根尖屏障技術治療Ⅱ型牙內陷引發慢性根尖周炎病例分析
牙內陷是牙發育期成釉器過度卷疊或局部過度增殖深入到牙乳頭所致，臨床表現為腭側溝或凹陷、圓柱狀或錐狀牙、畸形舌側尖、過大牙、過小牙，常見于上頜側切牙。本文報道采用根尖屏障技術治療Ⅱ型牙內陷引發慢性根尖周炎1例。 1.病例報道 1.1 病歷資料 患者萬某，女，21歲，2017年3月26日因左上前牙偶發脹痛不敢咬合數年于南昌大學附屬口腔醫院牙體牙髓科首診。口內檢查：22牙唇側牙冠顏色、形態無異常，舌側中央內陷，下方呈黑褐色，舌隆突處凹陷未蔓延至齦下（圖1A），唇舌側牙齦色澤形態質地均無明顯異常，未見瘺管，叩診陽性，牙周探診6個位點探診深度均小于3 mm，無附著喪失，無松動；牙髓電活力測試，12牙讀數17（上限64），21牙讀數20（上限64），22牙無反應；牙髓溫度測試，12牙、21牙冷熱診反應一過性敏感，22牙冷熱診無反應。X線片示22牙根管彎曲，牙冠內陷從釉質延續至根中1/3，主根管中央有一“......閱讀全文
上頜側切牙牙內陷病例分析
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內
上頜側切牙III型牙內陷根管診療分析
牙內陷是一種比較少見的牙齒發育異常，可發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙，下頜前牙、前磨牙。而上頜側切牙是上述牙中發病率最高的。?牙內陷表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，可能合并其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全。?Oehlers根據牙內陷的程度將其分為3類
右上頜第二磨牙牙內陷病例報告
牙內陷（dens?invaginatus，DI）是一種牙齒發育異常，通常表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，也可伴隨其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全等，常發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙、下頜前牙和前磨牙，其中上頜側切牙發生率最高。?磨牙區的牙內陷病例十分
治療急性化膿性根尖周炎的簡介
（一）牙髓開放 急性化膿初期，應盡量設法將牙髓打開，使膿液從根管引流，減輕壓力。由于炎癥滲出物在根尖周組織內，有時打開牙髓尚不能達到引流的目的，故需拔除炎癥的牙髓，此時操作要輕巧，避免把感染牙髓擴散到深部。拔髓后不要密封，以利引流。 （二）膿腫切開 一旦膿腫局限，必須切開，切開在局麻下進行，切
年輕恒牙根尖誘導成形術后4年發生復雜冠根折病例報告
當年輕恒牙發生牙髓嚴重病變或根尖周感染時，會影響牙根的繼續發育，造成牙根薄弱易折裂、牙根短小、冠根比例不協調等問題，大大降低患牙在口腔中的留存時間。臨床上年輕恒牙牙髓感染常用的治療方法是根尖誘導成形術，其是在控制感染基礎上用藥物及手術方法保存根尖部的牙髓或使根尖周沉積硬組織，促使牙根繼續發育和根尖形
左上側切牙單根三根管治療和修復病例報告
根管治療術是治療牙髓病、根尖周病首選方法。根管形態學的多變性容易使治療過程中發生根管遺漏從而導致治療的失敗。上頜側切牙通常認為只有單根單根管，近來很多學者認為該牙根管存在變異大，在發育過程中可能出現多根管。Sert認為該牙26%存在額外根管，同時近年來有文獻報道該牙存在多根管，GhoduSi報道1例
意向性牙再植治療下頜磨牙難治性根尖周炎病例報告1
傳統的根管治療（root?canal?therapy，RCT）是牙髓或根尖周組織發生炎癥或感染時首選的治療方法。但有時雖進行了完善的RCT，根尖周病損或癥狀可能還會存在，表現為反復發作的根尖周膿腫和進行性的骨質破壞，此類疾病被稱為難治性根尖周炎。對于難治性根尖周炎，口腔科醫生為了保存天然牙的功能，可
意向性牙再植治療下頜磨牙難治性根尖周炎病例報告2
1.3結果及預后?拆線時拔牙創有輕度水腫，2周后復查，患者僅覺輕微不適感。臨床檢查：固定器穩定，患牙松動度I°，頰側固定器邊緣處牙齦潰瘍。術后6個月后復查，患牙無不適，臨床檢查正常，X線片顯示骨破壞區被新骨充填（圖2）。?圖2?再植患牙相關圖片。A：術前47口內像（箭頭所指為竇道開口）；B：術后2周
左上頜中切牙畸形根面溝并發雙根管病例報告
