強直性脊柱炎是一種全身性炎癥疾病,有一定的遺傳性。隨著現在人們對強直性脊柱炎的了解越來越多,很多人都知道HLA-B27這個神奇的基因和強直性脊柱炎關系密切。那么是不是HLA-B27陽性的人一定是強直性脊柱炎患者呢,或者換種說法,HLA-B27陽性的這部分人注定擺脫不了命運之手,上帝一定會在某個階段安排強直性脊柱炎上場呢??
查出來HLA-B27是陽性的,我是不是強直性脊柱炎?
之前在AS醫患俱樂部的后臺收到很多粉絲的留言,比如:我查出來是HLA—B27陽性,是不是就是強直性脊柱炎?是不是不能治了?在此,有必要科普下關于HLA—B27的知識。
HLA這3個字母是人類白細胞抗原(Human Leukocyte Antigen)的英文首字母縮寫。HLA主要功能是幫助機體識別“自我”或“非我”成分,大家都知道器官移植前要做配型,就是看捐獻者和接受者的HLA是否相合。
HLA-B27抗原是由HLA-B27基因編碼的一種蛋白分子。基因是不會改變的,所以,HLA-B27是陽性的話,是不會隨著治療轉陰的;反之,如果原來HLA-B27是陰性,也不會突然轉為陽性。所以很多強直性脊柱炎的患者想著會不會經過治療后,我的B27就會變陰性呢?這些都是不科學的。
強直性脊柱炎(AS)是第二大類慢性炎性關節病,以脊柱和骶髂關節炎癥為特征,引起骨關節破壞甚至強直。不同人群和種族的AS患者都表現出與HLA-B27相關,90%以上AS患者的HLA-B27為陽性,且HLA-B27陽性率高的群體,AS發病率亦高,反之亦然。
在我國HLA-B27陽性率為2%——7%,而AS患者的HLA-B27陽性率達90%——95%。HLA-B27陽性者中80%并不發生強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發生強直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發生強直性脊柱炎,更不能認為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎。
簡而言之,HLA-B27陽性和強直性脊柱炎的發生相關,但不能劃等號。所以,小編要在這里告訴大家,尤其是HLA-B27陽性的這部分讀者,請不要難過,不要傷心,你的基因是陽性的,這只是一個化驗結果,不能和強直性脊柱炎劃等號。
HLA-B27陽性是不是比起其他人更容易發病?
雖然HLA-B27陽性并不代表強直性脊柱炎,但如果該基因陽性,并且出現了腰背痛、足跟痛等癥狀,還是需提高警惕,盡早到醫院明確診斷。
HLA-B27除了與強直性脊柱炎強相關以外,還有許多其它的疾病如銀屑病、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等疾病有著或多或少的相關性,所以不僅僅要注意是否有強直性脊柱炎的發生,也要注意是否有這些疾病的發生。
體檢發現HLA-B27陽性,但是沒有您說的那些癥狀,需要提前預防嗎?
沒有癥狀的HLA-B27陽性者其實是沒有必要擔心或者焦慮的。不過,我們每個人都應該保持健康的生活習慣,預防各類疾病的發生。
保持心情愉悅,適當鍛煉,提高自身免疫力;預防感冒;保持飲食衛生,預防腹瀉;盡量戒煙戒酒;另外對注意腰背部的保暖,這些都是可以起到積極的預防效果的。所以當發現自己HLA—B27是陽性時候莫慌張,也不要為你的基因感到難過。