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  • 顱骨惡性腫瘤的診斷依據

    1.顱骨局限性隆起.腫塊固定,可伴有頭痛或局部壓痛,良性腫瘤(如骨瘤、膽脂瘤、黃色瘤、海綿狀血管瘤等)生 長緩慢,惡性腫瘤(如尤文瘤,骨巨細胞瘤、成骨肉瘤、骨髓瘤、骨轉移瘤等)生長較快,且可多發。部分顱骨轉移瘤患者可查出原發部位的惡性瘤。可有或無顱內壓增高。 2.X線平片與CT掃描:良性骨瘤在局部有單發或多發性骨質密度均勻增高之圓形腫塊;血管瘤可有局部骨質破壞;膽脂瘤為圓形或卵圓形分葉狀無結構的透亮區,邊緣清晰,有明顯的硬化帶。CT見瘤灶邊界清楚,輪廓規則的低密度影,CT值<10Hu。惡性骨瘤可為溶骨性改變;骨髓瘤表現為多發圓形骨破壞區;成骨肉瘤表面有放線狀骨刺征象。 3.位于板障內的骨瘤有時向顱內突入(如巨細胞瘤),產生相應的局部腦及顱神經損害癥狀,可有顱內壓增高與腦受壓征象。 4.結合體征、X線及CT等表現,可鑒別骨瘤類型,如腫瘤影像為均勻一致的密度增加,多屬良性骨瘤;局部圓形破壞者常為血管瘤、膽脂瘤、嗜酸性肉芽......閱讀全文

    咯血病的診斷依據

      1.咯(咳)鮮紅血,常呈泡沫狀或與痰液混雜。  2.多數患者有反復咯(咳)血史。  3.胸部X線攝片,可無特異性改變。病變明顯時可見蜂窩狀或卷發樣陰影。  4.必要時作支氣管碘油造影或支氣管鏡檢查,可見柱狀、囊狀或混合型的擴張。

    腦膿腫的診斷依據

      (1) 病人有化膿性感染源:如慢性中耳炎,乳突炎,副鼻竇炎,肺部感染。有開放性顱腦損傷、先天性心臟病及身體其他部位感染源史。  (2) 全身感染癥狀。  (3) 多有腦膜炎病史,逐漸出現顱內壓增高征象,出現腦膿腫相應部位的大腦或小腦損害征象。  (4) 腰椎穿刺:膿腫的占位效應多導致腦脊液的壓力

    空氣栓塞的診斷依據

      (一)臨床表現多數患者起病急驟,突然出現煩躁不安,極度恐懼,呼吸困難,紫紺,劇烈的胸、背部疼痛,心前區壓抑感,并迅速陷入嚴重休克狀態。體檢時。患者的脈搏細弱、甚至觸不到;血壓下降,甚至難以測出;瞳孔散大、心律失常,于心前區可以聽到從滴嗒聲至典型的收縮期粗糙磨輪樣雜音;有時在頸靜脈上,可感到血管內

    寇熱的診斷依據

      1.流行病學依據 當地為寇熱流行區。有與牛、羊等家畜密切接觸史,有飲用被污染的水或受染動物乳制品,有與病畜糞、尿、羊水、胎盤和皮毛等直接接觸,均有輔助診斷意義。屠宰場、肉品加工廠、牛奶廠、各種畜牧業和制革廠等工作人員為高危人群。  2.臨床表現 發熱、頭痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、無皮疹為急性型寇

    化膿性顱骨骨髓炎的診斷

      典型的顱骨骨髓炎診斷并不困難。在被污染的開放性顱腦損傷或顱腦手術傷口的病人,術后體溫升高,外周血象中白細胞增多,傷口紅腫熱痛或裂開流膿經久不愈和有頭面部癤腫或周身其他部位化膿性感染的同時體溫升高,伴有頭部局限性紅腫熱痛,逐漸成為有波動性的頭皮下膿腫,進而破潰并經常向外排出黃色或黃綠色黏稠的膿液及

    關于顱骨良性腫瘤的檢查診斷介紹

      1、骨瘤 CT或MRI上顯示明確的團塊狀病變,中央部位不同程度地含有多種組織,對象相鄰軟組織沒有影響,不浸潤周圍骨質,鄰近骨髓腔也沒有改變,根據腫瘤的類型不同,MRI顯示為脂肪(骨髓脂肪)和纖維混雜信號。骨掃描為“熱結節”。  2、血管瘤 頭顱X線檢查表現為蜂窩狀的透光區域為小梁形式,而只有11

    診斷卵巢惡性腫瘤的基本介紹

      1、早期篩查  (1)約20%卵巢癌可在其早期獲得確診,一般通過如下程序發現:  (2)常規婦科健康體檢;  (3)因某些癥狀到醫院就診;  (4)卵巢癌篩查:常用手段包括經陰道超聲檢測(TVUS)與血清CA-125檢查。  2、輔助檢查  (1)腫瘤標記物:CA12-5(卵巢上皮性癌的標記物)

