1.洋地黃排泄緩慢，易于蓄積中毒，故用藥前應詳詢服藥史，原則上兩周內未用過慢效洋地黃者，才能按常規給予，否則應按具體情況調整用量；
2.強心甙治療量和中毒量之間相差很小，每個病人對其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量，故需根據病情、制劑、療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量；
3.陣發性室性心動過速、房室傳導阻滯、主動脈瘤及小兒急性風濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強心甙。心肌炎及肺心病患者對強心甙敏感，應注意用量；
4.強心甙中毒，一般會有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等，首先應鑒別是由于心功能不全加重，還是強心甙過量所致，因前者需調整劑量，后者則宜停藥。中毒一旦確立，須立即停藥，并根據具體情況應用下列藥物：
①.輕者，口服鉀制劑，如氯化鉀，每次1g，1日3次；若病情緊急，如出現精神癥狀及嚴重心律失常，則每24小時用1.5－3g氯化鉀，溶于5%葡萄糖溶液500ml中，緩慢靜滴；同時也需補充鎂鹽，可使用硫酸鎂或L－天門冬氨酸鉀鎂。但腎功能不全、高鉀血癥或重癥房室傳導阻滯者不宜用鉀鹽；
②.強心甙引起的房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏等，可靜注阿托品0.5－1mg，2－3小時重復一次；
③.洋地黃引起的室性心律失常，以用苯妥英鈉效果較好。對緊急病例，一般先靜滴250mg，然后再根據病情繼續靜滴100mg或肌注100mg，此后可改口服，每日400mg分次服用。對非緊急病例，僅口服給藥即可。利多卡因亦可用于洋地黃類引起的室性心律失常和心室顫動。心動過緩或完全房室傳導阻滯有發生阿斯綜合征的可能時，可安置臨時起搏器。異丙腎上腺素，可以提高緩慢的心率；
④.用藥期間忌用鈣劑。
5.用藥期間忌用鈣劑；
6.不宜與酸、堿類配伍；
7.慎用：
①.低鉀血癥；
②.不完全性房室傳導阻滯；
③.高鈣血癥
④.甲狀腺功能低下；
⑤.缺血性心臟病；
⑥.心肌梗死；
⑦.心肌炎；
⑧.腎功能損害。
8.用藥期間應注意隨訪檢查：
①.血壓、心率及心律；
②.心電圖；
③.心功能監測；
④.電解質尤其鉀、鈣、鎂；
⑤.腎功能；
⑥.疑有洋地黃中毒時，應查洋地黃血藥濃度。
9.強心甙劑量計算應按標準體重，因脂肪組織不攝取強心甙；
10.推薦劑量只是平均劑量，必須按照患者需要調整每次劑量；
11.肝功能不全者，擬選用不經肝臟代謝的洋地黃制劑；
12.腎功能不全者，不宜應用地高辛，應選用洋地黃毒甙；
13.洋地黃化患者常對電復律極為敏感，應高度警惕嚴重并發癥的出現；
14.透析不能從體內迅速去除本品；
15.在本品引起嚴重或完全性房室傳導阻滯時，不宜補鉀；
16.腎功能不全、老年患者在常用劑量及血藥濃度時就可有中毒反應。嬰幼兒尤其是早產兒和發育不全兒，要在血藥濃度及心電監測下調整劑量；
17.傳統的治療心力衰竭是在數日內給本品較大劑量（負荷量）以達到洋地黃化，然后逐日給以維持量來彌補消除量。目前速給法多選用速效強心甙，如毒毛化甙K等，因洋地黃快速給藥欠安全，今已少用；
18.當患者由強心甙注射液改為本品時，為補償藥物間藥代動力學差別，需要調整劑量；
19.依地酸鈣納（CalciumDisodiumEdetate），以其與鈣螯合的作用，也可用于治療洋地黃所致的心律失常；
20.對可能有生命危險的洋地黃中毒可經膜濾器靜脈給與地高辛免疫Fab片段，每40㎎地高辛免疫Fab片段，大約結合0、6㎎地高辛或洋地黃毒甙；
21.注意肝功能不良時應減量。同時服用苯妥英納、苯巴比妥、保泰松、利福平會使血中洋地黃毒甙濃度降低50%。本品可通過胎盤，故妊娠后期母體用量可能適當增加，分娩后6周減量。本品可排入乳汁，哺乳期婦女應用須權衡利弊。新生兒對本品的耐受性個體差異較大，其腎清除減少；早產兒與未成熟兒對本品敏感，按其不成熟程度而減小劑量。按體重或體表面積，1月以上嬰兒比成人用量略大。老年人肝腎功能不全，表觀分布容積減小或電解質平衡失調者，對本品耐受性低，必須減少劑量。尤其適用于伴有腎功能損害的心力衰竭患者。