈或股動脈等約有40%病人在發病的早期或發病過程中,小腿及足部反復發生游走性血栓性淺
動脈硬化閉塞癥的病因分析
下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進而導致肢體慢性缺血。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞癥的發病率逐年提高。 流行病學調查顯示吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態、血液粘著性增高及高齡等是下肢動脈硬化性
簡述腦動脈硬化的鑒別診斷
從病理學上說,60歲以上幾乎都有不同程度的動脈硬化,對無臨床癥狀的正常老年人不能輕易診斷腦動脈硬化。臨床應注意與神經癥鑒別,還須注意排除慢性顱內病變如腦瘤、慢性感染等,以及全身性疾病引起的腦部癥狀,有明顯精神障礙須除外老年性癡呆、老年性精神病等。
動脈硬化可預測認知能力下降
2015年12月30日訊 艾莫利大學研究人員最近的一項研究發現,相比于血壓來說,經脈搏波速度測量的動脈硬化與急劇下降的認知能力相關性更高。該研究結果發表在《高血壓》雜志上,這可能會提供一個預測未來癡呆的更好的結果,而不僅僅是測量血壓水平。 而高血壓與輕度認知損害及癡呆有關,幾乎沒有人知道增加的
怎樣預防下肢動脈硬化性狹窄?
主要針對病因預防,如積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病;并有良好的生活習慣如低鹽低脂飲食、吃動平衡、戒煙、限酒、保持心情愉快等;同時要注意體檢,以及時發現下肢動脈硬化及狹窄程度,以便早期治療,改善長期生活質量。
肢體動脈硬化閉塞癥的癥狀表現
肢體動脈硬化閉塞癥的病人主要表現為下肢的各種缺血癥狀。初起時感覺足發冷,皮膚溫度降低,隨著病情加重,以上癥狀更明顯,并出現特征性癥狀——間歇性跛行、靜息痛,甚至在睡覺中痛醒,或抱膝而坐,徹夜難眠。 患足皮膚顏色蒼白或紫紺,嚴重者出現足趾發黑潰破壞死,下肢的足背動脈、脛后動脈、腘動脈、股動脈的搏
治療腦動脈硬化癥的簡介
1.患者有頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中等癥狀,可選用腦活化劑吡拉西坦、甲磺酸雙氫麥角毒堿、維生素E和阿米三嗪/蘿巴新,鈣通道拮抗藥,血管擴張藥,以及銀杏制劑等對癥治療,患者有焦慮、抑郁癥狀可對癥治療,睡眠障礙可短期應用小劑量苯二氮卓類藥,改善腦功能。 2.頸動脈粥樣硬化病變患者可選用抗
關于冠狀動脈硬化的癥狀介紹
典型的癥狀為勞力型心絞痛,在活動或情緒激動時出現心前區壓榨性疼痛,部分患者向左肩部或/和左上臂部放散,一般持續5~10分鐘,休息或含服硝基甘油等藥物可緩解。部分伴有胸悶或以胸悶為主,嚴重者疼痛較重,持續時間延長,休息或睡眠時也可以發作。病史提問要注意誘因、疼痛的部位、持續時間,有無放散,伴隨癥狀
動脈硬化性閉塞癥的概述
動脈硬化性閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部表現是全身性動脈內膜及其中層呈退行性、增生性改變,使血管壁變硬縮小、失去彈性,從而繼發血栓形成致使遠端血流量進行性減少或中斷。可發生于全身各主要動脈,多見于腹主動脈下端和下肢的大中動脈。發生在腎動脈以下的腹主動脈與兩髂總動脈者稱為Leriche綜合征
動脈硬化性閉塞癥的病因
本病的確實病因尚未明確,可能與多種因素有關,大致可歸納為兩方面: (1)外來因素:主要有吸煙,寒冷與潮濕的生活環境,慢性損傷和感染。 (2)內在因素:自身免疫功能紊亂,性激素和前列腺素失調以及遺傳因素。上述眾因素中,主動或被動吸煙是參與本病發生和發展的重要環節。病人中大多數有吸煙史,煙堿能使
動脈硬化性閉塞癥的診斷
臨床診斷一般并不困難。診斷要點包括: (1)大多數病人為青壯年男性,多數有吸煙嗜好; (2)患肢有不同程度的缺血性癥狀; (3)有游走性淺靜脈炎病史; (4)患肢足背動脈或脛后動脈搏動減弱或消失; (5)除吸煙外,一般無高血壓、高脂血癥、糖尿病等易致動脈硬化的因素。
下肢動脈硬化閉塞癥的發病機制
下肢動脈硬化閉塞癥動脈粥樣硬化的發病機理復雜,是多種因素長期綜合性作用的過程。動脈壁內皮細胞受損、功能改變、滲透性增高,血液中的單核細胞粘附、侵潤、進入內皮下,吞噬脂質成為泡沫細胞,形成脂肪斑,血小板聚集也在局部粘附、活化,吞噬細胞、內皮細胞及粘附于內皮細胞損傷處的血小板釋放生長因子刺激平滑肌細
腎臟動脈硬化性狹窄的簡介
腎動脈硬化性狹窄主要侵犯腎動脈開口處或近端1—2cm處,有不同程度的動脈粥樣斑塊形成及鈣化,使腎動脈出現錐性或偏心性狹窄,部分患者狹窄后方可有動脈的擴張。患者早期臨床上多沒有典型的體征,可因動脈造影等原因發現。隨著病情的進展,當腎動脈的狹窄達到60%~70%以上時可出現不同程度的腎血管性高血壓病
關于動脈硬化/冠心病膳食的簡介
動脈粥樣硬化是指動脈發生了非炎性、退行性和增生性的病變,導致管壁增厚變硬、失去彈性和管腔狹小。實際上,動脈粥樣硬化可以看做是血管老化或衰老。導致動脈周一硬化的原因很多,包括高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等,其中高血脂(主要是指高膽固醇)是導致動脈粥樣硬化的第一因素。動脈粥樣硬化板塊主要由膽固
關于頸動脈硬化癥的概述
頸動脈“carotid”一字來源于希臘文,意為昏迷、茫然或進入深睡眠狀態。公元100年時,Ephesus稱此動脈為carotid,是因為壓迫此動脈時可使受壓者發生麻痹和昏睡。基于同樣理由,法國的Pare稱其為睡眠動脈 (sleepy arteries or soporales)。1793年Heb
治療頸動脈硬化癥的簡介
一旦顱外血管病診斷明確,進一步的問題是究竟選擇什么治療方法。抗凝和抗血小板療法根據文獻報道對TIAs和RIND有一定療效,它可減少發作,但不能根治。頸動脈血栓內膜切除術則是公認約有效治療方法,對治療嚴重動脈狹窄合并潰瘍者尤為有效。有經驗的醫生施此術的手術死亡率在3%以下(0 ~7.7%)。手術指