骨筋膜室綜合癥常由創傷骨折的血腫和組織水腫使其室內內容物體積增加或外包扎過緊，局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導致骨筋膜室內壓力增高所致。當壓力達到一定程度【前臂8.7kpa（65mmHg），小腿7.3kpa（55mmHg）】可使供應肌肉的小動脈關閉，形成缺血-水腫-缺血的惡性循環，根據其缺血的不同程度而導致
1、瀕臨缺血性肌攣縮---缺血早期，及時處理恢復血液供應后，可不發生或僅發生極小量肌肉壞死，可不影響肢體功能。
2、缺血性肌攣縮-較短時間或者程度較重的不完全缺血，恢復血液供應后大部分肌肉壞死，形成攣縮畸形，嚴重影響患肢功能。
3、壞疽----廣泛，長時間完全缺血，大量肌肉壞疽，常需截肢。如有大量毒素進入血液循環，還可導致休克心率不齊和急性腎功能衰竭。