如果胎糞性腹膜炎由腸閉鎖穿孔引起，內里穿孔前可顯示典型的腸梗阻聲像圖表現，如腸管擴張、腸蠕動活躍等。一旦穿孔，則原先擴張的腸消失，腹腔內出現游離液性暗區。
非腸梗阻穿孔所致的胎糞性腹膜炎，有時也能出現腹水征。以后游離腹水逐漸減少，或變得稠厚，腹水暗區內出現細小密集光點及條索狀光帶，與周圍腸管、大網膜粘連在一起形成一不規則強回聲包塊，內部可出現鈣化灶回聲。
另一種情況是游離腹水逐步形成包裹性積液，聲像圖表現為一囊腫樣結構，與周圍的腸曲被固定在一起。同時盆腹腔內、腸曲表面 、肝臟表面、甚至是膈肌表面可有散在鈣化斑點顯示。