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  • 發布時間:2024-06-07 18:55 原文鏈接: 硝酸甘油控釋片的藥理毒理及藥代動力學

      藥理毒理

      所有硝酸酯的主要藥理作用相同,即松弛血管平滑肌。有機硝酸酯在體內釋放氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌細胞內的環鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象動物實驗未觀察到。

      藥代動力學

      使用口頰片后吸收快,生物利用度80%;蛋白結合率60%;3分鐘起作用,作用持續4~6小時。主要在肝臟代謝,迅速而完全,中間產物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產物為丙三醇。兩種主要代謝產物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥相比較,作用較弱,半衰期更長。代謝后經腎臟排除。

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