1.食管天皰瘡
特征性內鏡所見是形成水皰，因為容易破裂，不經常看到，多有水腫、發紅、糜爛、潰瘍等非特異炎性報道。與反流性食管炎的鑒別非常困難。病變涉及中上段食管，全部血管通透性低下，線樣及地圖樣，類圓形等多種多樣的糜爛潰瘍可作為鑒別點，活檢證實表皮內棘刺細胞松解及可見棘刺松解細胞。
2.大皰性表皮松解癥
大皰性表皮松解癥特征是，大皰發生在摩擦受壓或外傷之后的皮膚上，有復雜的遺傳情況。其中，隱性營養不良性大皰性表皮松解癥的水皰特征是松弛性水皰，壁薄易破裂，多為漿液性，也可伴有出血性大皰，皮膚的任何部位均可發生，黏膜常被累及，發生大水皰，糜爛也可發生在食管的黏膜處。
3.類天皰瘡皮炎
類天皰瘡皮炎為發生在眼結膜、口腔、鼻咽喉、氣管食管、頭、女陰、尿道口陰道及肛門部的黏膜和皮膚上的炎癥、水皰和大皰損害愈后在黏膜上遺留瘢痕。若口腔及食管黏膜發生水皰、大皰破潰糜爛常導致瘢痕形成，極少數人可出現食管狹窄。