第1 骶椎及第5 腰椎弓不愈合,是脊柱腰骶椎最常見的先天性異常。腰髓裂的發生率各家統計數字不一,SOUTHWORTH等在550例無癥狀的腰部X線片中有18.6%有隱裂GROW等為35.7%,郭世紱曾觀察400例骶標本,發現S1及S2隱裂者28.7%,青島醫學院附屬醫院統計800例一般 腰背痛患者腰椎X線片,發現有123例骶裂,6例 椎弓未愈合!6例L5S1裂,共135例,占16.8%。在無腰痛的100例大學生腰椎X線片中骶裂出現率卻為24%,另統計200例 椎間盤突出癥病便于工作合并骶裂者為18.5%。
一般隱裂不會導致腰痛,但隱裂重者局部構造較弱,易因勞損而產生慢性腰痛,骶裂伴游離棘突者在彎腰時棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH認為:隱裂處硬膜表面的纖維脂肪團可壓迫硬膜及神經根產生腰痛并可使膝跟反射減低消失,當骶裂伴有L5棘突肥大時,伸腰時可刺激裂隙間的纖維膜或缺損椎板殘端產生疼痛。當纖維膜與硬膜或神經產生粘連,則可引起向下肢的 放射痛。GILLLESPE統計在500例 椎板切除者中,有隱裂者占18.2%,而在無腰背的病人中僅為4.8%。史可任報道46例隱性 脊椎裂中,15例出現 坐骨神經經痛,手術證實胡8例合并椎間盤突出,突出水平在上一個間隙。
因此臨床地有隱性脊椎裂而伴有明顯 坐骨神經痛者,應仔細分析隱裂的性質,分析其癥狀與體征特征,如有明顯的 神經根定位征,,移行椎在腰骶處表現為 腰椎骶化或 骶椎腰化,移行椎是間生 腰背痛的原因之一。