1.病例報告?患者，男，43歲，漢族。因“牙體變色，要求進行患牙美觀恢復”來我院就診，病史查詢：患者于8年前因外傷致左上頜中切牙損傷，攝片未見牙體折斷，遂服用消炎藥自行恢復，自覺疼痛癥狀逐步好轉，但仍舊感覺切割食物不適及牙齒松動。近2年來感覺患牙顏色逐步變暗，于是來我院就診。?查體見1唇側牙齦、牙冠
根尖周炎的基本介紹
牙根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎。牙髓炎發展到晚期，牙髓組織大部或全部壞死時，或有細菌感染，引起根尖周組織發炎；牙齒受到急劇的外力撞擊時，根尖周組織也受到猛烈的創傷而造成根尖周炎；治療過程中醫源性感染也可引起根尖周炎。
簡述急性漿液性根尖周炎的治療方案
牙髓病可以根據牙髓受損的程度進行治療，一般臨床上不能準確地作出牙髓改變的組織病理學診斷，而是通過臨床表現和臨床診斷，選擇兩類不同的治療方法： 1、診斷牙髓病變是局限的或是可逆的，選擇以保留活髓為目的的治療方法，如直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術等。 2、根尖周病的治療法可選擇根管治療術。
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告2
2.討論?2.1病因和發病機制?健康的乳牙對繼承恒牙的順利萌出有一定的誘導作用。嚴重的乳牙根尖周病變會引起恒牙的發育缺陷。乳牙的根尖周病變程度及牙胚的發育階段對繼承恒牙胚的正常生長發育存在不可預估的影響。牙冠發育完成前，乳牙根尖周病變可能會造成繼承恒牙釉質發育不全，如特納牙。乳牙牙髓壞死后，牙齒缺乏
一例牙齦反復鼓膿包病例分析
1 .病例資料?患者女，56歲，因右上頜牙齦反復鼓膿包1年就診。既往身體健康，于大約6年前在外院行右上頜后牙牙體牙髓治療及全冠修復治療，其后無急性牙痛發作史。?檢查：右上第一雙尖牙（右上4）頰側根尖部牙槽黏膜可見一直徑約3 mm的瘺管樣物，充血，未見明顯膿性分泌物溢出，右上4遠中牙頸部色灰暗
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告1
乳牙根尖周炎是常見的兒童口腔疾病，主要是指乳牙根尖周圍的牙槽骨、牙骨質、牙周膜等組織的炎癥。多由牙髓病發展而來，牙齒外傷、不當的牙髓治療、物理或化學刺激等亦可引起根尖周炎。長期反復發作的根尖周炎會破壞乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間的骨阻隔，造成繼承恒牙釉質發育不全，或者恒牙萌出異常。嚴重者可致炎癥浸潤至恒
錐形束CT用于牙體牙髓病的診斷體會
?牙髓病和根尖周疾病的正確診斷和成功治療需要影像診斷技術提供有關患牙和周圍組織結構的關鍵信息。因此，影像學檢查在牙體牙髓疾病的診斷和治療中具有十分重要的意義。盡管x線片檢查仍是臨床上基本的、必需的手段，但由于它是將三維解剖影像壓縮成二維呈現出來，在診斷時有其局限性和不足。錐形束CT（cone—bea
手術治療機化型慢性硬腦膜下血腫病例分析
慢性硬腦膜下血腫（chronic?subdural?hematoma，CSDH）是老年人很常見的顱內出血類型，在過去的20年間，鉆孔沖洗和閉式引流通常被認為是治療典型的血腫液化型慢性硬腦膜下血腫的最為有效的方法。但是在一些病例中，慢性硬腦膜下血腫表現為不同程度的血腫機化，血腫內部出現多個或多層分隔，
治療乳牙牙髓炎和根尖周炎的簡介
乳牙牙髓炎的治療方法有保留部分牙髓的冠髓切斷術和牙髓摘除術（根管治療術）。前者適用于牙髓炎早期，炎癥僅限于冠部，根髓基本未受累時；當出現牙髓彌漫性炎癥，甚至牙髓壞死時，只能采取牙髓摘除術保存該牙。 乳牙根尖周炎的主要治療手段是牙髓摘除術；一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚時牙齒拔除術是不得已的選擇。
兩例CBCT輔助診斷牙根外吸收病例分析
牙根外吸收（external?resorption）是指牙根表面發生的進行性病理性吸收。該病多無明顯的臨床癥狀，早期難以發現，多在吸收后期引起牙髓病變或牙齒松動后才發現。現報告牙根外吸收2例，供同行借鑒參考。?病例1：患者男，27歲。3年來左下后牙不敢咬硬物，近2年來牙齦反復出現腫脹，無明顯疼痛不適
關于根尖周炎的基本介紹
牙根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎。牙髓炎發展到晚期，牙髓組織大部或全部壞死時，或有細菌感染，引起根尖周組織發炎；牙齒受到急劇的外力撞擊時，根尖周組織也受到猛烈的創傷而造成根尖周炎；治療過程中醫源性感染也可引起根尖周炎。 根尖周炎的預防：徹底及時治療牙髓炎可預防根尖周炎。 1、徹底治療
