1.鏈霉素與其他氨基糖苷類同用或先后連續局部或全身應用,可增加耳毒性、腎毒性以神經性阻滯作用的可能性。可能發生聽力減退,停藥后仍可能進展至耳聾;聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力,呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停),用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。
2.鏈霉素與神經肌肉阻滯劑合用,可加重神經肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。鏈霉素與卷曲霉素、順鉑、利尿酸、呋塞米或萬古霉素等合用,或先后連續局部或全身應用,可能增加耳毒性與腎毒性,聽力損害可能發生,且停藥后仍可能發展至耳聾,聽力損害可能恢復或呈永久性。
3.鏈霉素與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。
4.鏈霉素與多粘菌素注射劑合用,或先后連續局部或全身應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用,后者可導致骨骼肌軟弱、呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停)。
5.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與氨基糖苷類合用或先后應用,以免加重腎毒性或耳毒性。
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