至于局限性膿皰型牛皮癬發生的原因，目前仍不清楚，發病機制較為復雜，誘發因素也較多，但一般與用藥刺激有關。如長期使用外用糖皮質激素、水楊酸類藥物、日光照射等。亦有人觀察到本病發生于上呼吸道鏈球菌感染之后，故又認為可能與感染有關。但不是直接感染皮膚，而是身體的一種超常反應。另外，中醫認為其根本的發病原因是患者的肝陰不足。
膿皰型牛皮癬的病程較長，治療缺乏療效確切的單劑藥物，雖然聯合用藥可控制病情，但一些西方藥物的副作用也不容小覷，停藥后很容易復發，尤其是掌跖膿皰型牛皮癬。
因此，中醫專家提醒患者，對于膿皰型牛皮癬的治療應綜合分析病情、病勢，去除可能的誘發因素，避免單純追求近期療效而忽視西藥副作用及遠期療效，注意局部與系統治療的互補性等。