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  • 關于軍團菌肺炎的病因分析

    軍團菌病是由革蘭染色陰性的嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病,1976年被確認。嗜肺軍團菌是引起軍團菌肺炎最重要的一種。軍團菌存在于水和土壤中,常經供水系統、空調和霧化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈小的暴發流行。中老年人以及有慢性心、肺、腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤、艾滋病或接受抑制劑者易發本病。這類以機會感染發病者的病死率高達45%。......閱讀全文

    關于小兒卡肺囊蟲肺炎的病因分析

      病原是卡氏肺囊蟲,分滋養體與包囊,主要存于肺內。過去認為屬于原蟲,最近有學者發現卡氏肺囊蟲的DNA與真菌類具有同源性,根據其超微結構和對肺囊蟲核糖體RNA種系發育的分析認為肺囊蟲屬真菌類。但其形態以及對藥物的敏感性又與原蟲類似。  本病通過空氣和飛沫傳染。PC雖廣泛感染于人和動物,但通常僅少數蟲

    關于社區獲得性肺炎的病因分析

      1.病原  社區獲得性肺炎的病原主要涉及細菌、支原體、衣原體和病毒4大類。就細菌病原來說,社會獲得性肺炎,除結核桿菌和軍團菌可直接通過飛沫將菌吸入到肺實質,假單胞菌可直接定居于氣管外,其余均為通過吸入來自自體咽喉部的感染因子而獲得的。臨床較為常見的社區獲得性肺炎的細菌病原是肺炎鏈球菌、結核分枝桿

    關于尿毒癥性肺炎的病因分析

      肺在全身器官中處于相當重要的地位,一方面肺直接與外部環境相通,與外界環境相聯系。所以肺既受外界致病因素的侵襲,又受內部環境變化的影響,全身各系統疾病,均可導致呼吸系統的改變。慢性腎功能衰竭時,許多感染、毒素、免疫等因素均可以對肺部產生不良影響。這些因素包括細菌、真菌、病毒等對肺部的直接作用即感染

    關于類肺炎性胸腔積液的病因分析

      類肺炎性胸腔積液常由于細菌性肺炎累及胸膜所致,尤其是年老體弱、未及時治療、免疫功能低下或接受免疫抑制劑治療者發生率更高。此外也可見于肺膿腫、支氣管擴張或肺癌合并感染等。  任何可引起肺部感染的細菌均可產生胸腔積液。以往的類肺炎性胸腔積液以肺炎球菌或溶血性鏈球菌最常見,在抗生素普遍應用以后,則以金

    軍團菌性肺炎的相關概述

      是軍團病的一種臨床類型。軍團菌肺炎因1976年在美國費城退伍軍人年會時發生暴發流行而得名。該病好發于夏末秋初季節,可散發,也可呈小的暴發流行。其臨床表現多樣,輕者僅有流感樣癥狀(Pontiac熱),重者則表現為以肺部感染為主的全身多臟器損害。軍團菌肺炎的潛伏期為2~10天,有前驅癥狀,如乏力、嗜

    診斷軍團菌肺炎的基本介紹

      參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下:  ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀;  ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液;  ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長;  ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性;  ⑤血間接

    治療軍團菌肺炎的相關介紹

      首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。氨基糖苷類及青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。  初始治療應通過靜脈給藥。通常3~5天出現臨床治療的反應,而后給予口服序貫治療。對免疫力正常的患者整個治療療程為10~14天,對于免疫缺陷者和晚期病例應延長至3周。

    關于小兒脫屑性肺炎的病理病因分析

      小兒脫屑性肺炎病因不明,是異物性反應還是自身免疫現象或感染后遺癥,尚不清楚。因曾查到過類風濕因子,抗核抗體及狼瘡細胞,故一度曾認為是一種結締組織病。免疫復合物的存在以及IgG和補體在肺泡的沉積提示本病為免疫性疾病,亦有人認為與肺泡性蛋白質沉積癥有關。還有人報道繼發于呼吸道病毒如腺病毒及支原體感染

    關于巨細胞病毒行肺炎的病因分析

      巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,為雙鏈DNA病毒,外有包膜,核為球狀。對熱和低溫穩定性差,56℃30min或4℃1周均可滅活,也可以紫外線和脂溶性溶劑滅活。CMV具有兩種抗原,補體結合抗原和中和抗原。前者的存在形式大部分為可溶性抗原,后者主要為糖蛋白構成,為病毒包膜組成成分之一。CMV的感染具有嚴格

    關于胎糞吸入性肺炎的病因分析

      胎兒因缺氧排出胎糞,污染羊水,吸入后而發生肺炎。患兒細支氣管和支氣管被吸入的胎糞完全或不完全阻塞而出現肺不張和肺氣腫;同時因胎糞化學刺激形成炎癥。病理改變為呼吸道的機械性阻塞和化學性炎癥。  明顯宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,可使胎糞進入小氣道或肺泡。臨床有嚴重的羊水胎糞污染、胎心過快、

