藥物僅對處于活躍生長期的新生血管有效,當角膜病變靜止時,可考慮外科治療。包括:
①氬激光:對植床的新生血管照射,能直接凝固封閉單枝或吻合殺的新生血管,但對廣泛的網狀新生血管療效欠佳。
②光動力療法:使用光敏劑后,用激光對新生血管進行靶向治療,損傷血管內皮細胞,使其栓塞,但其安全性有待評價。
③電凝:有報道采用3-8弧長的不銹鋼纖維縫合針制成簡易的電凝針,對新生血管進行透熱,可使50%-80%的新生血管阻塞。
④放射治療:使用90腮,也有一定療效。
⑤眼表重建手術:角膜緣組織是新生血管進入角膜的天然屏障。根據新生血管的部位和程度,角膜緣干細胞缺失及角膜損傷程度,可選擇不同的眼表重建術式,如角膜移植、角膜緣聯合板層角膜或全角膜移植、羊膜移植聯合培養干細胞移植等。