簡述老年人慢性腎功能衰竭的康復治療
(1)慢性腎衰的病人應少食豆制品,菜譜以素為主。飲食宜淡不宜咸。對合并感染的病人,應禁服辛辣魚蝦,老母雞等助熱發物。 (2)慢性腎衰的病人,病情重,病程長,致使病人常有悲觀失望情緒,這時應多接觸病人,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,消除顧慮,保持良好的精神狀態。 (3)房間要通風,冷暖要適宜,要有充分陽光。應注意皮膚護理,常洗澡,或用溫水擦浴,水溫以攝氏40℃為宜。飯前飯后應漱口,睡前醒后應刷牙,以保持口腔衛生。......閱讀全文
老年慢性腎功能衰竭血液系統并發癥的治療
維持性慢性透析,能改善慢腎衰的貧血。在沒有條件使用EPO者,如果血紅蛋白小于60g/L,則應予小量多次輸血。輸血有感染肝炎等的危險,且能抑制骨髓生成紅細胞等不良反應證實有缺鐵者應補充鐵劑,血液透析者較常有缺鐵。應維持轉鐵蛋白飽和度(TSAT)≥0.20,血清鐵蛋白≥100mg/d否則即使用足量的
簡述老年人慢性心力衰竭的疾病特征
隨著我國老齡化進程加快,老年疾病也隨之增多,而心血管病是老年人中最常見的疾病。高血壓是目前臨床最常見、最重要的心血管疾病之一,它有可能成為誘因導致心、腦、腎等重要臟器的損害,成為老年人健康的殺手。高血壓本身并不可怕,診斷治療都很容易,可怕的是高血壓的各種并發癥,比如心力衰竭。老年人慢性心力衰竭早
慢性腎功能衰竭的臨床表現
慢性腎功能衰竭影響到各個系統和器官,可引起多種多樣的臨床表現,但是,在80%的腎單位喪失以前,或當GFP下降到25ml/分鐘以前,可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變,在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中,即使GFR低于10ml/分鐘,也可以沒有癥狀,這是由于殘存腎單位巨大的適應作用所致。慢性腎功能衰
慢性腎功能衰竭的臨床表現
慢性腎功能衰竭影響到各個系統和器官,可引起多種多樣的臨床表現,但是,在80%的腎單位喪失以前,或當GFP下降到25ml/分鐘以前,可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變,在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中,即使GFR低于10ml/分鐘,也可以沒有癥狀,這是由于殘存腎單位巨大的適應作用所致。慢性腎功能衰
慢性腎功能衰竭的臨床表現
慢性腎功能衰竭影響到各個系統和器官,可引起多種多樣的臨床表現,但是,在80%的腎單位喪失以前,或當GFP下降到25ml/分鐘以前,可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變,在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中,即使GFR低于10ml/分鐘,也可以沒有癥狀,這是由于殘存腎單位巨大的適應作用所致。慢性腎功能衰
關于老年慢性腎功能衰竭的并發癥的治療介紹
①糖尿病腎衰竭患者隨著GFR不斷下降,必須相應調整胰島素用量,一般應逐漸減少。 ②皮膚瘙癢:外用乳化油劑,口服抗組胺藥,控制磷的攝入及強化透析對部分患者有效。甲狀腺次全切除術有時對頑固性皮膚瘙癢癥有效。4.透析療法 透析療法可替代腎臟的排泄功能但不能代替內分泌和代謝功能。血液透析和腹膜透析的療
簡述老年慢性腎盂腎炎的康復治療介紹
(1)堅持大量飲水,每2~3h排尿1次,可降低發病率。 (2)注意個人衛生,勤洗澡,用淋浴,要勤換內褲。 (3)去除慢性感染因素,積極治療慢性結腸炎、慢性婦科疾患、糖尿病、慢性腎臟病、高血壓等易發生尿路感染的疾病,是預防復發的重要措施。 (4)盡量避免使用尿路器械和插管。 (5)預防性服
老年慢性腎功能衰竭水、電解質失調的治療介紹
