• <li id="yyyyw"><noscript id="yyyyw"></noscript></li>
  • <table id="yyyyw"><noscript id="yyyyw"></noscript></table>
  • <td id="yyyyw"><option id="yyyyw"></option></td>
  • 發布時間:2023-02-23 18:13 原文鏈接: 概述小兒粘連性腸梗阻的發病機制

      腹膜具有很強的再生和修復能力。腹腔手術后腹內臟器和腹膜的粘連是機體對抗外來刺激的生物性保護機制,它能使腹腔炎癥局限,促進創口愈合。另一方面,腹膜粘連也帶來連性腸梗阻的危害。

      腹膜受到任何刺激引起損傷后,最初為漿液性滲出,包含纖維蛋白及纖維素沉著,它是由于刺激間皮細胞及深層的肥大細胞,間皮細胞釋放凝血活酶,促使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白,肥大細胞釋放組織胺、肝素和血管活性物質,使毛細血管擴張,通透性增高,導致漿液性滲出。在腸管形成厚薄不均的膿苔,6~12h內形成容易分開的纖維蛋白性粘連。這種粘連是暫時性的,如在48h內再次手術,較易鈍性分離。不手術,一般于72h內自行溶解。如粘連存在3天以上不被吸收,則形成牢固的纖維性粘連。這個過程的關鍵因素是纖維蛋白溶解系統,在腹膜粘連成因中,纖溶能力的抑制是重要因素,當纖維蛋白溶酶原激活劑的活性降至60%以下時,即發生粘連。在纖維蛋白性連的基礎上,膠原纖維生成,而形成纖維素性粘連,并開始形成比較緊密血管網,分離比較困難,極易滲血,此時為損傷后1周左右。腸管間全面粘連,由于腸蠕動牽拉漸漸開始吸收,腸間比較松動,但仍然有膜狀粘連,此期為受損傷的2~3周左右。1個月后,粘連進一步牽拉和吸收,形成多數空洞缺損,成為粘連帶,再進一步吸收形成窄、厚的索條狀粘連。粘連完全吸收需1~1.5年。

  • <li id="yyyyw"><noscript id="yyyyw"></noscript></li>
  • <table id="yyyyw"><noscript id="yyyyw"></noscript></table>
  • <td id="yyyyw"><option id="yyyyw"></option></td>
  • caoporn免费视频国产