1.直腸子宮內膜異位癥的癥狀：
具有子宮內膜異位癥的常見癥狀和腸道癥狀。
（1）月經異常 絕大多數患者有月經異常，主要表現為痛經，經量過多或月經不規則。①痛經呈繼發性，即在初潮若干年后出現痛經，逐年加重，可放射至陰道，會陰，肛門或腿部，經前一天最嚴重，經期過后疼痛完全消失；②經量過多或月經不規則。
（2）性交痛 經前較為明顯，多位于陰道深部，患者因此拒絕性生活，性冷淡，受孕機會減少。
（3）不育 有部分患者有原發性或繼發性不孕。
（4）腸道癥狀 結直腸受累初期，可有排便痛、腹部不適、腹瀉等腸道癥狀；病灶較大或侵入腸黏膜時可出現便秘、血便等癥狀，多呈周期性，經前1天或經期加重，有時便血無周期；晚期患者可發展為完全性腸梗阻。
2.直腸子宮內膜異位癥的體征：
病變累及直腸時，直腸陰道隔增厚，與子宮后壁粘連，可形成包塊，絕大多數患者有子宮直腸陷凹處腫塊，大多數與直腸固定；術前最常見體征是子宮直腸陷凹處和子宮骶骨韌帶處腫塊及直腸壁與子宮直腸陷凹粘連。