    關于小兒巨細胞病毒肺炎的病因分析

      (一)根據感染的時間分類  1.先天性感染(congenitalinfection)  指由CMV感染的母親所生育的子女于出生14日內(含14日)證實有CMV感染,是宮內感染所致。  2.圍生期感染(perinatalinfection)  指由CMV感染的母親所生育的子女于出生14日內沒有CM

    關于慢性嗜酸性粒細胞肺炎的病因分析

      CEP的病因可能與單純型嗜酸粒細胞增多癥相似,亦可能是自身免疫性疾病。由Ⅲ、Ⅳ型變態反應的協同作用所引起,也可由Ⅱ型變態反應所致。盡管確切的免疫發病機制還不清楚,但許多證據表明,嗜酸粒細胞在對肺組織損傷中發揮著初始的重要的作用。  在臨床癥狀發作前,周圍血中及骨髓中嗜酸粒細胞數目已增多,BALF

    關于卡氏肺孢子蟲肺炎的病因分析

      肺孢子菌(PCP)為單細胞生物,長期以來被劃歸為原蟲,稱為卡氏肺孢子(囊)蟲。1988年通過對其核糖體小亞基rRNA的序列分析證實其屬于真菌,更名為肺孢子菌,感染人類的被命名為伊氏肺孢子菌。肺孢子菌主要有包囊和滋養體兩種形態。滋養體為可變多形體,有細足和偽足形成,類似阿米巴。包囊呈圓形,直徑4~

    關于細菌性支氣管肺炎的病因分析

      肺炎的病原體因宿主年齡、伴隨疾病與免疫狀態、獲得方式而有較大差異。社區獲得性肺炎(CAP)的常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金葡萄球菌、化膿性鏈球菌、軍團菌、厭氧菌等,而醫院獲得性肺炎(HAP)中則以銅綠假單胞菌與其他假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、大腸埃希菌等常見。金黃色葡萄球菌和嗜血流感桿菌

    關于流行性普氏立克次氏體肺炎的病因分析

      流行性斑疹傷寒的病原體為普氏立克次體,呈微小雙球桿菌狀,長0.3~0.6μm,寬約0.3μm,通常寄生于病人的血管內皮細胞內和體虱的腸壁上皮細胞內。病原體對熱、紫外線和一般化學消毒劑極為敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被殺滅。對低溫、干燥有較強耐受力,-20℃以下可長期保存,在干燥虱

    關于卡他莫拉菌肺炎的疾病病因分析

      卡他莫拉菌科分2 個屬:  ①莫拉菌屬:包括腔隙莫拉菌,尿道莫拉菌,牛莫拉菌等7 個菌;  ②布蘭漢亞屬:卡他布蘭菌。直到20 世紀80 年代,一直認為該菌是健康人上呼吸道的正常菌群。此后在上下呼吸道發現該菌,在人們逐漸提高了對條件致病菌、常在菌的認識的基礎上,認同該菌也可是一個致病菌。上呼吸道

    小兒肺炎鏈球菌肺炎的病因分析

      肺炎鏈球菌為革蘭陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。無癥狀的病菌攜帶者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般為散發,但在集體托幼機構有時也有流行。氣候驟變時機體抵抗力降低,發病較多,冬春季多見,可能與呼吸道病毒感染流行有一定關系。

    分析不動桿菌肺炎的病因

      不動桿菌呼吸道感染可來自外源性,亦可為內源性。不動桿菌可從正常人咽部、口腔、分泌物中,痰液和支氣管沖洗液中檢出,屬上呼吸道暫居菌。痰可能是不動桿菌肺炎院內傳播的最重要的細菌來源,但目前認為最主要的還是呼吸道人工管道和霧化器、面罩、濕化瓶、呼吸機管道等帶入的不動桿菌造成呼吸道感染。社區獲得性不動桿

    衣原體肺炎的病因分析

      人類的肺炎衣原體感染是世界普遍性的。肺炎衣原體傳染途徑是通過呼吸道分泌物的人-人傳播。因此,在半封閉的環境如家庭、學校、軍隊以及其他人口集中的工作區域可存在小范圍的流行。肺炎衣原體的感染還可能與哮喘、冠心病及動脈粥樣硬化的發病、慢性阻塞性肺疾病的急性發作和惡化有關。目前,肺炎衣原體已是繼肺炎雙球

