鉤端螺旋體病的腎損害的發病原因及發病機制
發病原因 病原體鉤端螺旋體(簡稱為鉤體)是引起本病的主要原因,鉤體在形態上具有12~18個螺旋,兩端有鉤,呈活躍的旋轉運動,具有極強的穿透能力,鉤體可在含兔血清培養基有氧的條件下緩慢生長,但若接種于敏感動物(如豚鼠和金地鼠)則可明顯提高陽性率,在體外適宜的條件下可存活1~3個月,而對寒冷,干燥和一般消毒劑非常敏感,目前鉤體主要是根據血清學反應進行分類,我國有18群70型,近年國內已開展應用鉤體的單克隆抗體技術進行分類,用DNA探針對鉤體分類鑒定也取得初步的成功。 鉤體經皮侵入人體后,可經淋巴系統或直接進入血循環繁殖,并產生毒素,而致全身毒血癥狀群,入侵的鉤體廣泛分布在人體內各內臟器官,但鉤體在器官中存在的量與器官的病損程度并不完全一致,鉤體本身并無直接的致病作用,而鉤體毒素與器官組織間的相互作用是引起組織損傷及其毛細血管損害的主要原因,隨病情的發展而出現各重要器官的功能嚴重紊亂。 以黃疸出血型鉤體病為例,其出血傾向并非......閱讀全文
鉤端螺旋體病的腎損害的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黃疸,出血傾向,腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆,除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是: (1)起病形式不同,重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血,淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。 (2)重肝的病程進展相對較緩慢。 (3)與鉤
概述鉤端螺旋體病神經系統表現的發病機制
1.發病機制 病原體在血流中繁殖,形成敗血癥,并釋放溶血素、細胞致病作用物質、細胞毒因子及內毒素樣物質等致病物質,引起臨床癥狀。病情的輕重與鉤體的菌型、菌量及毒力有關。鉤體侵入人體后,血液中粒細胞、單核吞噬細胞增多,呈現對鉤體的吞噬作用。發病1周后,血液中出現特異性IgM抗體,繼之出現IgG抗體
腎下垂的發病原因及發病機制
發病原因 腎下垂的發生可能與腎窩淺腎蒂長腎周脂肪減少腎周結締組織松弛腹壓增加(如慢性咳嗽便秘)或腹壓突然減少(如分娩)損傷(如由高處跌下或軀體受到劇烈震蕩)久坐久站等諸多因素有關可能是單個因素但大多是幾個因素共同作用的結果 發病機制 腎下垂可牽拉腎血管或使其扭曲從而造成腎血液供應障礙導致腎
用藥治療鉤端螺旋體病的腎損害的相關介紹
當出現腎功能衰竭時的處理與流行性出血熱相同。 一般鉤端螺旋體病的腎損害的多發生在病程的第4天,所以一旦懷疑鉤體病就應立即首選青霉素G(Penicillin G),越早應用效果越好,該藥對鉤體有迅速殺滅作用。常用劑量為40萬U,肌內注射,每6~8小時1次,療程7~10天,部分患者用青霉素治療后出
簡述鉤端螺旋體病的腎損害的并發癥和預后
1、鉤端螺旋體病的腎損害的并發癥: 本病臨床表現可分為流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腎功能衰竭型及腦膜腦炎型等。其中肺出血型又可分為普通肺出血型和肺彌漫性出血型,后者病情兇險,病死率高。根據臨床分型不同其并發癥主要為高熱、腦膜腦炎、黃疸、出血、酸中毒及腎功能衰竭。 2、鉤端螺旋體病的腎損
人免疫缺陷病毒感染性腎損害的發病原因及發病機制
發病原因 1983年法國Montanier從患者分離出的病原體,命名為LAV,美國Gallo于1983年發現而于1984年報告的AIDS病原體命名為HTIV-Ⅲ,研究證明這兩種病毒是同一種病毒,至1986年國際艾滋病病毒命名委員會建議命名為人免疫缺陷病毒(humanimmuno deficie
腎靜脈血栓的病發原因及發病機制
病發原因 腎靜脈血栓的常見原因包括兩類疾病:一是血液高凝狀態,常見引起血液高凝狀態的疾病有腎病綜合征;嬰幼兒嚴重脫水;妊娠或口服避孕藥;先天性血栓癥如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏癥等;系統性紅斑狼瘡骨髓纖維增生癥等二是靜脈壁受損常見引起靜脈壁受損的疾病有腎細胞癌侵犯腎靜脈;腎臟外傷;
肝硬變性腎損害的病因及發病機制
