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  • 發布時間:2023-01-03 10:09 原文鏈接: 小兒急性淋巴細胞性白血病的基本診斷依據

      (1)臨床癥狀、體征有發熱、蒼白、乏力、出血、骨關節疼痛,有肝、脾、淋巴結腫大等浸潤灶表現。

      (2)血象改變血紅蛋白及紅細胞計數降低,血小板減少,白細胞計數增高、正常或減低,分類可發現不等數量的原、幼淋巴細胞或未見原、幼淋巴細胞。

      (3)骨髓形態學改變是確診本病的主要依據。骨髓涂片中有核細胞大多呈明顯增生或極度增生,僅少數呈增生低下,均以淋巴細胞增生為主,原始+幼稚淋巴細胞必須≥25%才可確診為ALL。除了對骨髓涂片作瑞氏染色分類計數并觀察細胞形態改變外,應該做過氧化酶(POX)、糖原(PAS)、非特異性酯酶(NSE)和酯酶氟化鈉(NaF)抑制試驗等細胞化學染色檢查,以進一步確定異常細胞性質并與其他類型的白血病鑒別。

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