淺談慢性乙型肝炎特殊患者如何抗病毒治療？
慢乙肝特殊患者抗病毒治療，一直是臨床上十分關注的問題。關于特殊人群，到底要不要抗病毒治療？又該如何抗病毒治療呢？HBV相關失代償期肝硬化患者需要抗病毒治療嗎？如何抗病毒？ 1.需要抗病毒治療 HBV相關失代償期肝硬化患者是指Child-Pugh分級為B或C級，以及出現肝性腦病、腹水或食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發癥的肝硬化患者。一般建議失代償期肝硬化患者只要HBV DNA可檢出就應進行抗病毒治療。大部分患者需終生治療。 2.應優先選擇強效低耐藥的核苷類似物治療 （1）各方案評價 恩替卡韋(ETV)和替諾福韋酯(TDF)：治療失代償期肝硬化患者，可長期有效抑制患者HBV、改善患者肝臟組織學及肝功能情況，降低患者肝硬化并發癥與HCC（原發性肝癌）發生率。 替比夫定(LdT)或拉米夫定(LAM)：治療6～12個月后可出現耐藥相關變異，部分肝硬化患者因耐藥變異導致肝病惡化。 阿德福韋酯(ADV)：單藥抑制HBV DNA......閱讀全文
解惑答疑－|－保肝藥能治肝炎嗎？
經常有患者拿著從市場上買來的各種保肝藥來問我是否能治病？甚至還有身體健康的朋友問我平時是否需要吃點保肝藥來預防肝炎？圖片來源于網絡 下面我們就來談談這個問題。 保肝藥是什么？ 保肝藥，顧名思義，是指用于保護肝臟功能的一類藥劑的總稱，其特點為促進受損的肝細胞再生，促進肝細胞修復，保護肝細胞免
乙肝特殊人群診療，為何這個檢驗項目很重要？
經過多年努力，我國慢性乙型肝炎（CHB）的防治取得了顯著成效，對一般患者已形成較為成熟、規范的治療體系。但對于肝硬化、肝癌、肝移植患者及妊娠期女性等HBV感染特殊人群的管理仍面臨著不小的挑戰。?日前，在“福建羅氏診斷傳染病整體解決方案高峰論壇”上，廈門大學附屬第一醫院感染科吳曉鷺教授結合最近發布的《
關于乙肝特殊人群監測
經過多年努力，我國慢性乙型肝炎（CHB）的防治取得了顯著成效，對一般患者已形成較為成熟、規范的治療體系。但對于肝硬化、肝癌、肝移植患者及妊娠期女性等HBV感染特殊人群的管理仍面臨著不小的挑戰。日前，在“福建羅氏診斷傳染病整體解決方案高峰論壇”上，廈門大學附屬第一醫院感染科吳曉鷺教授結合最近發布的《慢
兒童乙型肝炎病毒感染抗病毒治療現狀與思考
兒童乙型肝炎病毒感染抗病毒治療現狀 在我國，慢性乙肝病毒（HBV）感染患者人群較為龐大，依據2006年的一般人群HBsAg攜帶率（7.18%），推算我國有慢性HBV感染者約9300萬人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者約2000萬人。兒童時期的CHB85%由母嬰傳播而感染。HBV可引起急性肝炎，也
肝癌的發病病因
原發性肝癌的病因尚不完全清楚，可能是多因素協同作用的結果。根據流行病學的調查，多認為與以下易患因素有關。 肝癌 肝癌 （一）病毒性肝炎 病毒性肝炎是原發性肝癌諸多致病因素中的最主要因素，其中以慢性乙型和丙型肝炎最為常見。由于不同國家和地域病毒性肝炎的流行病學不同，故原發性肝癌患者肝炎病毒
新型檢測技術！診斷鑒別微小肝癌及肝硬化
近日，中國科學院自動化研究所分子影像重點實驗室在納米醫學、光聲成像技術的基礎上成功研發出一種新型檢測技術，用于解決鑒別微小肝癌及肝硬化這一具有挑戰性的醫學問題，并取得顯著的診斷效果。該項研究成果作為封面文章發表在ACS applied material interfaces 期刊上。 肝癌是世
中國乙肝病毒攜帶者不再過億－感染率明顯下降
○5年前，僅有19%的人接受抗病毒治療這一正確的治療方式，高達73%的受調查者采用中成藥及保肝降酶藥物 ○截至2008年，40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治療，與《指南》發布前比較，增長了一倍多 ○專家：抗病毒治療是乙肝治療的基石，如果經濟條件允許，應首選強效低耐藥的
乙型肝炎病毒感染育齡期女性的妊娠管理解讀
乙型肝炎病毒（HBV）感染的育齡期女性是一個特殊的群體，因其在妊娠期或分娩過程中可能將HBV傳染給新生兒，這也是目前導致慢性HBV感染的主要原因。如果對HBV陽性母親所生新生兒不采取任何免疫預防措施，約70％～90％的新生兒會感染HBV，而新生兒一旦感染，90％以上會發展為慢性HBV感染。 乙型
揭秘得肝癌的幾種情況
核心提示: 肝有抗體會不會得肝癌，需要看患者的情況，并不是所有肝有抗體都會得肝癌，發生肝癌疾病是有原因的，只有具備了原因才會產生癌細胞。如果患者只是有肝抗體，并沒有形成癌細胞，患者不用過于擔心，但是對于不同類型的肝癌抗體要多加注意，通過合理的方式來改善疾病非常重要。 肝
