感染新冠病毒的癌癥晚期患者，腫瘤奇跡般消失！

　　新冠對于癌癥患者威脅尤其大。一方面，癌癥患者往往身體狀態不佳，被感染后出現重癥的風險更大，另一方面，新冠顯著影響醫療系統的正常工作，很多患者被耽誤治療。

　　但大千世界，無奇不有，感染新冠病毒也不一定總是壞事兒。

　　前兩天，英國的醫生報道了一個神奇的案例：一位惡性淋巴瘤患者感染新冠病毒后，腫瘤居然幾乎消失了！

　　這位61歲的男子本身很倒霉。

　　他本來有嚴重的腎病，好不容易做了腎移植，結果失敗了，只能一直做透析。

　　前段時間，他因為淋巴結腫大和體重減輕再次入院，不料一檢查，發現又得了霍奇金淋巴瘤，還是晚期！

　　大家看上面左邊的PET-CT圖像，好多地方都有黑色的東西，那就表明他全身各處都有活躍的癌細胞。

　　這已經禍不單行了，沒想到還不算完。今年疫情一來，他又中招新冠肺炎了。

　　剛診斷淋巴瘤不久，他又出現呼吸困難，再次入院。然后一檢測，果然是新冠肺炎。

　　還好情況不是特別糟糕，他在醫院住了11天，癥狀緩解后，就被送家中休養了。這期間他沒有用任何免疫相關的藥物。

　　過了四個月，他回醫院復查淋巴瘤。沒想到成了見證奇跡的時刻：PET-CT顯示，他的腫瘤絕大多數都消失了，而且相關的腫瘤標記物也下降了90%以上！

　　醫生也是一臉懵，居然還有這種事兒？啥都沒用，腫瘤就被干掉了？感染新冠病毒還可能有好處？

　　眼見為實，這事兒確實很神奇。但遺憾的是，到目前為止，科學家并不知道這事兒是怎么發生的。

　　現在主流的猜想是新冠病毒感染，意外激活了患者體內的抗腫瘤免疫反應，通過免疫因子和各種免疫細胞，不僅干掉了病毒，還順便把癌細胞也干掉了。

　　這個案例看起來很神奇，但并非獨一無二。每一年，世界各地都會有患者感染后，腫瘤自動消失的報道。

　　比如2012年，美國一位淋巴瘤患者被感染得了肺炎和結腸炎后，腫瘤也完全消失了。

　　而且不只是淋巴瘤，各種腫瘤都出現過這種情況。

　　事實上，從數百年前，就已經有這樣的記錄了。甚至有醫生嘗試故意給癌癥病人注射病原體，誘導發燒從而來治療癌癥。

　　其中最有名的，要算威廉.科利（William Coley）和他發明的“科利毒素”了。

　　威廉·科利是19世紀末美國的一名外科醫生，現在被稱為“腫瘤免疫治療之父”。科利喜歡翻閱文獻，尋找新的抗癌方法。有一次，他看到了一個神奇的病例。

　　一位叫“斯坦”的德國人得了癌癥。更慘的是，手術過程中他被感染，得了“丹毒”，一種鏈球菌引起的嚴重疾病。當時還沒有抗生素，因此他高燒不退，差點直接掛掉了。但斯坦最終熬了過去，燒退了。

　　真正神奇的是，他的腫瘤居然在發燒的過程中快速縮小，短短幾天，燒退了以后，他的腫瘤也隨之消失了！

　　科利非常興奮，又去查閱更多文獻，發現世界各地都有類似案例：一些癌癥患者意外被感染，嚴重高燒后，癌細胞就自動消失了！

　　難道感染能“以毒攻毒”干掉癌細胞么？！

　　100多年前，沒有監管部門，醫生可以說干就干，直接拿病人做實驗！

　　1891年，第一個被科利拿來做試驗的人出現了：35歲的意大利癮君子佐拉，脖子上長了一個大腫瘤，沒法吃東西，位置也沒法手術，基本就是等死了。科利前后給佐拉注射了幾十針“丹毒細菌”，結果佐拉高燒到41度。伴隨著發燒，他的腫瘤果然開始減小，兩個禮拜后，腫瘤消失了！

　　科利非常興奮，認為自己找到了抗癌神器！

　　但很快就被潑了冷水。

　　后來他用同樣方法治療了另外一些患者，效果卻不好，而且直接注射活細菌實在太危險，很多患者直接發燒就燒死了。

　　科利通過研究，發現用兩種死細菌（鏈球菌和粘質沙雷菌）混在一起，也可以引起高燒，而且要安全很多。于是他放棄了使用活細菌，而開始使用這種混合的滅活菌，這就是著名的“科利毒素”。

　　科利用這種毒素治療了近1000人，雖然有患者獲益，但比例不高。加上他的科研設計有漏洞，科利毒素一直沒有被學術圈承認，慢慢就從歷史上被淘汰了。

　　現在回頭看，這就是免疫治療的一種原始形式。

　　然而專家強調，癌癥患者千萬不能故意感染新冠病毒。

　　科學思維里最重要的一點：就是凡事不要看個例，而要看統計。

　　全球已經有很多癌癥患者感染新冠病毒，但這是目前報道的第一例腫瘤消失，說明發生的概率極低。前面說了，新冠對癌癥患者整體威脅更大，甚至會造成生命危險。所以對癌癥患者而言，感染新冠是弊大于利的事兒，不值得嘗試。

　　但激活免疫系統來對抗癌癥是靠譜的。

　　最近幾年，PD-1抑制劑，CTLA-4抑制劑，CAR-T細胞療法等現代免疫療法紛紛成功，給很多患者帶來了新的希望。“激活免疫系統能對抗癌癥”這個概念已經被廣泛接受。

　　科學家一直都在探索更好的激活抗癌免疫力的方法。

　　從科利毒素開始，通過細菌病毒的感染來激活免疫系統，從而控制腫瘤，也是一條被反復嘗試的道路。

　　這幾年很熱的“溶瘤病毒”，本質上也是這種概念。幸運的是，在腦膠質瘤，黑色素瘤里，我們都看到了積極的臨床研究結果。

　　雖然直接用新冠病毒來廣泛治療癌癥肯定不靠譜，但保不齊未來有可能對它進行改造，消除毒性，同時保留激活免疫系統的能力，從而變成一種新型“溶瘤病毒”。最近確實有研究發現，新冠病毒能進入某些腫瘤細胞，有一定“溶瘤”的能力。

　　真到那一天，我們就要感嘆：禍兮福所倚了。

　　期待更多新型免疫療法的出現。