尿液化學分析儀使用時應注意的問題

    尿液分析儀是由反射式光度計、微電腦和打印機以及該機相配的尿試紙等組成的。能檢測尿8 項或尿10項、11項。各項目的測定原理及操作有關事項，詳細閱讀各廠方提供的說明書。本文對尿液化學分析儀使用中應注意的共同性問題歸納如下：

     首先應該明確：尿液化學分析儀檢測僅是一個過篩試驗，堅決反對有的單位使用尿液化學分析儀后不再作尿沉渣鏡檢的錯誤傾向。有的單位也不再報尿液顏色、透明度等一般性狀檢查，這也是不對的。不少單位將熱敏紙報告單直接貼在化驗單上的做法也是錯誤的，因為熱敏紙報告單上字跡遇熱或幾年后會消退，不宜作為檔案保存。

    1．操作人員上崗前必須仔細閱讀儀器說明書，了解儀器的測定原理、操作規程、校正方法以及儀器保養要求。

    2．必須了解所用試帶各膜塊反應原理、注意事項、藥物干擾可出現的異常以及參考范圍。部分儀器開機后雖會自動校正，但仍應每天堅持將儀器隨機所帶的校正帶進行校正，觀察測定結果與校正帶標示結果是否一致，只有完全一致才能證明該儀器處于正常運轉狀態。必須認真記錄。

    3．每天堅持使用“正常” 和“異常” 兩種濃度的質控物進行檢測。如果“正常”質控物結果變為異常，或者“異常” 質控物結果變為正常均為失效，應停止檢測患者標本，尋找原因。如果質控物某一塊在靶值±1 個等級內，仍作為失控論處。以上質控物檢測結果均應詳細記錄。www.labdd.com

    4．尿液標本必須新鮮，并按要求留取。從排出到檢測應在2h 內完成，否則會影響尿化學成分及有形成分，如不能及時送檢或分析，應置4 ℃下冷藏保存，但冷藏時間最長不得超過6 小時。有時冷藏后一些結晶析出會影響結果。從冰箱取出的尿標本應在室溫中放置一定時間，使尿標本溫度平恒到室溫后再行混合，然后取樣檢測。  

     5.    尿試帶應根據廠家推薦的條件保存，在有效期內使用。不應將試帶放在直射光下照射或暴露在潮濕環境中。一次只取所需要量的試帶，并應立即將瓶蓋蓋好。多余試帶不得放回原容器，更不應合并各瓶的試帶。操作中注意切勿觸摸試帶上的反應檢測膜塊。

      6.   要注意藥物對試帶測定的干擾。尤其維生素C 可使尿糖、膽紅素及尿膽原呈假陰性。為避免維生素C 對結果的影響，可選擇抗維生素C 的試帶或用含有維生素C膜塊色試帶。當前國產尿試帶尚未統一質量標準，因此也可造成結果差異，為此請勿輕易更換不同廠家的試帶。copyright labdd.com

      7.    要注意尿液化學分析儀測定結果與手工法的差異。例如尿試帶測定是白蛋白，但對球蛋白不敏感；用葡萄糖氧化酶測定尿糖的靈敏度比班氏法高，但高濃度僅測到3 ＋；尿膽紅素試帶結果比哈里森手工法靈敏度低；尿白細胞檢查只能測出有無粒細胞，而不與淋巴細胞發生反應等，請參閱有關文獻報道。