麻痹性腸梗阻的發生常與下情況有關：
1、腹部手術中的機械性刺激
病人在手術時，因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動功能暫時喪失，或腸壁有不協調的蠕動存在。
2、腹腔內的炎癥刺激
各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎，常發生腸麻痹乃至腹膨脹。
3、神經反射性刺激
各種絞窄痛，如腎絞痛、膽絞痛、網膜扭轉發生的絞痛、卵巢囊腫蒂扭轉及精索絞窄后，均可發生反射性腸麻痹。
4、胸腹部或脊柱中樞神經的損傷均可導致腸腔積氣、積液和腹脹。
5、腹膜后的病變
如感染出血腫瘤等也可引起不同程度的腸麻痹。
6、腸系膜病變
如腸系膜血管阻塞、腫瘤、扭轉等均可因神經沖動傳導到腸壁受阻而出現腸麻痹。
7、其他
如長期的乙醚麻醉、過度伸展的石膏背心固定，以及腹外其他部位的感染，如肺炎、腦膜炎或各種敗血癥等偶爾也可引起反射性腸麻痹。