急性前列腺炎相對較為少見，其發生率約為所有前列腺炎的5%。1989年，Dalton[2]首次報道了急性前列腺炎患者中血PSA升高的現象，在足夠劑量的抗生素治療后PSA可恢復正常。Pansandoro等[3]對72例年齡小于50歲的前列腺炎患者進行研究，發現71%的患者PSA升高，經過適當的抗生素治療后PSA均恢復至正常。急性前列腺炎引起PSA升高可能是多因素的：
（1）炎癥、壞死或基底細胞排列紊亂導致上皮細胞基底膜的正常生理屏障被破壞。Moon等發現，前列腺癌組織感染大腸埃希桿菌時并不導致PSA增加，而是在前列腺炎癥形成過程中正常屏障被破壞發生滲漏而引起PSA升高；
（2）急性炎癥導致前列腺上皮細胞基底膜通透性增加，加之血管過度形成，導致PSA從腺泡一側滲漏入血；
（3）前列腺上皮細胞的微小梗死及細胞凋亡可將PSA直接釋放入血。此外，中性粒細胞和巨噬細胞將PSA從前列腺基質中轉移至外周血釋放也是導致PSA升高的原因之一。Game等報道，急性前列腺炎患者總PSA的水平升高，但fPSA的水平卻有所降低，導致f/tPSA的比值下降。一般來說，急性前列腺炎患者行抗生素治療后3～14d血PSA會下降Kravchick等報道前列腺急性感染后PSA升高可持續約2～3個月。由此可見，在此時期內應重復監測血清PSA水平，以期為診斷和治療方案的制定提供依據。