關于急性根尖周炎的簡介
急性根尖周炎指的是自根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應至根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應過程。可能會發展成為牙槽骨的局限性骨髓炎，嚴重時還可能會惡化成頜骨性骨髓炎。 可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎兩種情況。均是臨床所見的比較嚴重的口腔性疾病。
急性根尖周炎的護理介紹
1、急性根尖周炎患者健康史，詢問病人是否有過牙髓炎病史。 2、急性根尖周炎患身體狀況，急性根尖周炎多為慢性根尖周炎急性發作所致。按其發展過程可分為漿液期和化膿期。炎癥初期，患牙有浮起感，嚼時疼痛，病人能指出患牙，檢查時有叩痛。當形成化膿性根尖周炎時有跳痛，患牙有明顯伸長感.頒下淋巴結腫大。若病
急性根尖周炎的分類和表現
急性漿液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合創傷等引起，可發生于活髓牙或失活牙上。主要癥狀是咬合痛。患者多有牙髓病史、外傷史、不完善的牙髓治療史；初期只有輕微疼痛或不適，咬緊牙反而感覺舒適；繼而發生鈍痛、咬合痛，患牙有浮起、伸長感，疼痛為持續性、自發性、局限性的，牙位明確；口腔檢查可見患牙叩痛劇烈，甚至松
左下頜離體第二前磨牙畸形牙根病例分析
下頜第二前磨牙（FDI系統：35）的正常牙根形態與第一前磨牙相似，單根、扁圓，根尖更圓鈍，頰舌徑要寬些，沒有第一前磨牙根欲分叉的趨勢。中國人35平均數：全長20.5 mm根長12.6 mm。一般為單根管，也有0.3%為雙根管。本文就臨床所遇左下頜第二前磨牙（35）因根管治療術未能達到療效預期
根尖周炎致眶尖綜合征合并大面積腦梗塞病例分析
眶尖綜合征是指由于病變影響到視神經孔及眶上裂，從而引起眶尖組織功能損傷的一系列臨床表現的總稱，即涉及到動眼神經、滑車神經、外展神經及三叉神經第一支損傷的同時伴視功能障礙的一種綜合征。現將徐州市中心醫院收治1例由根尖周炎為首發癥狀的眶尖綜合征最終導致大面積腦梗塞的患者報道如下。?一、病例資料?患者，男
一例多發多病程前磨牙畸形中央尖病例分析
畸形中央尖常對稱性發生，因早期無癥狀和不適而易被忽視，后期可能出現不同程度的繼發病變。吉林大學口腔醫院牙體牙髓病科于2016-04接診1例畸形中央尖患者，該病例的畸形中央尖不僅表現為對稱性發病，而且多顆患牙病程不一，現有文獻未見報道。?1病例資料?29歲男患者，自訴約1個月前自覺右下后牙咬合痛，后就
伴有牙本質折斷的年輕恒牙根尖部折斷4年后并發根尖...
伴有牙本質折斷的年輕恒牙根尖部折斷4年后并發根尖周炎病例報告恒牙根折多發生于牙根基本發育完成的牙齒，上前牙最常見。臨床上按根折發生的部位分為根尖1/3、根中1/3和近冠1/3根折3種情況。根折的預后與多種因素有關，包括牙根發育狀態、根折線的位置、牙髓的狀態以及牙冠片段的錯位情況等。由于根折線位于牙槽
乳牙牙髓炎和根尖周炎的特點和危害
1、 乳牙根尖炎急性發作可造成根尖周感染擴展迅速，達骨膜下，引起劇烈疼痛和牙齒松動，處理不及時可導致面部間隙感染，面部軟組織腫脹，引發高熱，血白細胞增高等全身感染癥狀。 2、 乳牙本身會替換，存在生理性根吸收，加上乳牙鈣化度低，易引起根吸收，導致牙齒松動，過早脫落。特別是病理性根吸收+生理
年輕恒牙伴牙根內吸收根尖誘導成形術診療分析
?年輕恒牙在形態、結構上尚未完全成熟，此時牙根短，且髓腔大、髓角高，根尖孔未閉合，呈喇叭口狀、管壁內聚狀或管壁平行狀。年輕恒牙的牙根一般在牙萌出后2～3年才達到應有的長度，萌出后3～5年根尖才能縮窄。在牙根發育過程中，齲病或外傷等因素可導致牙髓感染壞死及根尖周炎癥，進而影響牙根的發育進程，甚至會使其
簡述根尖周炎的臨床表現
1.急性根尖周炎 早期患牙有輕度疼痛，此時患牙咬緊，疼痛可以暫時緩解，隨炎癥加重，患者齒伸長，輕叩患牙即疼痛。根尖周炎時疼痛為自發性、持續性痛，且范圍局限，患者能明確指出患牙。如果急性根尖周炎炎癥繼續發展，形成急性根尖膿腫，則疼痛加劇，叩痛明顯，且有持續性跳痛。膿液擴散至骨膜下，疼痛、腫脹均很
多發性畸形中央尖病例分析
畸形中央尖（dens?evaginatus）是較少見的一種牙齒形態發育異常，發生在牙合面頰、舌兩牙尖之間，呈圓錐形突起，中間常有纖細的牙髓。其發生機理為牙齒發育期早期，內層釉質上皮和其下方的牙源性間葉細胞外突入牙器官所致。主要發生在亞裔人群中，發生率為1%～4%。好發于下頜第二前磨牙，常呈對稱性發生