關于小三陽的治療相關內容介紹
（一）治療的總體目標 慢性乙型肝炎治療的總體目標是：最大限度地長期HBV，減輕肝細胞炎性壞死及肝纖維化，延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發癥的發生，從而改善生活質量和延長存活時間。 （二）抗病毒治療的一般適應證 一般適應證包括：①HBeAg陽性者，HBV-DNA≧105拷貝/ml
丙型病毒型肝炎的疾病概述
丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝分布較廣，更容易演變為慢性、肝硬化和肝癌。 在預防丙肝的措施上，篩選獻血員是重要一環，凡血中抗-HCV陽性或HCVRNA陽性均不能作為獻血員。 臨床表現：
簡述乙肝并發癥的預防
乙肝并發癥治療的關鍵在于其原發病，即乙肝的基礎上，由于乙型肝炎乞今尚缺乏特效治療，對于慢性乙肝并發癥的預防也如此，總的做法是采取綜合性措施。 1、適當休息，戒煙酒。癥狀明顯時應臥床，輕微時可散步或輕微勞動。 2、飲食清淡、富有營養，有充足的熱量、蛋白質和維生素。進食少或有嘔吐者應輸液，必要時
乙肝治療有了第三種方案－突破抗病毒治療瓶頸
一直以來，乙肝治療主要有兩種方式，一種是基于核苷類的抗病毒治療，對乙肝病毒免疫沒有作用，另一種是長效干擾素類免疫調節治療，有一定抗病毒的作用，但效果不是很理想。近日，北京大學第一醫院感染病科暨肝病中心主任、中華醫學會感染病學分會主任委員王貴強教授在“國家科技重大專項新藥創制專項交流會暨杰華生物‘樂復
兒童乙肝藥物獲得孤兒藥資格
ContraVir公司日前宣布，美國FDA已給其主要在研藥物tenofovir exalidex（TXL）授予孤兒藥資格，該藥物是用于治療0至11歲患者人群中的慢性乙型肝炎感染。孤兒藥資格能使該藥物的開發者獲得各種激勵措施。TXL獲得這個資格，意味著藥物獲批后該公司在美國有七年的ZL期，并且享有
我國約90％肝癌患者有乙肝病毒感染背景
從4月15至21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周。肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，然而肝癌已是中國第二大腫瘤致死病因。哪些群體屬于高危人群？據了解，肝癌分為原發性肝癌和繼發性肝癌。原發性肝癌是指肝臟本身病變引起的癌癥，而繼發性肝癌是發生在身體其他臟器的癌癥轉移到肝臟引起的。肝癌的病因和發病機制至今仍未
乙型肝炎病毒大蛋白檢測在拉米夫定抗病毒治療中的應...
乙型肝炎病毒大蛋白檢測在拉米夫定抗病毒治療中的應用研究??? 目的??? ?通過檢測拉米夫定治療患者血清中的乙型肝炎病毒大蛋白（HBV-LP），同時檢測乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）載量，探討拉米夫定治療過程中HBV-LP與HBV-DNA的關系，觀察乙型肝炎病毒大蛋白用于評估拉米夫定抗病毒治療
乙肝新《指南》首次提出“臨床治愈”
慢性乙型肝炎（下簡稱“慢乙肝”）是由乙型肝炎病毒（HBV）持續感染引起的肝臟慢性炎癥性疾病。據世界衛生組織（WHO）報道，全球每年約有65萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。中國約有9,300萬慢性HBV感染者，其中慢乙肝患者約2,000萬例。在我國肝硬化和肝癌患者中，由HBV感染引起
丙氨酸氨基轉移酶的臨床意義及檢測意義
臨床意義 谷丙轉氨酶升高臨床意義就在于對急性乙型肝炎、慢性肝炎、HBV攜帶者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的診斷和分析，ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起谷丙轉氨酶轉氨酶升高。 在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，肝細胞膜的通透性改變，谷丙轉氨酶
全國愛肝日：保護肝臟健康－遠離不良因素
今天（18日）是“全國愛肝日”，今年的宣傳主題是“主動檢測、擴大治療、清除乙肝危害”。據估算，我國一般人群乙肝流行率為6.1%，乙肝病毒攜帶者約為8600萬例。科學研究證明，我國超過80%的肝癌和乙肝相關，如果不采取有力的干預措施，這種狀況將持續數十年，大量的肝硬化、肝癌病例將給患者家庭和社會帶來沉
規范病毒性肝炎治療－規范檢測方法是關鍵
