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  • 發布時間:2013-06-19 10:23 原文鏈接: Thorax:外科治療不能使惡性胸膜間皮瘤患者生存獲益

      惡性胸膜間皮瘤(MPM)是一種少見的,預后很差的胸部惡性腫瘤。然而,對于外科根治性手術治療惡性胸膜間皮瘤,到目前為止尚存在爭議。針對這種情況,來英國倫敦大學臨床研究組的Tom Treasure博士等人進行了一項研究,研究結果發表于2013年6月12日的《胸部》(Thorax)雜志上。作者發現胸膜外肺切除(EPP)治療 MPM使患者生存獲益的證據不足,無論是單獨還是作為多模式治療一部分的腫瘤根治性手術與非手術的患者相比生存時間上沒有明顯差異,臨床醫生應該鼓勵患者參加這方面的臨床試驗。

      該研究通過回顧性分析2002-2011年間約克教學醫院癌癥登記處的數據,共有123例惡性胸膜間皮瘤(MPM) 患者納入研究,其中進行EPP手術的患者有10例。研究者對改組患者進行了Kaplan Meier生存分析,并逐步去除對患者生存時間影響較大的肉瘤細胞型,體力狀態和年齡等因素。

      研究結果表明,雖然EPP組患者較非手術組患者的生存時間明顯延長,分別為12.6月和6.1月。然而,去除對患者生存時間影響較大的肉瘤細胞型,體力狀態和年齡等因素后接受EPP手術患者的生存時間與非手術的患者的生存時間分別為12.6月和11.4月。

      該研究發現,對于惡性胸膜間皮瘤(MPM)胸膜外肺切除(EPP)的有效性還需要進一步證實。作者通過回顧前期的研究認為,間皮瘤根治性手術(MARS)不能使患者生存獲益。然而,外科手術對患者的生存質量、疼痛等其他方面的獲益情況未見報道,作者呼吁臨床醫生鼓勵更多患者參加這方面的臨床試驗。

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