妊娠合并肝硬化的診斷
肝硬化病情隱匿，潛伏期3～5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。......閱讀全文
妊娠合并重癥肌無力的診斷及鑒別診斷
診斷 根據受累肌群的極易疲勞性，病情波動，朝輕夕重，神經系統檢查無異常發現等，一般診斷并不困難。對可疑病人可做疲勞試驗，即令病人做受累骨骼肌的重復或持續收縮（如重復閉眼、睜眼、咀嚼、舉臂、握拳、兩臂平舉等）數十次，可出現暫時性所檢肌肉的癱瘓。若仍不能確診者，可結合肌電圖重復電刺激和單纖維肌電圖
關于妊娠合并消化性潰瘍的診斷介紹
1、妊娠合并消化性潰瘍的診斷： 根據患者有慢性病程、周期性發作、發作期和緩解期相交替的節律性上腹痛、夜間痛以及可用食物或制酸藥物緩解等典型癥狀不難診斷。部分患者亦可僅表現為無規律的上腹隱痛不適。必要時內鏡等可協助診斷。 2、妊娠合并消化性潰瘍的鑒別診斷： 須鑒別的外科急腹癥如：急性闌尾炎、
關于妊娠合并急慢性肝病的鑒別診斷介紹
1、妊娠合并急慢性肝病與HELLP綜合征鑒別： 發生于妊娠中晚期或分娩后，伴先兆子癇，臨床以溶血性貧血、血小板減少為特點，乳酸脫氫酶大于600 U/L，病原學檢查相關病毒抗體陰性。 2、妊娠合并急慢性肝病與妊娠肝內膽汁淤積癥鑒別： 發生于妊娠晚期，多有家族史，不伴有先兆子癇，臨床以皮膚瘙癢
關于妊娠合并尖銳濕疣的鑒別診斷介紹
一般根據贅生物生長部位、臨床表現，尖銳濕疣的診斷并不困難，一般與下列疾病鑒別診斷要點： 1、假性濕疣主要發生在女性小陰唇內側和陰道前庭，對稱分布，一般為白色或者淡紅色小丘疹，少數呈息肉狀，病理檢查可與尖銳濕疣相鑒別。 2、扁平濕疣屬二期梅毒，有時其外形與尖銳濕疣相似，但是梅毒血清實驗呈強陽性
關于妊娠合并急性膽囊炎的診斷介紹
根據典型病史，突發性右上腹絞痛，陣發性加重，右上腹膽囊區壓痛，肌緊張，體溫升高，即可診斷。如觸到腫大的膽囊或體溫在39～40℃，病情不緩解等，應考慮膽囊壞死、穿孔，有可能引起腹膜炎。妊娠合并急性膽囊炎首先要考慮與危及生命的疾病，如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并發HELLP綜合征
關于妊娠合并消化性潰瘍的診斷介紹
PU引起的暖氣、反酸、惡心、嘔吐等癥狀容易誤診為妊娠反應，PU患者可有上腹部壓痛，但妊娠期上腹部壓痛亦可見于子宮及其附件甚至高位闌尾等處病變；PU發生并發癥是出現的體征，對診斷有幫助，擔妊娠期PU并發穿孔常無腹膜刺激癥；PU并發出血引起缺鐵性貧血，容易誤為妊娠期營養缺乏所致，如糞便潛血試驗陽性，
妊娠合并糖尿病的診斷及預防（一）
診斷：???? 1、早期診斷的重要性：器官完全分化后就不再發生畸形。糖尿病妊娠的嬰兒常在胚胎發育第7周之前發生先天性畸形，因此早期診斷與早期處理非常重要。 2、病史與體格檢查：雖屬重要，但可能是陰性的。因此有下列情況時，應注意有糖尿病的可能性。 （1）糖尿病的家族史：有血統關系的家族成員中患
關于妊娠合并甲狀腺機能亢進的鑒別診斷介紹
應注意與下列疾病加以鑒別。 1.妊娠期單純甲狀腺腫大 尤其孕婦為神經質者，其精神情緒方面的表現與甲亢孕婦極為相似，但脈搏
妊娠合并皮質醇增多癥的診斷
妊娠期由于糖類皮質激素和鹽類皮質激素代謝發生改變，隨孕期增長皮質醇及醛固酮的產生也相應增多，故妊娠期皮質醇增多癥的診斷有一定困難。妊娠合并皮質醇增多癥的患者典型者有滿月臉、腹部及四肢內側紫紋、痤瘡、體重增加、血糖升高；實驗室檢查24小時尿17-羥皮質類固醇（17-OHCS）及游離皮質醇明顯升高；
妊娠合并糖尿病的診斷及預防（二）
預防????? 所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食，因為空腹時極易出現饑餓感，故將全日食物量分為4-6次吃，臨睡前必須進餐1次。每增加1個妊娠月，熱能增加量控制在15%-40%。? 輕度的糖尿病不需用胰島素治療。只有在空腹血糖異常、或妊娠前就有糖尿病、或者出現其它并發癥時，要及時采用胰島素治
妊娠合并重癥肌無力的鑒別診斷
