不良反應與劑量、療程有關。
(1)常見的為造血系統不良反應,可致粒細胞缺乏、血小板減少,長期用藥可產生骨髓抑制、并發藥物性再生障礙性貧血,嚴重者需及時停藥。
(2)長期用藥或用藥量過大可出現肺纖維化、皮膚色素沉著、高尿酸血癥及性功能減退、男性乳房女性化、睪丸萎縮、女性月經不調等。
(3)白內障、多型紅斑皮疹、結節性多動脈炎為罕見的不良反應。長期大量服用可致嚴重骨髓再生障礙.有月經失調,胎兒發育障礙,色素沉著,脫發,皮疹,男性乳腺發育,睪丸萎縮,肺纖維化。此藥可引起膽汁郁積、黃疸、氨基轉移酶升高。個別患者長期服用此藥可引起腎上腺皮質功能低下,它也可引起男、女生殖腺功能失常。有報告此藥治療支氣管癌243例中4例發生急性白血病。