①鈉、水平衡失調:沒有水腫的患者,不需禁鹽,低鹽就可以了。有水腫者,應限制鹽和水的攝入。如水腫較重,應利尿治療。A.鈉擴容后利尿療法:即先服碳酸氫鈉3g/d,如患者已有水鈉潴留,不必先服碳酸氫鈉。然后給予呋塞米(速尿)用量開始為100mg/d靜注。使每天尿量達2000ml左右。否則速尿量每天加倍
簡述老年人慢性心力衰竭的主要癥狀
一、左心衰竭 1、呼吸困難 : ①勞力性呼吸困難 是左心衰最早出現的癥狀。 ②夜間陣發性呼吸困難 ③端坐呼吸 ④急性肺水腫 2、咳嗽、咳痰、咯血 3、供血不足 二、右心衰竭 1.消化道癥狀 2.勞力性呼吸困難 3.腎臟受損癥狀 三、全心衰竭 左右心衰表現同時存在,但當右
關于老年慢性腎功能衰竭的基本介紹
隨著腎臟病變不斷發展腎功能可進行性減退,慢性腎功能衰竭是不可逆損害按照腎小球濾過功能降低的進程,可將慢性腎功能不全分為4期第Ⅰ期(腎功能不全代償期)腎小球濾過率(GFR)50~80ml/min血清肌酐Scr133~177μmol/L。第Ⅱ期(腎功能健康不全失代償期)GFR50~20ml/min,
慢性腎功能衰竭的基本信息介紹
慢性腎功能衰竭(CRF)又稱慢性腎功能不全,是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能,臨床出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征,也稱為尿毒癥。從原發病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數年到十余年。慢性腎功能衰竭
關于老年慢性腎功能衰竭的病因分析
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見。有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰多發性骨髓瘤,藥物引起的腎衰等。在老年人也很常見充血性
慢性心力衰竭心臟康復研究分析
一、前言??隨著社會老齡化,心力衰竭(heart failure,HF,簡稱心衰)成為一個世界性的公共衛生問題[1-3]。心衰是多種原因導致心臟結構和/或功能的異常改變,使心室收縮和/或舒張功能 發生障礙,從而引起的一組復雜臨床綜合征,主要表現為呼吸困難、疲乏和液體潴留(肺淤血、體循環淤血及外周水腫
概述老年慢性腎功能衰竭的臨床表現
老年人CRF的臨床特點除了貧血、代謝性酸中毒、高血壓及一般尿毒癥癥狀外,神經精神癥狀較突出如發音含糊、癲癇樣發作、肌肉震顫、偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到。現就各系統的臨床表現分述如下。 水、電解質失衡 (1)水:CRF患者,既可出現脫水,也可出現水潴留。因此臨床上須動態觀察患者的水平衡
老年慢性腎功能衰竭的實驗室檢查
1.腎功能檢查內生肌酐清除率明顯減退,血肌酐、尿素氮尿酸等明顯升高。 2.血常規 當GFR
關于老年慢性腎功能衰竭的診斷方式介紹
1.基礎疾病的診斷 老年人診斷為慢性腎衰后,應像對待其他年齡組病人一樣,應進一步明確其病因。在病史方面應特別注意毒物接觸史;如抗生素、非類固醇抗炎藥、降壓藥和安眠藥等。由于老年人生理病理等方面的變化及用藥種類多,容易出現藥物的副作用應仔細尋找非類固醇抗炎藥及其他原因相關的急性過敏性間質腎炎和間質
慢性腎功能衰竭的病因及臨床表現
病因 慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間
關于老年慢性腎功能衰竭的鑒別診斷介紹
CRF的鑒別診斷主要需將CRF與急性腎衰竭、腎前性氮質血癥進行鑒別應根據患者的病史、體征和有關實驗室檢查結果,仔細分析其異同點,以作出正確診斷,防止誤診或漏診。 1.與腎前性氮質血癥鑒別 腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難。腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,而后
簡述腎功能衰竭的臨床表現
1、少尿期 病情最危重階段,內環境嚴重紊亂。患者可出現少尿(
怎樣治療急性腎功能衰竭?