    摩根菌肺炎的病因分析

      摩根菌肺炎是由摩根菌感染所致。國內已有此菌感染的報道[1]。近10年來,國外報道該菌感染的發病率逐年增高,已成為醫院獲得性感染的常見致病菌之一。  摩根菌,為腸桿菌科摩根菌屬。由Morgan于1906年發現。過去稱摩根變形桿菌。在自然界,廣泛分布,常存在于人及動物的腸道內。近幾年來,隨著生物學的

    支原體肺炎的病因分析

      支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見。可引起流行,約占各種肺炎的10%,嚴重的支原體肺炎也可導致死亡。  主要發病機理:肺炎支原體在發病前2~3天直至病愈數周,皆可在呼吸道分泌物中發現。它通過接觸感染,長在纖毛上皮之間,不侵

    簡述軍團菌性肺炎的診斷依據

      1.可有爆發性流行病史,也可散發。癥狀有乏力、頭痛、肌痛,24~48小時后可出現高熱(呈稽留熱型)、寒戰,咳嗽,咳膿性痰或血痰,并有胸痛,部分患者早期可有腹瀉癥狀。嚴重病例有嗜睡、譫妄、昏迷和精神錯亂,甚至呼吸衰竭、腎功衰竭或休克。  2.體征:呼吸增快、相對緩脈,肺部有濕啰音,病情進展后可有肺

    預防軍團菌肺炎的相關介紹

      醫院、旅館、建筑工地的獲得性軍團菌肺炎是防治工作中的一個重要環節。環境及水源的監控,是控制本病發生流行的關鍵。預防軍團菌感染的主要策略,是控制軍團菌在水體中的增殖、減少氣溶膠的產生。定期對一些環境水體進行軍團菌監測和消毒非常重要。  不同環境應考慮選擇不同的消毒方法。如供水系統加氯消毒法,是目前

    軍團菌性肺炎的鑒別診斷介紹

      1.非軍團菌細菌性肺炎:軍團菌肺炎的肺部及肺外表現,在其他細菌性肺炎中亦很常見,而細菌性肺炎的種類很多,表現形式多種多樣,老年人肺炎更不典型,更為復雜,相互間誤診就不足為奇。臨床上可以憑經驗及早采取相應的治療措施,要確診就必須采用特殊的檢測方法。  2.支原體肺炎:某些輕癥軍團菌肺炎,全身中毒癥

    簡述軍團菌肺炎的臨床表現

      本病可呈暴發流行。典型患者常為亞急性起病,疲乏、無力、肌痛、畏寒、發熱等;亦可經2~10天潛伏期后急驟起病,高熱、寒戰、頭痛、胸痛,進而咳嗽加劇,咳黏痰帶少量血絲或血痰。痰量少,但一般不呈膿性。本病早期消化道癥狀明顯,約半數有腹痛,多為水樣便,有20%患者可有相對緩脈。神經癥狀亦較常見,如焦慮、

    簡述軍團菌性肺炎的治療原則

      首選紅霉素,療效最為可靠。此外,強力霉素、利福平、磺胺類藥及氟喹諾類藥物亦可選用。輕癥患者,可口服紅霉素,中重度患者應靜脈給藥,病情緩解后可改為口服,療程為14~21天。對并發空洞及肺化膿性病變者,療程可適當延長至4周或更長。在危重病例,可加用利福平,或加用氟喹諾酮類藥物,如環丙沙星、氧氟沙星、

    關于肺炎鏈球菌腦膜炎的病因分析

      病因健康搜索:病原菌為肺炎鏈球菌,其血清分型有83種。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力強其余各型致病力弱或無致病力多為上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈彈頭形,直徑約0.5~1.5μm。成雙排列時,鈍端或尖端相對。有時呈短鏈狀排列或單個存在。在體內能形成莢膜。普通染色標本中因莢膜不易著色,故呈現出不著色的半透明影繞于

    關于老年人厭氧菌性肺炎的病理病因分析

      厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌,即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長,可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專

    關于重癥院內獲得性肺炎的病理病因分析

      醫院獲得性肺炎可由多種致病微生物引起,其中細菌性感染占90%以上。了解病原菌流行病學資料,對于治療初期經驗性選擇抗菌藥物有重要價值。國內(1987~1988)678家醫院病原調查統計資料顯示革蘭陰性桿菌感染占57%,革蘭陽性球菌占29%,厭氧菌4%,真菌7%,非確定3%。上海瑞金醫院肺科呼吸機肺

    關于老年人支原體肺炎的病理病因分析

      肺炎支原體是兼性厭氧、能獨立生活的最小微生物,大小為200nm。無菌胞壁,可在無細胞的培養基上生長與分裂繁殖,含有RNA和DNA,經代謝產生能量,對抗生素敏感。支原體為動物多種疾病的致病體,目前已發現8種類型,其中只有肺炎支原體肯定對人致病,主要是呼吸系統疾病。在20%馬血清和酵母的瓊脂培養基上

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