關節炎及關節痛是炎癥性腸病最常見的腸外表現，發生率為10%~35%，分為外周型和中央型。外周型發生率為11%~20%，又可分兩型：一種常以膝、踝、肩和腕關節受累為主，關節受累數目少，呈不對稱性，與炎癥性腸病活動有關；另一種以對稱性小關節受累為主，侵犯多個關節，與炎癥性腸病活動關系不密切，僅反映其慢性病程。中央型指強直性脊柱炎和骶髂關節炎，其中骶髂關節炎的發生率為14%~20%，強直性脊柱炎的發生率為0.8%~3.0%。歐洲抗風濕聯盟最新指南明確指出，炎癥腸病性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎、幼年特發性關節炎、強直性脊柱炎均屬于血清陰性脊柱關節炎(seronegative spondyloarthritis, SpA)。