1.消化性潰瘍并出血
消化性潰瘍以上消化道出血為首發癥狀，需與急性糜爛性胃炎鑒別，急診胃鏡檢查可鑒別。
2.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血
患者多有肝炎病史，并有肝功能減退和門脈高壓表現，如低蛋白血癥、腹水、側支循環建立等，結合X線鋇餐和胃鏡檢查，可與急性糜爛性胃炎相鑒別。
3.其他
急性糜爛性胃炎還應與引起上消化道出血的其他疾病，如胃癌、食管賁門黏膜撕裂、膽道疾病等鑒別，通過這些原發疾病的臨床表現和胃鏡、B超、CT、磁共振（MRI）等輔助檢查，一般可鑒別。