    耳部惡性腫瘤的診斷和治療

      診斷  此腫瘤在臨床上常被誤診為外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病,因此對中年以上患者,病程長的外耳道痛性腫物,特別是外耳道腫塊在發病早期即有明顯耳痛,而局部又無急性炎癥表現者,尤應提高警惕。最后診斷需靠病理檢查。  治療  1.鱗狀細胞癌  以手術切除為主。耳郭鱗癌視其發生部位及大小,可采用不同

    尿酸性腎病的診斷依據

      1.30歲以上男性患者較多,常有家族遺傳史;  2.常有關節病變;  3.尿呈酸性,尿蛋白輕微,腎小球及腎小管功能多有損害;  4.尿中常見魚仔樣砂粒,鏡檢呈雙折光尿酸結晶。亦有排黃褐色結石者,分析成分為尿酸,X線能透過,故有陰性結石之稱。  5.尿尿酸〉4.17mmol/L(〉700mg/dl

    簡述良性腦瘤的診斷依據

      1.早期可無明顯癥狀。隨著腫瘤生長,逐漸出現頭痛、嘔吐、視覺障礙等。癥狀進行性加重。有的可見頭暈、復視、精神癥狀、癲癇發作、頸項強直,以及腦疝時出現呼吸,脈搏變慢,血壓增高等變化。因腫癌部位不同而產生不同的癥狀、體征等。  2.X線平片檢查可見顱內壓增高及定位的證據。  3.超聲波探測 中線波向

    簡述小腸扭轉的診斷依據

      本病以急性完全性腸梗阻為特點,于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛;隨時間的推移,腹脹明顯并逐漸加劇,有時呈不對稱性腹脹,腹部壓痛和肌緊張,強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現,可見空腸和回腸換位,或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。

    軍團菌的診斷依據

      1.可為流行或散發發病,多發生于中老年或有慢性疾病患者。  2.發熱、大汗、咳嗽,咳白粘痰,伴胸痛、肌痛及乏力。神經、精神癥狀或惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重者可出現腎功能衰竭表現。  3.呼吸困難,相對緩脈。肺部可有濕羅音和實變體征或有胸膜摩擦音。  4.白細胞總數增高,肝功能可異常,血尿素氮增高。 

    尿酸性腎病的診斷依據

      1.30歲以上男性患者較多,常有家族遺傳史;  2.常有關節病變;  3.尿呈酸性,尿蛋白輕微,腎小球及腎小管功能多有損害;  4.尿中常見魚仔樣砂粒,鏡檢呈雙折光尿酸結晶。亦有排黃褐色結石者,分析成分為尿酸,X線能透過,故有陰性結石之稱。  5.尿尿酸〉4.17mmol/L(〉700mg/dl

    胸腺瘤的臨床診斷依據

    X線檢查是發現及診斷縱隔腫瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表現為一側隔增寬或突向一側胸腔的圓形或橢圓形致密影,突向右側多于左側,也可見突向雙側胸腔。胸部CT是先進而敏感的檢查縱隔腫瘤的方法,它能準確地顯示腫瘤的部位、大小、突向一側還是雙側、腫瘤的邊緣、有無周圍浸潤以及外科可切除性的判斷。

    概述肝腫大的診斷依據

      病史往往能提供肝臟病的診斷線索要注意了解有否傳染病的接觸史,接受血液制品史,旅居流行地區史此有助于傳染病與寄生蟲病的診斷。藥物或毒物接觸史,可引起中毒性肝腫大肝硬化患者既往常有肝炎、黃疽、慢性酒精中毒等病史伴隨肝區疼痛者多見于肝內炎癥、急性肝淤血、肝內占位性病變多為鈍痛性,但肝癌的疼痛可相當劇烈

    關于金錢癬的診斷依據

      1、好發于青壯年、夏季;  2、好發于潮濕部位;  3、典型皮損表現;  4、鱗屑直接鏡檢可見菌絲,真菌培養陽性。

    簡介脊柱畸形的診斷依據

      影像學方面對于脊柱側凸或者后凸的診斷標準,包括Cobb角的測量,即選擇組成側凸或者后凸兩端(最頭端和最尾端)最傾斜的椎體之間成角,是對于任何脊柱畸形最基本的描述。  對于椎體旋轉發生的評價,通常用Nash-Moe分型,即通過雙側椎弓根出現的對稱性多少來判斷。通過椎體椎弓根雙側的對稱性描述,從而在

    小兒劇烈咳嗽的診斷依據

      根據當地流行情況,有無百日咳患者接觸史。若患兒曾有發熱,但熱退后咳嗽癥狀反而加重,特別在晚間咳嗽劇烈,且無明顯肺部陽性體征,應作為疑似診斷。若有明顯痙咳,外周血計數白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高則根據這些特點可作出百日咳臨床診斷。加之細菌培養陽性或血清學免疫學、PCR檢查陽性可以確診百日咳。

    風熱瘡的診斷依據

      1、 皮損分布以軀干和四肢近端為主,呈對稱性。  2、 皮損特征為淺紅色或黃褐色斑片,圓形或橢圓形,其長軸與皮紋一致,上覆糠秕狀鱗屑。  3、 有不同程度的瘙癢。  4、 一般經4-6周后皮疹自行消退。一般不復發。