1.積極控制原發病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素 急性腎損傷首先要糾正可逆的病因。對于各種嚴重外傷、心力衰竭、急性失血等都應進行相應的治療,包括擴容,糾正血容量不足、休克和控制感染等。停用影響腎灌注或腎毒性藥物。注意調整藥物劑量,如有可能檢測血清藥物濃度。 2.維持機體的水、電解質和酸堿平
關于腎功能衰竭的治療方法介紹
1、病因治療 治療造成腎衰竭的原因如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時應抗感染治療。 2、腎臟功能方面 因腎臟已失去功能,所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制,讓疾病由急
老年人慢性心力衰竭的簡介
老年人慢性心力衰竭是指原發性心肌病變和心室因長期壓力或容量負荷過重,使心肌收縮力減弱,不能維持心排出量,并由此產生一系列癥狀和體征,又稱慢性充血性心力衰竭,是大多數心血管疾病的最終轉歸。
針對急性腎功能衰竭的治療方法介紹
少尿、高鉀血癥、容量負荷過重或嚴重的酸中毒HUS患者行透析治療。目前大多數觀點認為HUS透析指征放寬,因為新的血液凈化方式如血漿置換、連續性腎臟替代治療(CRRT)、持續性動靜脈血液濾過(CAVH)和持續性動動脈血液濾過(CAAH)或血液透析,還可清除炎癥介質,如TNF、IL-1等。凡少尿、無尿
關于老年人慢性心力衰竭的簡介
心力衰竭是臨床上十分常見的病理表現是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征。它是指在靜脈血液回流正常情況下由于心肌收縮力下降和(或)舒張功能障礙,使心排血量絕對或相對低于全身組織代謝的需要導致血流動力學和神經-體液活動失常,臨床上可出現動脈系統灌注不足、肺和(或)體循環靜脈淤血的各種癥狀與體征從
關于老年慢性腎功能衰竭病程進展的危險因子介紹
影響慢性腎衰病程進展的因素很多,凡可引起慢性腎衰進展加快的因素,均可看作“危險因子”,包括下述諸方面: (1)原發病:糖尿病腎病、膜增生性腎炎等常可很快發展為慢性腎衰、尿毒癥。原發性或繼發性急進性腎炎,一般可發生急性腎衰,其中有的病程較長,表現為慢性腎衰成人紫癜性腎炎患者,其病程進展常比IgA
關于老年慢性腎功能衰竭的實驗室檢查介紹
1.腎功能檢查 內生肌酐清除率明顯減退,血肌酐、尿素氮尿酸等明顯升高。 2.血常規 當GFR
治療妊娠期急性腎功能衰竭的概述
1.針對原發病的治療。 2.預防并治療并發癥,如感染。 3.急性腎功能衰竭的治療 (1)少尿期的處理 嚴格控制入液量,準確記錄出入水量。每天進入體內的總量不應超過每天的總排出量,因過多水分進入可導致水中毒,出現肺水腫、腦水腫或充血性心力衰竭。飲食,于腎實質損傷期開始2~3天內。由于組織分解
概述老年人慢性心力衰竭的臨床護理
患者總感覺四肢疲乏無力,是 因為心衰后心排血量減少,骨骼肌供血不足導致的;要指導患者休息以減輕心臟負荷,但應避免長期,要適當的活動。出現咳嗽癥狀,是由于左心衰導致肺循環瘀血,氣管和支氣管也跟著瘀血水腫,呼吸道中分泌物增多導致的;下肢水腫是因為心衰返回心臟的血液受阻引起的。以上解釋可能會使患者對于
關于老年慢性腎功能衰竭心血管和肺并發癥的治療介紹
①慢腎衰患者的高血壓多數是容量依賴性,清除鈉水潴留后,血壓可恢復正常或變得容易治療。患者宜減少水鹽的攝入如果利尿效果不理想可用透析療法脫水。因在鈉水潴留的情況下,降壓藥不能發揮應有的作用使高血壓下降(假性抗藥性)。降壓藥的使用與一般高血壓患者相同。用ACE抑制劑時,應慎防引起高鉀血癥。少數患者發
簡述輕微腦血栓的康復治療
急性腦血管病發病后,由于損傷了有關中樞神經,可引起半身不遂、失語,甚至昏迷等一系列癥狀。經過治療,一些患者的癥狀雖然可以逐步好轉,但約有2/3的患者卻遺留有關節攣縮畸形、肌肉萎縮及智力降低等癥狀,其主要原因之一,就是沒有有效地進行康復治療。 康復治療包括肢體運動功能、言語、吞咽、二便等全身功能