單純眼肌型MG應與眼肌型肌營養不良癥、先天性上瞼下垂、Honer綜合征和眼瞼痙攣相鑒別。延髓肌無力者應與吉蘭-巴雷綜合征、進行性延髓麻痹等相區別。50歲以后起病的MG者若臨床表現為口干、淚少，晨重夜輕，或活動后反見癥狀減輕，受累范圍以下肢為重，不管是否伴發肺部或其他部位腫瘤，均應考慮Lamber
甲亢合并妊合并妊娠的情況介紹
（1）甲亢患者受孕的機會極低，但病情較輕者即使未經任何治療，偶爾仍可受孕，導致甲亢合并妊合并妊娠。 （2）在懷孕前患者已罹患甲亢，并正在接受抗甲狀腺藥物治療，若臨床癥狀消退、甲狀腺功能已基本恢復正常，受孕的機會較高，懷孕后可導致甲亢復發或加重。 （3）既往有甲亢史，現已痊愈，懷孕后引發甲亢。
妊娠合并再生障礙性貧血的鑒別診斷
需與其他血象異常的疾病鑒別，主要通過骨髓活檢結果進行鑒別，包括： 1.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）。 2.骨髓增生異常綜合征。 3.低增生性急性白血病。 4.急性造血停滯。
關于妊娠合并心臟病的診斷依據介紹
（1）妊娠前有心悸、氣短、心力衰竭史，或有風濕熱病史，體檢、X線、心電圖檢查曾被診斷有器質性心臟病。 （2）有勞力性呼吸困難，經常性夜間端坐呼吸、咯血，經常性胸悶胸痛等臨床癥狀。脈搏在110次/分以上，呼吸在24次/分以上及肺底部可聽到少量持續性濕啰音等；較嚴重時表現為：咳嗽、咯血及粉紅色泡沫
關于妊娠合并急性膀胱炎的檢查診斷介紹
1、妊娠合并急性膀胱炎的檢查：實驗室檢查：尿中常無蛋白，但有大量白細胞和細菌，在尿沉渣中常可見到紅細胞，偶爾肉眼可見到血尿。尿細菌培養常陽性。單一致病菌總數常>105/ml。病原菌與無癥狀性菌尿及腎盂腎炎病人相同，多數為大腸桿菌感染。 2、妊娠合并急性膀胱炎的診斷：根據病史、血尿、膿尿以及尿培
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的臨床表現及診斷
臨床表現 本病以20～50歲多見，女性多于男性。一般起病緩慢，臨床表現多種多樣，有的以屢發腎結石為主要表現；有的以骨病為主要表現；有的因血鈣過高而呈神經官能癥癥狀，有的因多發性內分泌腺瘤而被發現；有的始終無癥狀。可歸納為以下幾個方面。 1.高血鈣、低血磷綜合征 由于PTH大量分泌，使腎小管對
關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。 2.血培養+藥敏試驗。 3.胎心監護檢查。 二、診斷 1.妊娠期出現轉移性右下腹痛，可伴腰痛。 2.右下腹壓痛和反跳痛，隨子宮增大，壓痛區域也增大。 3.可伴發冷、發熱，嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。 4.血
簡述妊娠合并腎病綜合征的鑒別診斷
1、妊娠合并腎病綜合征與過敏性紫癜性腎炎鑒別： 好發于少年兒童，有典型的皮疹，可伴發關節疼痛、腹痛及黑便，皮疹出現1～4周以后出現腎損害，部分出現腎病綜合征。但是典型的皮膚紫癜及束臀試驗陽性有助于鑒別診斷。 2、妊娠合并腎病綜合征與狼瘡性腎炎鑒別： 好發于中、青年女性，呈現多系統損害，血清
關于妊娠合并甲狀旁腺功能減退的診斷檢查介紹
一、疾病診斷 本病須與假性甲旁減鑒別，后者屬遺傳性疾病。PTH受體后有缺陷，體內PTH正常或增高，注射外源性PTH后尿磷及尿cAMP不增加，常伴有其他發育異常。 二、實驗室檢查： 1.血清鈣 在發作期降低(常低于2mmol/L)，應反復多次抽取，并同時檢測血漿蛋白，以排除蛋白濃度低下所引起
妊娠合并梅毒的簡介
梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性傳染病，通過性交傳染。目前，我國有流行趨勢，不容忽視。梅毒螺旋體自表皮或粘膜破損處進入體內，大約需要3-4周的潛伏期，然后開始發病，早期外陰部、宮頸及陰道粘膜發紅、潰瘍，如果沒有得到及時治療約有三分之一發展為晚期梅毒，傳染力雖弱，但是有可能引起神經梅毒及心血管梅毒等
如何診斷妊娠合并巨細胞病毒感染？
