多見于青年男性。好發部位與急性或亞急性硬腦膜外血腫相似，多位于額區、頂區、枕區等處，位于顳區較少。病程一般在12～180天，平均25天，可以無癥狀或中間清醒期長達數月，數年，甚至數十年，幕上慢性硬膜外血腫常表現為進行性頭痛，惡心、嘔吐，輕度嗜睡，動眼、滑車神經麻痹，視盤水腫以及偏癱、行為障礙等。幕下者則以頸部疼痛和后組腦神經、小腦受累為主要表現。
1.意識障礙
患者受傷后的意識改變有以下五種類型：
（1）傷后一直清醒；
（2）傷后一直昏迷；
（3）傷后清醒隨即昏迷；
（4）傷后昏迷隨即清醒；
（5）傷后清醒后，有一中間清醒期，隨即又昏迷。
2.神經系統癥狀
早期較少出現神經系統體征，僅在血腫壓迫腦功能區時，才表現出相應癥狀。但如持續增大，引起腦疝時，可表現出患側瞳孔散大、對側肢體癱瘓等典型征象。
3.顱內壓增高
隨著血腫的體積增大，患者常有頭痛、嘔吐加劇。出現柯興反應。如血壓增高、脈搏減弱，呼吸變慢等。