1.隨診觀察
適用于腫瘤較小,無癥狀或癥狀輕微者。
2.手術治療
(1)適應證神經癥狀進展快,術前已有重度神經功能障礙、影像學發現腫瘤直徑增大、頸內動脈有明顯受壓狹窄。
(2)常用手術入路額顳入路。
(3)常用的重建技術頸內動脈重建頸內動脈受累或損傷者可做端側或端端吻合,或大隱動脈搭橋;顱神經重建可用腓腸神經、耳大神經或眶上神經;顱底重建可用自體脂肪、肌肉填塞加醫用膠封粘。
(4)手術風險頸內動脈損傷引起致命性大出血;顱神經損傷。
(5)手術切除程度的影響因素腫瘤的組織學性質;頸動脈及其分支受累情況;海綿竇內顱神經受累程度;腫瘤自海綿竇內的起源部位。
3.放療
(1)適應證術后殘留或復發者;高齡或全身情況難以耐受手術治療者;小型腦膜瘤不愿接受手術治療者。
(2)方法立體定向放射外科。
(3)并發癥腦水腫(多見于照射后3~9個月);癲癇;顱神經損害;頸動脈海綿竇段閉塞。