由于臨床表現無特異性，確診有賴于病原學和血清學診斷。 孕婦感染巨細胞病毒有兩種情況，一種初次感染，即孕婦在懷孕期間第一次發生感染，感染在整個孕期任何時間都有可能發生。另一種情況是復發性感染，指孕婦在懷孕之前已經感染了病毒，當初癥狀輕微或沒有癥狀，但病毒潛伏在體內，當女性懷孕后機體的抵抗力下降，
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者，女，２３歲，未婚，孕１產０，因“停經８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月經規律，末次月經２０１９年７月２ 日，停經１月余自測尿妊免陽性，２０１９年８月８日 外院查保胎二項示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
妊娠合并重癥肌無力的輔助檢查及診斷
輔助檢查 （1）新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5～1毫克肌內注射20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性。 （2）神經重復頻率刺激檢查 典型改變為低頻（2～3Hz）和高頻（10Hz以上）重復刺激尺神經、面神經和腋神經，可出現肌動作電位波幅遞減，遞減幅度10%以上為陽性。 （3）X線胸片、CT及M
妊娠合并生殖器皰疹的檢查及鑒別診斷介紹
檢查 除根據典型病史和臨床表現外，診斷單純皰疹病毒感染的依據有： (1)水皰液中分離出單純皰疹病毒。 (2)將水皰液、唾液接種在人胚成纖維細胞或兔腎細胞，培養48小時即可作出判斷，并可用免疫熒光技術證實。 (3)在水皰底部刮片行Giemsa染色后，光鏡下見棘突松解，有數個核的氣球形細胞和
關于妊娠合并再生障礙性貧血的診斷介紹
注意起病緩急，有無疲倦、乏力、出血及感染等。體檢注意貧血程度，有無皮膚淤點及齒齦、口腔、鼻黏膜及眼底出血，有無肝、脾、淋巴結腫大，有無胸骨壓痛，并注意尋找感染病灶以及生物、化學、物理等因素，是否曾應用氯霉素、苯制劑、抗癲癇藥、氨基比林、抗甲狀腺藥、抗癌藥及免疫抑制劑等藥物，有無放射性物質接觸史以
診斷妊娠期合并急性膽囊炎的基本介紹
一、妊娠期合并急性膽囊炎的診斷： 根據典型病史，突發性右上腹絞痛，陣發性加重，右上腹膽囊區壓痛、肌緊張，體溫升高，即可診斷。超聲見膽囊腫大壁厚收縮不良或合并膽石等診斷就更明確。如觸到張力很大的膽囊或體溫在39～40℃病情不緩解等應考慮膽囊壞死、穿孔的危險增大，有可能引起腹膜炎。 二、妊娠期合
如何診斷妊娠合并系統性紅斑狼瘡？
1.按照1985年中華醫學會第二次風濕病學學術會議上修改與制定的診斷標準 （1）頰部皮疹或盤狀紅斑。 （2）光過敏。 （3）口腔或鼻咽部無痛性潰瘍，脫發。 （4）關節炎。 （5）漿膜炎、胸膜炎、心包炎。 （6）腎病變：蛋白尿、尿出現紅細胞和（或）管型。 （7）神經系統異常：抽搐、精
關于妊娠合并肝炎的簡介
妊娠加重肝臟負擔，妊娠合并肝炎孕婦死亡率增加，合并妊高征時產后出血發生率升高，并可導致流產、早產、死胎、死產，圍產兒死亡率增高。 主要臨床表現為，全身乏力、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、肝區隱痛或有低熱、皮膚一過性瘙癢。肝臟增大，有觸痛，重癥者可叩有移動性濁音，肝臟進行性縮小，輕者有皮膚、黏膜黃染
妊娠合并甲亢的治療原則
甲亢合并妊娠時，對胎兒保留的問題，要根據病人的具體情況謹慎決定。妊娠以后甲亢緩解者，可定期隨診。少數病人需用抗甲狀腺藥物直至分娩。用藥期間維持甲狀腺功能在正常水平的高限為宜。避免發生甲狀腺功能減低。傳統看法，丙基硫脲嘧啶通過胎盤較少，是治療甲亢合并妊娠首選藥物。由于碘可自由通過胎盤，放射性碘治療
治療妊娠合并硬皮病的概述
系統性硬化癥患者孕前需要仔細評估各臟器的功能，確定能否妊娠，評估妊娠風險。對于病情嚴重，尤其是活動期、或有重度肺動脈高壓者，不建議妊娠。可以妊娠者孕期的并發癥也會增多，需加強母嬰監護，定期評估病情。 1.孕期保護 避免受寒、局部理療和關節局麻等可保護手、足及關節功能，減少雷諾現象發生。 2