    關于耳根毒的診斷依據

      1、病史:有膿耳病史。  2、臨床癥狀:膿耳急發,耳痛較劇,流膿黃稠,耳后紅腫疼痛,伴壯熱,頭痛如劈,全身不適等。  3、局部檢查:耳后完骨紅腫壓痛,外耳道深部后上壁紅腫觸痛,可出現“下塌”現象;病情進一步發展,則見耳后腫脹,觸之可有波動感,腫起處穿刺可抽出膿液。耳后溝消失,耳廓被推向外、前、下

    包蟲病的診斷依據

      1.流行病學資料:本病見于畜牧區,患者大多與狗、羊等有密切接觸史。 2.臨床征象:上述患者如有緩起的腹部無痛性腫塊(堅韌、光滑、囊樣)或咳嗽、咯血等癥狀應疑及本病,并進一步做X線、超聲檢查、CT和放射核素等檢查以確立診斷。  3.實驗室檢查:皮內試驗的靈敏性強而特異性差。血清學檢查中免疫電泳、酶

    心臟粘液瘤的診斷依據

      一、化驗:貧血、血沉快、血清蛋白電泳α2及β球蛋白增高。  二、心電圖:可有心房、心室增大,Ⅰ-Ⅱ度房室傳導阻滯,不完全右束支傳導阻滯的心電圖改變。也可有心房顫動發生。病情較重者可有ST-T的改變。  三、X線:左房粘液瘤者有肺瘀血、肺動脈段突出,左房、右室擴大,右房粘液瘤者顯示上腔靜脈陰影增寬

    顱底骨折的診斷依據

      1.臨床征象  (1)顱前窩骨折:眶周皮下及眼球結合膜下瘀血,表現“熊貓”眼征。鼻腔流血并伴腦脊液鼻漏。可合并嗅神經、視神經、腦垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。  (2)顱中窩骨折:外耳道流血并腦脊液耳漏,常伴有聽神經、面神經、三叉神經、外展神經和顳葉腦損傷癥狀。少數患者合并頸內動脈-海綿竇瘺或外傷

    診斷貧血的依據有哪些?

      綜合分析貧血患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果,即可明確貧血的病因或發病機制,從而作出貧血的疾病診斷。  應詳細詢問現病史和既往史、家族史、營養史、月經生育史及危險因素暴露史等。要注意了解貧血發生的時間、速度、程度、并發癥、可能誘因、干預治療的反應等。耐心尋找貧血的原發病線索或發生貧血的遺傳背

    診斷白喉的依據有哪些?

      1.流行病學  秋冬或早春季節,當地有本病流行或散發;或患者于病前1周內有與白喉患者接觸史。  2.咽白喉  (1)局限型①輕、中度發熱,伴有乏力、精神不振、厭食。②咽痛,流涎,咽部輕至中度充血。扁桃體紅腫。③在扁桃體表面或咽峽部有點狀或片狀灰白色假膜,不易剝離,強行撕下則基底表面滲血。④頜下淋

    簡述慢性喉炎的診斷依據

      根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。

    顱骨纖維結構不良的診斷鑒別介紹

      1.發病開始于青少年,進展緩慢,成年后病變相對穩定,臨床表現頭顱畸形突出,顱面不對稱。  2.顱底受累嚴重者引起垂體功能低下、尿崩、相應顱神經麻痹、視力障礙、眼球突出及鼻塞。  3.伴有其他骨骼如四肢和軀干骨病變者,易出現病理性骨折。  4.血清鈣和磷,堿性磷酸酶值均在正常范圍。  5.顱骨X線

    化膿性顱骨骨髓炎的鑒別診斷

      本病需與顱骨結核、骨肉瘤及顱骨梅毒相鑒別。  (一)顱骨結核 顱骨結核少見,臨床無全身癥狀及局部紅、腫、熱、痛等急性炎癥臨床表現,起病緩慢, 無具體發病日期。而顱骨化膿性骨髓炎多有典型的化膿性臨床經過。顱骨結核以骨破壞為主,很少有增生現 象,破壞區不規則,在同一部位內外板破壞程度也不相同,常出現

    超聲診斷心臟惡性腫瘤分析

    ?患者男,26歲。因胸痛1 d入院。患者自訴晨起時突發胸痛,呈持續性,伴出汗、胸悶、憋氣,且出現黑矇,持續半分鐘后緩解。6年前因主動脈瓣二瓣化畸形并重度關閉不全于外院行主動脈瓣機瓣置換,術中未發現心臟占位,術后4年復查無異常,2年前復查發現左房異常占位。?本次入院體格檢查:心尖部可聞及中度舒張期隆隆

    肺部少見的惡性腫瘤的診斷鑒別

      腫瘤多數位于肺的周邊部位,體積較小,絕大多數是單發,呈圓形、橢圓形、分葉狀或結節狀,密度均勻,邊緣銳利,極個別的有毛刺。X 線胸片、體層攝影、支氣管造影、CT 掃描等檢查對于顯示和分析肺部良性腫瘤的特征具有較高的診斷價值,最后確切診斷依靠病理組織學檢查。

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