隨著母嬰阻斷和乙肝疫苗的普及，我國病毒性肝炎的發病率逐年下降。但由于我國人口基數較大，仍有相當數量的患病人群。若不予以規范化治療，容易出現肝纖維化甚至發展成肝硬化及肝癌，導致死亡。近日，由上海市疾病預防控制中心與上海拓新健康促進中心共同主辦、羅氏診斷支持的“肝愿：慢性病毒性肝炎大眾教育”公益項目總結
研究發現乙肝后肝癌術后抗病毒治療可降低復發率
乙肝后肝癌術后抗病毒治療，可在2年內降低30%的復發率，4年內降低25%的復發率，且不需要巨額醫藥費用。第二軍醫大學肝炎肝癌研究課題的這一最新研究成果，近日在線發表在新一期國際權威癌癥雜志美國《臨床腫瘤學雜志》上。 全球約有1/3人口曾經或正在被乙肝病毒感染，其中3億人為慢性乙肝病毒感染者
關于乙肝六項的檢測不足分析介紹
目前全國絕大多數地區的三級醫院都已開展了S1抗原檢測，乙肝五項檢查的目的是診斷患者的感染狀況、病毒復制情況、病程預后和藥物療效的觀察等。而加查前S1抗原的乙肝六項檢測能夠從五個方面彌補和加強乙肝五項檢測的不足： 1、由于前S1抗原出現在急性乙型肝炎感染的最早期，在轉氨酶升高前即可查出，所以
乙型病毒性肝炎檢測的疾病分類
1、按病程長短分類，乙肝可分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，判斷是急性還是慢性乙型肝炎在臨床診治中十分重要，二者的治療原則不同，預后也有很大差異，有時為了區別是急慢性肝炎，往往通過肝穿病理檢查來判定。急性乙型肝炎是一種自限性疾病，常常不需要抗病毒治療，患者血液中HBsAg(+)持續時間低于6個月，
乙型肝炎后肝硬化失代償期診治病例分析
【一般資料】患者，男，37歲，農民【主訴】主因間斷肝區不適18年、腹脹3天入院。【現病史】患者緣于入院前18年開始無明顯誘因出現肝區不適，就診于石家莊市第五醫院，診斷為:乙型肝炎”，給予保肝治療(具體用藥不詳)后病情平穩，未行復查及治療:12年前因嘔血曾就診于該醫院，診斷為“肝炎肝硬化失代償并上消化
一例乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水病例分析
乳糜性腹水發病率低，臨床上少見，肝硬化為其主要病因。典型乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水患者較易發現，而非典型患者易漏診、誤診，應引起重視。此類患者腹水難治療，有時常規治療效果不佳，病死率高。病例患者男性，44歲，因“腹脹、尿少、雙下肢水腫2個月，乏力半個月”于2014年1月17日入院。現病史 患者2個月前
老年人原發性肝癌的病因機制
病毒性肝炎（30%）： 研究發現乙型肝炎病毒與肝癌關系密切，是肝癌發生的重要危險因素，①肝癌患者血清中，乙型肝炎標志物高達90%以上；②肝癌高發區HBsAg陽性者發生肝癌機會比陰性者高6～50倍；③分子生物學研究顯示，我國肝癌病人中單純整合型HBV-DNA占51.5%；④HBV的X基因可改變H
乙肝病毒前S1抗原
?? 前S1抗原（Pre-S1Ag）的臨床意義和用途： 1．反映HBV的感染與復制狀況的指標? ◆前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示機體內含有HBV就有前S1抗原。 ◆前S1抗原與HBV-DNA，HBeAg檢測率高度符合是一項十分重要的病毒復制指標。提示前S1抗原可作為HbeAg
應對肝炎“個性化”治療是關鍵－心態健康有助康復
據世界衛生組織的數據顯示，全球約有慢性乙肝患者2.4億人，慢性丙肝患者1.5億人，每年約有一百萬人死于與病毒性肝炎相關的疾病。為了提高人們對病毒性肝炎及其所導致的疾病的認識和了解，世界衛生組織把乙肝病毒的發現者、諾貝爾獎得主巴魯克·塞繆爾·布隆伯格的生日，每年的7月28日定為“世界肝炎日”。今
乙肝八大常見認識誤區
了解疾病常識，對乙肝疾病有正確認知，是正確就醫、規范治療的前提。北京大學人民醫院肝病科謝艷迪主治醫師為大家解析常見的乙肝認識誤區，希望慢性乙肝患者提高認識，更加心中有數地進行和堅持抗病毒治療。 誤區一乙肝可以快速治愈 現有的治療手段均不可能快速治愈慢性乙肝。號稱快速治愈的非法醫療機構常
肝癌的致病原因
總的來說，原發性肝癌的病因至今未能完全闡明，但已證明與以下因素密切相關： 1、病毒性肝炎：流行病學統計表明，乙肝流行的地區也是肝癌的高發地區，患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要高10倍之多。長期的臨床觀察中發現，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明，與肝癌有關的病毒性肝