為利福霉素的螺旋哌啶衍生物，對結核桿菌的抑菌作用比利福平約強4倍。主要用于分枝桿菌的肺部感染，對利福平耐藥的結核桿菌菌株亦有效。但應防止耐藥性的產生。不良反應與利福平相似。口服：0.15g～0.3g/日。
【安莎霉素的作用與用途】安莎霉素干擾結核桿菌的DNA和RNA合成，對生長繁殖期結核桿菌有較強的抑制作用，與其它抗結核藥無交叉耐藥性。長期服用可緩慢產生耐藥性。臨床用于對鏈霉素或異煙肼產生耐藥的病人。與利福平或異煙肼聯用，可增強療效并延緩耐藥性的產生，治療各型活動性結核病。
【安莎霉素的劑量與用法】口服：開始時每日25mg/kg，分2～3次服；一般服藥8周改為15mg/kg 1次頓服。由于乙胺丁醇的安全閾較窄，劑量必須嚴格按體重計算。
【安莎霉素的副作用】
1 、主要為球后視神經炎，表現為神敏度降低、辨色力受損、視野縮窄、出現暗點。應提醒病人，發現視力異常，應及時報告醫生。
2 、胃腸道反應，有惡心、嘔吐、腹瀉等。
3 、偶見過敏反應。有肝功能損害、下肢麻木、關節痛、粒細胞減少以及幻覺、不安、失眠等精神癥狀或高尿酸血癥等。
4 、糖尿病患者、乙醇中毒者及乳幼兒均禁用。孕婦、腎功能不全者慎用。