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  • 發布時間:2023-08-08 08:40 原文鏈接: 治療神經原性膀胱功能障礙的相關介紹

      一、治療原則

      1.非手術治療:間歇導尿或長期導尿。藥物治療。封閉治療和去神經治療。電刺激治療等。

      2.手術治療:尿流改道。經尿道膀胱頸切除。外括約肌切開術。膀胱頸部V-Y成形術。

      二、用藥原則

      膀胱反射亢進(急迫性尿失禁)而無殘余尿時,可選用普魯本辛、羥丁寧、鹽酸雙環胺、黃酮呱酯。而有殘余尿時,可選用α-受體阻滯劑以減少殘余尿,如用酚芐明,硝苯夫海固鈉。膀胱頸和近側尿道平滑肌功能障礙者,可選用麻黃素,丙咪秦,新福林、心得安。膀胱頸和近側尿道平滑肌痙攣者,治療目的為松馳尿道平滑肌,可用α-受體阻滯劑酚芐明。膀胱反射減退或無反射者,治療目的在于增加膀胱張力、降低流出阻力,可選用膽堿能制劑如氨基甲山甲基膽堿。α-受體阻滯劑如酚芐明。

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