梅毒性心血管病診斷確立后,為防止進一步損害,須作驅梅治療。青霉素為有效的抗生素,可用以下二種方案給藥:
①芐星青霉素G肌內注射,每周一次共三周;
②普魯卡因青霉素肌內注射,每天一次,共21天。對青霉素過敏者可用頭孢噻啶,也可用紅霉素口服,每天四次,共30天,但通常認為效果比青霉素差。
梅毒性主動脈瘤需手術治療,手術的指征為動脈瘤直徑達7厘米或產生壓迫癥狀或迅速膨大者。手術將動脈瘤切除,用同種動脈或血管代用品移植。有明顯主動脈瓣反流者,可作主動脈瓣置換術。若有冠狀動脈開口病變則須作冠狀動脈口內膜剝脫術。