病因 引起肝硬化的原因很多,主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養缺乏、腸道感染、藥物或工業毒物中毒及慢性心功能不全等。肝硬化時引起腎小球彌漫性硬化病變使腎臟解剖和功能發生異常。 發病機制 肝性腎小球硬化的發病機制還不清楚。目前多認為與以下因素有關: 與免疫復合體有關 在腎小球沉積物有顯
肝硬變性腎損害的發病機制
與免疫復合體有關 在腎小球沉積物有顯著的IgA沉積,至于抗原可能來自消化道的細菌、病毒或食物成分。由于肝硬化肝細胞庫普弗細胞功能障礙,病變肝臟不能清除來自腸道的外源性抗原,再由于側支循環形成等,使這些抗原物質未經肝臟處理直接進入血循環而激發抗體的產生。有報告肝硬化患者血清中常有較高的大腸埃希桿
實體腫瘤的腎臟損害的發病原因及發病機制
發病原因 本病為腫瘤所致,多種腫瘤均可發生腎小球損害,在惡性腫瘤中,較重要的是肺,結腸,胃,乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起腎小球損害。 發病機制 腎損害的主要機制包括腎外腫瘤直接侵犯腎臟、免疫學異常介導、腫瘤代謝異常及治療腫瘤過程中副作用(化療藥物及腫瘤溶解產物
鉤體病的發病機制理
1.入侵途徑、體內繁殖及全身感染中毒癥狀 鉤體自皮膚破損處或各種粘膜如口腔、鼻、腸道、眼結膜等侵入人體內,經淋巴管或小血管至血循環和全身各臟器(包括腦脊液和眼部),迅速繁殖引起菌血癥。鉤體因具特殊的螺旋狀運動,且分泌透明質酸酶,因而穿透能力極強,可在起病1周內引起嚴重的感染中毒癥狀,以及肝、腎
小兒腎母細胞瘤的發病原因及發病機制
發病原因 腎母細胞瘤可能由于未分化形成小管和小球的后腎胚芽異常增生所致。腎母細胞瘤增生復合體(nephroblastomatosiscomplex)也可能是Wilms瘤瘤前病變。近年來已確認腫瘤抑制基因WT1與WT2的缺失與部分腎母細胞瘤的發生有關。 腎母細胞瘤的發病原因尚不明了,有一定的家
小兒煙霧病的發病原因及發病機制
與其他腦血管疾病相鑒別,如顱內出血癥,腦血管栓塞等。 1.腦血管出血(cerebrovascular hemorrhage) 最常見于顱腦外傷,產傷,有時血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血,血友病,白血病,腦腫瘤以及后天獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血,臨床起病急,出現驚厥,昏迷
螺菌病的發病原因及發病機制
發病原因 小螺菌鼠咬熱(spirillary rat-bite fever)由小螺菌感染引起,現代醫學對該病的認識始于1831年,1839年由Elives報告3l例,1887年Carter在印度家鼠血中首先發現了小螺菌病原體,1925年日本二木等人從該病患者局部腫大的淋巴結中亦發現此菌,分泌物
實體腫瘤的腎損害的發病機制
腎損害的主要機制包括腎外腫瘤直接侵犯腎臟、免疫學異常介導、腫瘤代謝異常及治療腫瘤過程中副作用(化療藥物及腫瘤溶解產物)。不過腫瘤致腎損害而表現為腎病綜合征的發病機制主要是通過免疫學異常來介導的,下面主要闡述這方面內容。 腫瘤致腎損害的免疫學異常機制主要為免疫復合物介導的腎小球病變。多見于霍奇金
小兒藥物性腎損害的發病機制
1.收縮腎臟血管影響腎臟血流動力學 血流量減少可降低腎臟濾過清除功能同時還可導致腎臟缺血缺氧導致進一步腎損害 2.直接腎臟毒性 藥物在腎小管內濃度增高至中毒濃度時可直接損傷腎小管上皮細胞損傷程度與劑量有關機制有: (1)直接損傷細胞膜改變膜的通透性和離子轉運功能 (2)破壞胞漿線粒體抑制酶的活
腎實質性高血壓的發病原因及發病機制
發病原因 多種腎實質疾病都可引起高血壓,不同腎實質疾病高血壓發病率有所不同。 1、能引起高血壓的單側腎實質疾病 包括反流性腎病,慢性腎盂腎炎,腎盂積水及腎臟腺癌等,如果檢測發現患側腎靜脈血腎素水平高,早期切除患腎有可能治愈或顯著改善高血壓,先天性單腎缺如(腎不發育)患者高血壓多見,而后天單腎
實體腫瘤的腎損害的發病原因
該病為腫瘤所致。多種腫瘤均可發生腎小球損害,在惡性腫瘤中,較重要的是肺、結腸、胃、乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起腎小球損害。
小兒骨硬化病的發病原因及發病機制
