診斷
診斷多無困難。遠端小腸破裂時，由于內容物化學刺激性小，癥狀體征發展較慢，有可能造成診斷延遲。脊柱或骨盆損傷本身可引起腹痛、腹脹及腸鳴音消失，若同時腸破裂，后者容易被忽略。腹腔穿刺或灌洗有助于明確診斷。
治療
1、手術時要對整個腸段和系膜進行系統細致的探查，系膜緣血腫即使不大，也應打開檢查以免遺漏小的穿孔。邊緣整齊的裂傷，可用絲線作橫向兩層內翻縫合。邊緣組織有碾挫及血運障礙者（如高速彈片傷）應進行清創，證實創緣有良好血運后再縫合。
2、遇有下列情況應做腸切除術：
（1）缺損過大或長的縱形裂傷，直接縫合預計會造成腸腔狹窄
（2）多出破裂集中在一小段腸管上；
（3）腸管嚴重碾挫，血運障礙；
（4）腸壁內或系膜緣有大血腫；
（5）系膜嚴重挫傷或斷裂，或系膜與腸管間撕脫導致血運障礙。
3、處理系膜損傷應十分細致，既要妥善止血，又要避免縫扎尚未受累的血管，系膜大血管損傷，動脈能修補者盡量修補，少數需吻合重建，避免廣泛切除小腸造成短腸綜合征。靜脈的側支循環比較豐富，結扎后發生缺血壞死的機會減少，但也應審慎施行。系膜上的裂孔應予修補，防止發生內疝。
4、手術中要徹底清除漏出的腸內容物，并用大量生理鹽水沖洗。盆腔置入引流管，防止膿腫形成。