發病原因 到目前為止對造成骨質硬化的原因還不十分清楚,近年來通過動物模型研究,以及應用放射性核素進行實驗,證明石骨癥既不與甲狀旁腺的產生和分泌有關,也不與血液中的降鈣素的多少有關,目前多數人認為石骨癥的病因是由破骨細胞功能不良所致, 發病機制 本癥為常染色體隱性遺傳,骨質硬而脆,斷面呈灰白
佩吉特病的發病原因及發病機制
發病原因 佩吉特病的原因常常源自乳腺管癌。 發病機制 目前多認為本病起源于乳管及頂泌汗腺導管開口部原位癌,并從該處向下沿乳腺導管及腺上皮伸展,最終可侵入結締組織而形成乳癌,向上則伸展到表皮內形成Paget病皮損。乳房外Paget病則常與其下方的腺性附件癌或與局部轉移性或非轉移性癌伴發。Pa
皮膚弓形體病的發病原因及發病機制
發病原因 弓形體病是由弓形體(弓漿蟲)引起的一種人畜共患的自然疫源性疾病。 發病機制 人體對弓形體具有先天性免疫力,感染后在組織中形成包囊,呈隱性感染而不發病,一旦機體免疫功能下降時,則表現為急性感染癥狀。感染者只有一小部分出現臨床癥狀,大部分呈亞臨床型。嚴重者可致死。本病急性期原蟲可侵犯
外陰銀屑病的發病原因及發病機制
發病原因 該病的病因尚不完全明確,大多數學者認為該病與以下因素有關: 1.遺傳因素。該病有家族史,有遺傳傾向。據有關資料顯示,國外為10%~80%,國內一般為10%~23.8%,為常染色體顯性遺傳伴有不完全外顯,也可為常染色體隱性遺傳,但關于遺傳方式,國內外尚無定論。國外銀屑病患者中HLA-
MachadoJoseph病的發病原因及發病機制
發病原因 已有的研究結果顯示,Machado-Joseph病基因(MJDl)定位于染色體14q32.1區,該基因第3外顯子靠近3端的一段是不穩定CAG重復序列(C:胞嘧啶;A:腺嘌呤;G:鳥嘌呤),編碼MJDl基因產物ataxin-3,即多聚谷氨酰胺鏈,ataxin-3的正常功能尚不清楚,其發
斯蒂爾病的發病原因及發病機制
發病原因 本病的病因尚不清楚,一般認為與感染,遺傳和免疫異常有關。 感染(35%) 多數患者發病前有上呼吸道感染病史,發病時有咽炎,牙齦炎,化驗檢查血清抗O升高,部分患者咽試子培養有鏈球菌生長,將其制備成自身疫苗注射后病情緩解,提示成人斯蒂爾病與鏈球菌感染有關,另外,在部分患者血清中發現抗
外陰銀屑病的發病原因及發病機制
發病原因 該病的病因尚不完全明確,大多數學者認為該病與以下因素有關: 1.遺傳因素。該病有家族史,有遺傳傾向。據有關資料顯示,國外為10%~80%,國內一般為10%~23.8%,為常染色體顯性遺傳伴有不完全外顯,也可為常染色體隱性遺傳,但關于遺傳方式,國內外尚無定論。國外銀屑病患者中HLA-
血友病乙的發病原因及發病機制
發病原因 FⅨ的缺陷和分子結構異常是血友病乙的根本病理生理改變。 1.FⅨ的結構和功能 成熟人類FⅨ是由415個氨基酸殘基組成的單鏈糖蛋白(牛FⅨ為416個氨基酸),分子量為55000,其中約20%為糖類,在肝細胞內合成,在FⅨ修飾分泌過程中,釋放28個氨基酸的信號肽和18個氨基酸的前肽,F
鉤端螺旋體病的檢查及診斷
檢查 1.血象 白細胞計數大多增高,半數左右在1萬~2萬/mm3,最高可達6萬/mm3或以上。血小板可見減少。 血沉增快是本病一個特征,一般可持續2~3周。 2.肝功能檢查 黃疸患者的血清膽紅質增高視黃疸的消長而變動。 3.尿及腎功能檢查 鉤端螺旋體對腎臟的損害比較普遍,比較嚴重,所以相
概述實體腫瘤的腎損害的發病機制
腎損害的主要機制包括腎外腫瘤直接侵犯腎臟、免疫學異常介導、腫瘤代謝異常及治療腫瘤過程中副作用(化療藥物及腫瘤溶解產物)。不過腫瘤致腎損害而表現為腎病綜合征的發病機制主要是通過免疫學異常來介導的,下面主要闡述這方面內容。 腫瘤致腎損害的免疫學異常機制主要為免疫復合物介導的腎小球病變。多見于霍
小兒藥物性腎損害的發病原因
1.腎臟易發生藥源性損害的原因 腎臟對藥物毒性反應特別敏感其原因主要有: (1)腎臟血流量特別豐富:占心輸出量的20%~25%按單位面積計算是各器官血流量最大的一個因而大量的藥物可進入腎臟 (2)腎內毛細血管的表面積大:易發生抗原-抗體復合物的沉積 (3)排泄物濃度:作用于腎小管表面的排泄
簡述原發性單克隆球蛋白病腎損害的發病機制
本病引起腎損害的發病機制不完全清楚,可能與原發性淀粉樣變腎損害發病機制類似。其M成分沉積腎小球的主要原因可能在于: 1.腎小球被動吸附。 2.循環免疫復合物和(或)冷球蛋白沉積引起腎小球損傷。 并發腎小球腎炎時腎小球病變主要是由免疫復合物沉積所致,有資料證明本病的腎洗脫物中的免疫球蛋白與血